基础护理试题1

精品文档护理（基础护理学综合）1.护理学的4个基本概念指的是（1分）A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理E.病人、预防、治疗、护理正确答案：D解析:现代护理学主要就人、环境、健康、护理等4个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。2.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（1分）A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料正确答案：E解析:非语言沟通是指不使用语言的交流。因此，面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。3.护理程序的第一步，评估进行的时间发生在（1分）A.病人入院时B.病人入院和出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时E.遵医嘱完成正确答案：C解析:护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中，都贯穿着评估。4.下列哪项为主诉（1分）A.水肿B.肝肿大C.疼痛剧烈D.肺部湿啰音E.身高1.65m正确答案：C解析:病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。5.在陈述护理诊断方式时，以下哪种方式是正确的（1分）A.知识缺乏B.知识缺乏，特定的C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关D.知识缺乏与哮喘发作有关E.知识缺乏，缺乏有关预防哮喘复发的知识正确答案：E考生答案：E本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:确立知识缺乏的诊断，可陈述“知识缺乏：缺乏方面的知识”。6.下列排序哪个是正确的（1分）A.病人首优的护理诊断可以有多个B.对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的C.首优的护理诊断解决之后，再解决中优的护理问题D.现存的护理诊断应该排在有危险的护理诊断之前E.次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题正确答案：A解析:首优问题是指威胁病人生命，需要立即采取行动解决的问题，应排在首位，多是有关生命体征方面的问题。7.需要病室空气湿度较高的病人是（1分）A.急性胃炎病人B.急性喉炎病人C.心肌梗死病人D.急性胰腺炎病人E.慢性胆囊炎病人正确答案：B解析:病室相对湿度在50%60%为宜。室内湿度过高，空气潮湿，有利于细菌繁殖，同时机体水分蒸发减少，出汗受抑制，病人感到闷热、不适，尿液排泄增加，对心、肾疾患者不利；室内湿度过低，空气干燥，水分蒸发快，导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。8.合理的病室环境是（1分）A.婴儿室室温宜在2224B.室内相对湿度在30%40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室应保暖，不宜开窗E.气管切开者，室内相对湿度为40%正确答案：A解析:一般病室的温度以1822为宜；婴儿室室温应稍高，以2224为宜、病室相对湿度50%60%，湿度过低对气管切开者不利。破伤风病人应避免各种刺激，如光、声等，以避免引起病人抽搐发作，因此光线宜暗。产休室应该适当开窗通风，保持空气清新。9.昏迷病人从急诊室被送入病室后，值班护士首先应（1分）A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍医院环境正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。10.病区值班护士接到住院处通知收一位新病人入院时，其床位的准备是（1分）A.在普通病房准备备用床B.将备用床改为暂空床C.在急救室准备备用床D.在急救室将备用床改为暂空床E.在隔离室将备用床改为暂空床正确答案：B解析:铺暂空床目的：保持病室整洁，迎接新病人住院；供暂时离床活动的病人卧床休息用。11.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为（1分）A.2025cmB.3040cmC.4550cmD.5565cmE.6570cm正确答案：C解析:一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为4550cm。12.备用床的目的是（1分）A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案：A解析:备用床目的：保持病室整洁，准备接收新病人。13.病室空气污浊可导致（1分）A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D.腹痛、腹泻E.闷热、难受正确答案：B解析:病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。14.病室群体气氛的主要调节者是（1分）A.病员B.家属C.医生D.护士E.陪人正确答案：D考生答案：D本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:病室群体气氛的主要调节者是护士。15.自觉腹痛者就诊于（1分）A.一般门诊B.心理门诊C.急诊D.保健门诊E.神经专科门诊正确答案：A解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊，用排除法可选出正确答案。16.麻醉床的目的是（1分）A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案：C解析:麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。17.麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防窒息，应准备（1分）A.吸痰器B.氧气C.舌钳D.治疗碗E.张口器正确答案：A解析:麻醉未清醒的病人，因腺体分泌物增多，为防窒息，应准备吸痰器。18.铺床时移开床旁桌，距床旁为（1分）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:铺床时移开床旁桌，距床旁约20cm。19.对门诊就诊的病人首先应实行（1分）A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育正确答案：C解析:对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。20.病室通风的目的，下列何项不妥（1分）A.可减少汗液的蒸发和热的消散B.使病室空气新鲜C.使患者舒适、愉快D.降低空气中微生物浓度E.降低二氧化碳浓度正确答案：A解析:空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。21.每个病区一般设多少张病床（1分）A.1020张B.2030张C.3040张D.4050张E.5060张正确答案：C每个病区一般设3040张病床。22.诊室工作应是（1分）A.8h工作制B.24h开放C.12h工作制D.中午只休息2hE.10h工作制正确答案：B解析:诊室工作应是24h开放。23.破伤风病室应（1分）A.安静、整洁B.温度、湿度适宜C.安静，光线暗淡D.安静，阳光充足E.气流通，光线适中正确答案：C考生答案：C本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:破伤风病室应安静，光线暗淡。24.为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为（1分）A.4hB.3hC.2hD.30minE.10min正确答案：D解析:为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间为30分钟。25.铺麻醉床时下列操作错误的是（1分）A.按使用顺序准备好用物B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位C.盖被纵向三折于门同侧床边D.枕头横立于床头E.床旁椅置于门对侧床边正确答案：C解析:铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。26.抢救时间的记录不包括（1分）A.病人到达的时间B.医生到达的时间C.抢救措施落实的时间D.家属到达的时间E.病情变化的时间正确答案：D解析:抢救时间的记录不包括家属到达的时间。27.暂空床的目的是（1分）A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:暂空床的目的是供新入院病人使用。28.医院的任务不包括下列哪项（1分）A.医疗B.教学C.科研D.预防保健E.制定卫生方针正确答案：E解析:制定卫生方针不是医院的任务。29.休克病人入病室后护士首先应（1分）A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食E.介绍病室病友正确答案：B解析:危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。30.以下哪些病人应进行二级护理（1分）A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.休克、瘫痪D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案：D解析:二级护理适用于大手术后病情稳定者，年老体弱、慢性病不宜多活动者，幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。31.特级护理的病人正确的观察时间是（1分）A.24h专人守护B.应该是1530min观察一次C.应该是12h观察一次D.应该是23h巡视一次E.应该是46h巡视一次正确答案：A特级护理适用于严重创伤、复杂疑难的手术后，器官移植，大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等。护理内容：专人24h护理，严密观察病情及生命体征。制订护理计划，严格执行各项诊疗和护理措施，及时填写特别护理记录单。备好急救所需药品和用物。做好基础护理，严防并发症。32.单人搬运法适合于（1分）A.体重较重者B.小儿及体重轻者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者正确答案：B单人搬运法适合于搬运小儿及体重轻的患者。33.腰椎骨折病人需用何种方法搬运（1分）A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法正确答案：D考生答案：D本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。34.两人搬运病人的正确方法是（1分）A.甲托颈、背部，乙托臀、膝部B.甲托背部，乙托臀、膝部C.甲托头、颈、肩、胸部，乙托小腿和大腿D.甲托头、颈、腰部，乙托小腿和大腿E.甲托头、颈、肩、腰部，乙托臀、膝部正确答案：E解析:甲一手抬起病人头、颈、肩部，一手抬起腰部；乙一手抬起病人臀部，一手抬起病人膝部（腘窝处）。35.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是（1分）A.分诊协助其就医B.不处理，静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.CPR正确答案：C解析:该患者目前处于重度缺氧状态，应立即进行吸氧治疗。36.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意（1分）A.对患者实施呼吸道隔离B.让患者保持镇静C.氧流量12L/minD.只能除颤1次E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2：30正确答案：C解析:慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。37.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（1分）A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血正确答案：C解析:全身麻醉后病人可能出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。38.对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是（1分）A.预防窒息B.预防肺部感染C.预防颅压升高D.预防头疼E.预防病人的脑水肿正确答案：D去枕仰卧位适用范围：昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症；椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68h的病人，以预防脑压减低而引起的头痛（穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起）。39.颅内手术后，头部翻转过剧可引起（1分）A.脑疝B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤正确答案：A颅内手术后，头部翻转过剧可引起脑疝。40.下列选项中不属于约束带应观察的项目是（1分）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚正确答案：E考生答案：E本题分数：1分解析:垫好衬垫，保持被约束肢体处于功能位，可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠，可增加安全性；观察局部皮肤的颜色和温度，可及时了解病人被约束部位的血液循环情况，避免因约束带造成局部血液循环障碍。41.一位刚入院的腹痛待查患者，医生给他做腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳（1分）A.截石位B.去枕平卧C.俯卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位正确答案：D解析:屈膝仰卧位适用范围：腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；导尿的病人，利于暴露操作部位。42.脑室引流和颅骨牵引时应取（1分）A.侧卧位B.俯卧位C.膝胸卧位D.截石位E.头高足低位正确答案：E解析:头高足低位适用范围：颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力；预防脑水肿，减轻颅内压。开颅手术后，也常取此卧位。43.女病人导尿时需采取（1分）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧屈膝位E.膝胸位正确答案：D解析:屈膝仰卧位适用范围：腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；导尿的病人利于暴露操作部位。44.采用被动卧位的病人是（1分）A.心包积液病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人D.支气管哮喘病人E.胸膜炎病人正确答案：C解析:被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位。45.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（1分）A.左侧卧位，保留灌肠B.右侧卧位，保留灌肠C.左侧卧位，小量不保留灌肠D.右侧卧位，小量不保留灌肠E.右侧卧位，大量不保留灌肠正确答案：B解析:阿米巴痢疾病变在回盲部，因此药物灌肠时应采取右侧卧位，保留灌肠。46.自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（1分）A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.慢慢移动正确答案：B解析:自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用2人法。47.书写病区报告的顺序是先写（1分）A.施行手术病人B.转入病人C.危重病人D.新入院病人E.转出病人正确答案：E解析:书写病区报告的顺序：当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。48.吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是（1分）A.先关总开关，再调氧流量B.先关流量表，再调氧流量C.先拔出吸氧管，再调氧流量D.先拔出氧气连接管，再调氧流量E.先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量正确答案：E解析:吸氧过程中需要调节氧流量时，应先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量，避免损伤肺组织。49.正常成人呼吸的频率为（1分）A.1014次/minB.1620次/minC.2024次/minD.810次/minE.2426次/min正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:正常成人呼吸的频率为1620次/min。50.下列属于长期备用医嘱的是（1分）A.一级护理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万Uimq6h正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:长期备用医嘱：有效时间在24h以上，必要时用，由医生注明停止时间后失效。51.不需要去枕仰卧位的病人有（1分）A.昏迷者B.全身麻醉未清醒者C.脊椎麻醉者D.背腰、臀部有伤口者E.脊髓腔穿刺后正确答案：D解析:俯卧位适用范围：腰、背部手术或检查；腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的病人。52.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（1分）A.屈膝仰卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位正确答案：B解析:头低足高位适用范围：肺部分泌物引流，使痰易于咳出；十二指肠引流，有利于胆汁引流；妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；跟骨牵引或胫骨牵引时，利用人体重力作反牵引力，防止下滑。53.心包填塞病人应采取（1分）A.侧卧位B.仰卧位C.仰卧屈膝位D.平卧高枕位E.端坐位正确答案：E解析:端坐位适用范围：急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时，由于极度呼吸困难，病人被迫端坐。54.大量不保留灌肠应采取（1分）A.仰卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位正确答案：E考生答案：E本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:侧卧位适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。55.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是（1分）A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力正确答案：E解析:胃切除术后患者取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力。56.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的（1分）A.防止血压下降引起休克B.防止脑缺血C.防止术后头痛D.有利于脑部血循环E.防止呕吐物引起窒息正确答案：C解析:腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。57.某病人48岁，1个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应取的卧位是（1分）A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位正确答案：D解析:膝胸位适用范围：用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；用于矫正子宫后倾及胎位不正。58.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa。护士应立即为其安置（1分）A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低足高位正确答案：B解析:中凹卧位适用范围：休克病人。抬高头胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量。59.若该女性自然分娩，可采用（1分）A.去枕仰卧位B.头高足低位C.头低足高位D.膝胸位E.截石位正确答案：E解析:产妇分娩时采用截石位。60.若女性怀孕34周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用（1分）A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位正确答案：C解析:妊娠时胎膜早破应采用头低足高位，防止脐带脱垂。61.产后为促进子宫复原，可采用（1分）A.截石位B.膝胸位C.头低足高位D.头高足低位E.去枕仰卧位正确答案：B解析:产后采用膝胸位可促进子宫复原。62.为预防褥疮，可选用哪种浴液局部按摩（1分）A.75%醇B.0.5%过氧乙酸C.0.1%醋酸D.50%乙醇E.0.1%氯化钠正确答案：D考生答案：A本题分数：1分考生得分：0答案解析： 解析:为预防褥疮，增进局部血液循环，经常查看受压部位，定期用50%乙醇或红花酒精按摩。63.危重病人最佳的晨间护理程序是（1分）A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单正确答案：D解析:危重病人晨间护理应首先进行排便护理。64.灭头虱的方法中，错误的一项是（1分）A.用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发B.反复揉搓头发10minC.24h后用篦子篦去死虱，洗发D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌E.梳子和篦子先清洗后消毒正确答案：E解析:灭头虱操作方法：穿隔离衣，戴手套，将用品携至床旁，向病人解释以取得病人的合作；必要时，先动员病人将头发剪短，剪下的头发用纸包裹焚烧；用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍，使其全部湿透，反复揉搓10min，然后给病人戴好帽子包严头发；24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和虮；清洗头发；为病人更换被服及衣裤。65.关于高压蒸汽灭菌，不正确的是（1分）A.无菌包不宜过大B.放置无菌包不宜太C.布类物品放在搪瓷物品之下D.高压锅内物品不能装得太多E.放置时各包之间要有空隙正确答案：C考 解析:高压蒸汽灭菌注意事项：清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净，物品洗涤后，应干燥并及时包装。灭菌包体积不得超过30cm30cm25cm；用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cm30cm50cm。物品装放时，相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气。布类放在金属、搪瓷物品之上。难于灭菌的大包放在上层，较易灭菌的小包放在下层；金属物品放下层，织物包放上层，金属包的重量不超过7kg，敷料包不超过5kg。随时观察压力、温度情况。灭菌物品干燥后方可取出。定期监测灭菌效果。灭菌效果监测方法：物理监测法，可用留点温度计放入灭菌包内，灭菌后检查读数是否达到灭菌效果。化学监测法，通过观察化学指示剂、化学指示胶带颜色的改变来进行。生物监测法，生物监测法是最可靠的监测法。66.用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的（1分）A.蛋白质结构B.细菌膜渗透性C.酶的活性D.代谢功能E.酸碱环境正确答案：E解析:用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。67.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时，其浓度为（1分）A.0.2%B.0.3%C.0.5%D.0.8%E.1%正确答案：C解析:0.5%漂白粉溶液或0.5%1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min。68.流行性出血热病人死亡不应（1分）A.将其个人衣服、被单消毒后交其家属B.将其使用过的钱、票消毒后交其家属C.用无菌棉花塞住各孔道D.用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体E.床单位做好消毒处理正确答案：C解析:流行性出血热病人死亡，应将其个人衣服、被单消毒后交其家属，将其使用过的钱、票消毒后交其家属，用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体，床单位做好消毒处理。69.流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为（1分）A.食醋B.苯扎溴铵C.酒精D.氯胺E.漂白粉正确答案：A考生答案：D本题分数：1分考生得分：0答案解析： 解析:流感病人出院后病室空气消毒，常用消毒剂为食醋。70.过氧乙酸溶液用于餐具消毒，其浓度及浸泡时间为（1分）A.0.2%，2minB.0.2%，10minC.0.2%0.5%，10minD.0.5%，3060minE.1%，60min正确答案：D解析:过氧乙酸：0.2%溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5%溶液用于餐具消毒，浸泡3060min；1%2%溶液用于室内空气消毒；1%溶液用于体温表消毒，浸泡30min。过氧乙酸对金属有腐蚀性，不能浸泡金属类物品，且应现配现用并放于阴凉处，以防高温引起爆炸。71.25cm持物镊浸泡消毒时，容器内消毒液的高度是（1分）A.9cmB.13cmC.15cmD.17cmE.19cm正确答案：B解析:无菌持物钳浸泡在盛有消毒液的大口容器内，容器底部垫以无菌纱布，液面浸没轴节以上23cm或镊子的1/2。72.对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法为（1分）A.清洗后再消毒B.清洗后放日光下暴晒C.灭菌后再清洗D.扔入污物桶E.焚烧正确答案：E解析:焚烧法用途：常用于无保留价值的物品，如污染的纸张、特殊感染（如破伤风、炭疸、绿脓杆菌）的敷料等；搪瓷类和金属类（贵重器械、锐利刀剪除外）物品急用或无条件用其他方法消毒时也可用之。73.高压蒸汽灭菌达到灭菌目的宜用（1分）A.压力70kPa，温度116.2，时间10minB.压力80kPa，温度118.2，时间15minC.压力90kPa，温度120.2，时间20minD.压力103137kPa，温度121126，时间2030minE.压力140145kPa，温度125130，时间25min正确答案：D解析:压力蒸汽灭菌法是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强，能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103137kPa，温度达121126时，经2030min即达灭菌目的。74.使用紫外线照射消毒，关灯后再次使用前需间隔（1分）A.12minB.34minC.56minD.78minE.910min正确答案：B解析:常用紫外线灯的波长为254nm，这也是最佳杀菌波长。若需再次使用，关灯后需间歇34min后再开启。75.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是（1分）A.腰带以下B.腰带C.领子D.袖子后面E.胸前、背后正确答案：C答案解析： 解析:穿脱隔离衣时要避免污染的部位是领子。76.下列隔离衣使用的要求，正确的是（1分）A.每周更换一次B.要保持袖口内外面清洁C.必须完全盖住工作服D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.隔离衣挂在走廊内应外面向正确答案：C考生答案：C本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:穿隔离衣时，隔离衣的长短要合适，须全部遮盖工作服；如有破洞，应补好后再穿。系领子时污染的袖口不可触及衣领、面部和帽子；后侧边缘须对齐，折叠处不能松散。穿好隔离衣后，双臂保持在腰部以上、视线范围内。不得进入清洁区，避免接触清洁物品。脱隔离衣时，先解开腰带，在前面打一活结；解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作衣袖内。消毒双手，解开领扣，一手伸入另一侧袖口内，拉下衣袖过手（遮住手），再用衣袖遮住的手在外面拉下另一衣袖，两手在袖内使袖子对齐，双臂逐渐退出。注意：刷手时不能弄湿隔离衣，隔离衣也不能污染水池。注意保持衣领清洁。隔离衣挂在半污染区，清洁面向外；挂在污染区则污染面向外。隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。77.昏迷病人口腔护理禁忌（1分）A.头侧向一侧B.用张口器C.漱口D.用血管钳夹紧棉球擦拭E.取下假牙浸泡清水中正确答案：C解析:昏迷患者禁忌漱口。用开口器时，应从臼齿处放入。擦洗时血管钳须夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。78.在身体空隙处垫以软枕的作用是（1分）A.架空受压部位B.降低局部皮肤所承受的压力C.减少皮肤受摩擦的刺激D.固定体位E.安全防护，防止坠床正确答案：B解析:在身体空隙处垫以软枕的作用是降低局部皮肤所承受的压力。79.哪种患者需做特殊口腔护理（1分）A.消化不良B.胃炎C.肺脓肿D.支气管扩张E.昏迷正确答案：E解析:特殊口腔护理法适用于禁食、高热、昏迷、鼻饲、大手术后、口腔疾患及生活不能自理的病人。80.关于炎性浸润期压疮，下列哪项不正确（1分）A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C.有大、小水疱D.水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E.创面上有脓性分泌物正确答案：E解析:压疮的分期与临床表现：淤血红润期，为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。炎性浸润期，红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬节和（或）有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。81.头虱可造成疾病的传播，如回归热、斑疹伤寒等。因此，发现病人有虱应立即彻底消灭。常用药液是百部酊，灭头虱用的百部酊药液成分是（1分）A.百部100g+50%乙醇300ml+纯乙酸10mlB.百部50g+50%乙醇100ml+纯乙酸10mlC.百部30g+50%乙醇100ml+纯酸1mlD.百部30g+50%乙醇100ml+纯酸10mlE.百部30g+50%乙醇100ml+纯乙酸1ml正确答案：E解析:常用灭虱药液：30%含酸百部酊，百部30g加50%乙醇100ml，再加100%乙酸1ml，装入瓶中加盖盖严，48h后方可使用。30%百部含酸煎剂，百部30g加水500ml煎煮30分钟，用双层纱布过滤，挤出药液；将药渣再加水500ml煎煮30分钟过滤，挤出药液；将两次药液合并再煎至100ml，待冷却后，加入乙酸即可。82.关于头发护理，下列叙述错误的是（1分）A.在病人的床上洗头时，病室的室温是24，水温是4045B.身体虚弱的病人，不易选择床上洗头C.当病人的头发打结成团时，可以选择30%的乙醇D.对于有头虱的病人，可以选择30%的含酸百部酊剂进行灭虮处理E.含酸百部酊制剂包裹头发后，48h后取下正确答案：E解析:应在24h后，取下帽子，用篦子篦去死虱和虮。83.体位与褥疮好发部位的关系不正确的是（1分）A.仰卧骶尾部B.侧卧髋部C.俯卧内踝D.坐位坐骨结节E.侧卧肩峰部正确答案：C解析:俯卧位时褥疮好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时褥疮的好发部位。其余选项均正确。84.李某，男，48岁，截瘫，尾骶部有一创面，面积2cm15cm，深达肌层，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死组织。该创面应如何处理（1分）A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜C.暴露创面、紫外线每日照射1次D.剪去坏死组织，用双氧水冲洗，置引流纱条E.涂厚层滑石粉包扎正确答案：D解析:溃疡期护理要点：除全身和局部措施外，应根据伤口情况，按外科换药法处理。创面有感染时，局部处理原则是解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合。该期亦可辅以红外线照射，使疮面干燥，有利于组织修复。85.口腔绿脓杆菌感染时选用的含漱液是（1分）A.1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液正确答案：E解析:0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染，适用于口腔pH偏碱性时。86.真菌感染时选用的含漱液是（1分）A.1%3%过氧化氢溶液B.复方硼酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液正确答案：C解析:1%4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染，适用于口腔pH偏酸性时。87.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于（1分）A.休克病人B.虚脱病人C.高血压病D.颅内压增高病人E.心房纤维性颤动病人正确答案：D解析:缓脉：见于颅内压增高、房宣传导阻滞等患者。88.缩窄性心包炎表现为（1分）A.间歇脉B.奇脉C.丝脉D.洪脉E.水冲脉正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:缩窄性心包炎表现为奇脉。89.休克病人的脉搏是（1分）A.缓脉B.丝脉C.绌脉D.洪脉E.不规则脉正确答案：B解析:丝脉：当心输出量减少，动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，称丝脉。见于心功能不全、大出血、休克等患者。90.动脉硬化病人可出现（1分）A.绌脉B.丝脉C.洪脉D.间歇脉E.弦脉解析:动脉硬化时管壁变硬失去弹性，呈迂曲状，诊脉时有紧张条索感，如按在琴弦上。常见于动脉硬化病人。91.高热病人降温时首选（1分）A.头部冷敷B.腹股沟冷敷C.乙醇拭浴D.冷盐水灌肠E.服退热药正确答案：A考生答案：C本题分数：1分考生得分：0答案解析： 解析:宜用物理降温；物理降温后半小时测量体温。92.洋地黄中毒病人可出现（1分）A.绌脉B.丝脉C.洪脉D.间歇脉E.弦脉正确答案：D解析:间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，称为间歇脉。二联律、三联律：每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动，则前者称二联律，后者称三联律。多见于心脏病患者或洋地黄中毒者。正常人在过度疲劳、精神兴奋、体位改变时偶尔也会出现间歇脉。93.关于测量血压的注意事项，下列选项错误的是（1分）A.打气不可过猛过高B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C.须密切观察血压者，应尽量做到“四定”D.偏瘫病人应在健侧上臂测E.听诊器的胸端不可放在袖带下面正确答案：B解析:测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。94.生理情况下血压升高不见于（1分） 解析:成人每分钟呼吸少于10次，称呼吸减慢。见于颅内疾病、安眠药中毒等。98.发热的最常见原因是（1分）A.恶性肿瘤B.物理因子作用C.化学因子作用D.细菌、病毒感染E.真菌感染正确答案：D解析:引起发热的最常见原因是细菌、病毒感染。99.败血症病人发热常见的热型是（1分）A.间歇热B.弛张热C.不规则热D.波浪热E.回归热正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:弛张热：体温在39.0以上，体温高低不一，日差大于1，最低温度高于正常水平。见于败血症等。100.房颤病人的脉搏是（1分）A.间歇脉B.缓脉C.三联律D.绌脉E.速脉正确答案：D解析:脉搏短绌：在单位时间内脉率少于心率，快慢不一，强弱不等，极不规则。见于心房颤动的患者。101.胆囊造影检查前日中午病人进脂肪饮食的目的是（1分）A.刺激胆囊产生胆囊收缩素B.刺激肝细胞多分泌胆汁C.有利于胆汁进入胆囊D.刺激胆囊收缩和排空E.有助于造影剂进入肝细胞正确答案：D解析:造影前1天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。102.出入液量记录方法中错误的是（1分）A.早7时至晚7时用蓝笔B.晚7时至次日晨7时用红笔C.白班总结24h出入量D.夜班总结24h出入量E.用蓝笔填写在体温单的相应专栏内正确答案：C解析:记录出入液量时，夜班应总结24h出入量。103.禁用高蛋白饮食的病人是（1分）A.严重贫血病人B.肾病综合征病人C.肝昏迷病人D.大手术后病人E.肺结核病人正确答案：C解析:低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等；饮食原则：限制蛋白质摄入，成人每日蛋白质总量不超过40g，应多补充蔬菜和含糖量较高的食物。104.哪种不是要素饮食的成分（1分）A.麦芽糖B.必需氨基酸C.非必需氨基酸D.维生素E.乳剂正确答案：A解析:要素饮食又称为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。105.给危重病人喂食时哪项不妥（1分）A.宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽B.昏迷者可采用鼻饲法C.进流质者可用吸管或水壶吸吮D.应先喂固态食物，后喂液态食物E.卧床者应使其头转向一侧正确答案：D解析:给危重病人喂食时应先喂液态食物，后喂固态食物。106.高蛋白饮食不适用于（1分）A.结核病B.肾病综合征C.急性肾炎D.贫血E.大手术后正确答案：C解析:低蛋白饮食适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。107.疾病恢复期病人给（1分）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.禁食正确答案：A考生答案：B本题分数：1分考生得分：0答案解析： 解析:普通饮食适用范围：病情较轻、疾病恢复期，无发热、无消化道疾患以及不需要限制饮食的病人。108.关于要素饮食的描述不妥的是（1分）A.是天然合成的营养饮食B.不需消化液也能吸收C.符合机体生理需要D.适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人E.可口服、鼻饲或造痿管滴入正确答案：A解析:要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。109.禁忌使用鼻饲法的病人是（1分）A.昏迷病人B.口腔手术病人C.食管狭窄病人D.拒绝进食病人E.食管下段静脉曲张病人正确答案：E解析:凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻以及鼻腔手术后的病人禁用鼻饲法。110.胆囊造影时采用的试验饮食是（1分）A.高热量饮食B.高脂肪饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食正确答案：B考生答案：B本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:胆囊造影饮食造影前一天午餐进高脂肪饮食，刺激胆囊收缩排空，有助于造影剂进入胆囊。111.给昏迷病人插胃管时，将下颌贴近胸骨柄，是为了（1分）A.增大咽喉部通道弧度B.顺利通过气管分叉处C.顺利通过膈肌D.减少食道黏膜损伤E.减轻病人不适正确答案：A考生答案：A本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:迷病人，由于吞咽反射和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应注意：插管前，去枕，头后仰；胃管插至1416cm时，用左手将病人头部托起，使其下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于将胃管插入预定的长度。112.记录每日排出量不包括（1分）A.每日尿量B.汗液排出量C.粪便量D.胃肠减压抽出量E.胸、腹腔抽出液及胆汁引流量正确答案：B解析:每日排出量包括尿量，粪便量以及其他排出液如胃肠减压抽出液，胸腹腔抽出液，痰、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。113.滴入要素饮食的温度和滴速搭配正确的是（1分）A.温度4045，滴速8090gtt/minB.温度3943，滴速7090gtt/minC.温度3942，滴速6080gtt/minD.温度3841，滴速5070gtt/minE.温度3840，滴速4060gtt/min正确答案：E解析:要素饮食饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在3840，滴速4060gtt/min，最快不宜超过150ml/h。114.在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、发绀，应采取的措施是（1分）A.嘱病人深呼吸B.嘱病人做吞咽动作C.托起病人的头部插管D.用注射器抽吸胃液E.拔出胃管休息片刻后再插管正确答案：E考生答案：E本题分数：1分考生得分：1答案解析： 解析:如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，嘱病人休息片刻重插。115.张女士，因心脏病导致右侧心力衰竭，尿少，右侧腹部胀痛，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过（1分）A.3gB.2gC.4gD.0.8gE.0.7g正确答案：B解析:低盐饮食适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻病人；饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐每日可用不超过2g（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠，禁止一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋。116.下列哪种情况禁用热疗法（1分）A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.炎症晚期E.四肢厥冷正确答案：C解析:热疗的禁忌证：急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。软组织损伤早期（48h）。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。117.热疗可减轻深部组织充血的机理是（1分）A.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能B.能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环C.刺激神经末梢引起反射作用，使局部血管扩张D.抑制细胞活动