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文档简介
单腔支气管插管高杨611722015.07.25,产品图,充气装置,支气管套囊,连接装置,引流装置,通气管,气管套囊,专利产品:单腔三囊支气管插管专利号:201020540738.4,产品特点,使用方法,一、准备插管1、取出导管,检查各气囊密封性(静置法、水中观察气泡法),关闭引流管,导管远端涂抹适量润滑剂,放置导引导芯时注意保护内囊。2、辅助工具:纤维支气管镜,喉镜,负压吸引。,充入适量气体,检查气密性,使用方法,二、导管定位1、常规诱导麻醉,经口明视下插管,置入导管距门齿约20cm(普通成人)左右。2、置入纤维支气管镜引导导管远端进入患侧支气管。3、后退纤维支气管镜将视野对准导管侧孔,调整导管深度,并旋转导管,使侧孔正对键侧支气管口。4、将纤维支气管镜探出侧孔,观察隆突,微调导管深度,使支气管外气囊(蓝色)充盈时不过度膨出隆突。5、退出纤维支气管镜,给支气管(白色)注气,并固定导管。6、调节呼吸机参数,进行双肺通气。,患侧肺,健侧肺,三、单肺通气1、给支气管内(绿色)、外(蓝色)气囊注气,开始对键侧单肺通气。打开引流管,患侧由此排气。2、如排气缓慢可以用针筒从引流管口抽吸,需要时给予负压吸引。,管端内部阻塞气囊充气密封患侧肺,经插管侧孔向健侧肺通气,连接呼吸机,使用方法,禁忌症,1、喉水肿、急性喉炎、喉头粘膜下水肿,插管创伤科引起严重出血者。2、呼吸道不全梗阻者,并有出血性血液病(如血友病、血小板减少性紫癜等),主动脉瘤压迫气管者。3、麻醉者对插管基本知识未掌握插管技术不熟练插管设备不完善者,不宜使用。进行纤维支气管镜检查、吸痰、放置导引导芯等导管内操作时,注意保护支气管内气囊。,注意事项,1、进行纤维支气管镜检查、吸痰、放置导引导芯等导管内操作时,注意保护支气管内气囊。2、在改变体位时应进行纤维支气管镜检查,防止导管移位。3、在转换单双肺通气时注意调节引流口的开合。4、转为单肺通气后,气道压可略微升高,应考虑导管移位,重新检查侧孔的对位。5、如出现引流管堵塞,可注入少量生理盐水疏通,排空支气管内气囊,给患侧吸痰。6、本品经环氧乙烷灭菌,灭菌有效期二年。,插入过浅,插入过度,包装及灭菌
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