危重病人管理PPT课件

,危重病人管理的要素,1,2,危重病人治疗中的安全警示案例,危重病人的环节管理,授课内容,1,3,2,危重病人的定义,生命体征不稳定,病情变化快两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命大致分为四类：年老体弱型、神志不清型、高热谵妄型、休克型。,3,危重病人存在或潜在的风险,病情危重、复杂、变化快护理业务水平低、病情观察不到位医疗设备与环境管理不善服务态度与沟通不良制度不健全或有章不循医嘱执行不及时或不准确意外的发生如坠床、摔倒、烫伤、压疮院内感染并发症如肺栓塞、肺部感染、脑疝,4,护理安全管理的认识,护理安全：指采取有效的预防管理措施保证患者就医安全，防范责任事故发生，医务人员不受威胁，从而创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。,5,安全管理对危重病人的意义,危重病人作为护理对象有着复杂、特殊的一面，优良的护理质量保证是病人康复的前提。为提高危重患者的护理质量,降低护理差错事故的发生，安全管理成为重要环节。,6,危重病人十大安全管理目标,目标一：严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误目标四：严格执行手卫生规范目标五：提高用药安全目标六：落实“危急值”报告制度目标七：防范与减少患者跌倒事件的发生目标八：防范与减少患者压疮发生目标九：主动报告医疗安全（不良）事件目标十：鼓励患者参与医疗安全,7,危重病人安全管理体现在三处,严格执行手卫生病室安全，与应急预案护士的素质,预防中心静脉导管引发的导管相关性血流感染患者药物使用安全患者各种仪器使用安全,提高患者管路安全提高危重症患者院内转运的安全性提高护士执行抬高床头30的依从性提高危重病人约束安全提高人工气道患者吸痰的安全性防范与减少危重症患者压疮发生,8,危重病人护理的关键,危重病人护理的关键在于保证安全：技术是基础：（基础护理技术、专科护理技术、特殊护理技术。）制度是生命线。责任心是根本。,9,危重病人管理做到六到位,用药到位治疗到位护理到位沟通到位检查到位整改到位,10,危重病人的环节管理,11,危重病人护理管理的五个环节,12,皮肤清洁无污物、无红肿、无破溃,病人衣裤整洁、无污渍,按需给予洗头,头发短、清洁、整齐、无异味,头发短清洁整齐无异味,按时给予口腔护理做到口腔清洁无异味,床单位清洁、平整、无碎屑,危重管理之一-基础护理,13,各种操作前洗手、戴口罩、解释到位,扣分标准,危重管理之二-护理操作,14,血压BPbloodpressure,2,3,4,体温Ttemperature,呼吸Rrespiration,脉搏Ppulse,生命八征（1）,1,危重管理之三-病情观察,15,皮肤粘膜skin又如患者的意识记录:医疗记录患者呈嗜睡状态,护理记录患者意识清楚等。,57,护理安全管理应对,应对加强护理文件书写质量：不定期组织学习护理文件书写规范,总责班或护士长每天检查危重患者护理记录书写质量,对存在的问题及时指出并修改。,58,怎样做到安全管理,要做到安全，必须杜绝不安全素，所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对,59,预防是保证安全的最佳途径,亡羊补牢的故事说明当羊圈发生破洞时，首先他应该识别，这是否构成风险，然后评估，这个风险会造成羊群跑掉的危险，最后采取相应处理，把羊圈修补好，而不是等到羊跑掉后后悔的哭泣,所以预防是安全管理的起点，安全最