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.,1,针推资源库中妇子库,.,2,附:妊娠高血压疾病,重庆三峡医药高等专科学校制作人:李杏英,二、诊断要点,.,3,二、诊断要点,.,4,二、诊断要点,2.临床表现,高血压,尿蛋白,抽搐及昏迷,水肿,.,5,二、诊断要点,血压持续升高至收缩压140mmHg或舒张压90mmHg,血压升高至少出现两次以上,间隔6小时。,.,6,二、诊断要点,取中段尿检查,每24小时内尿液中的蛋白含量300mg或在至少相隔6小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为01g/L(定性+)。,.,7,二、诊断要点,水肿局限于膝以下为“+”,沿至大腿为“+”,涉及腹壁及外阴为“+”,全身水肿,有时伴腹水为“+”。,.,8,二、诊断要点,是本病最严重的阶段。子痫发生前可有不断加重的重度子痫前期,但子痫也可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例。,.,9,二、诊断要点,眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌肉颤动,数秒后全身及四肢肌肉强直(背侧强于腹侧),双手紧握,双臂伸直,发生强烈的抽动。持续1分钟左右,抽搐强度减弱,全身肌肉松弛,随即深长吸气,发出鼾声而恢复呼吸。,.,10,1)肝肾功能检查。2)血细胞压积、血粘度。3)尿蛋白定性或定量、管型、尿比重。4)止血功能检查血小板计数、PT、TT、KPTT、FDP、3P试验等。,二、诊断要点,.,11,5)眼底检查视网膜动/静脉管径比,渗出、出血、乳头水肿、网膜剥离。6)其他心电图、心动图、CT、MRI、胎儿监护、肺成熟度等。,二、诊断要点,.,12,二、诊断要点,.,13,二、诊断要点,妊娠高血压综合征的患者也会出现蛋白尿、水肿等症状,但不同的是这种情况在怀孕前并无水肿及蛋白尿,一般到了怀孕二十周以后才发病,发病时先有不同程度的水肿及高血压,而后才出现尿蛋白,而且尿蛋白的量不定,
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