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文档简介

.,呼吸(Respiration),.,3.呼吸过程:,1.概念:机体与外界环境之间的气体交换过程。,2.意义:,呼吸过程的三个环节,概述,维持机体新陈代谢和功能活动所必需的基本生理过程。,.,第一节呼吸系统的组成及结构,呼吸系统由肺和呼吸道组成。,.,一、呼吸系统的组成,.,肺,肺是呼吸系统最重要的器官,也是气体交换的场所。新生儿的肺呈淡红色,成年人呈暗红色,老年人为蓝黑色。,.,第二节肺通气(Pulmonaryventilation),肺与外界环境之间气体交换的过程。,肺通气:,.,一、肺通气原理,(一)肺通气的动力,肺通气的动力肺通气的阻力肺通气,直接动力:,呼吸运动,原动力:,大气与肺泡气之间的压差,1.呼吸运动,(1)概念:呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小。,吸气运动,呼气运动,.,(2)呼吸过程,吸气肌(-)胸廓缩小肺缩小肺内压大气压呼气,节能的最佳呼吸方式(吸气主动,呼气被动),平静呼吸:,用力呼吸:,耗能高(吸气主动,呼气主动),吸气肌(+)胸廓扩大肺扩大肺内压大气压吸气,(3)呼吸运动形式,胸式呼吸,腹式呼吸,.,.,(2)肺内压的周期性变化,平静呼气时:肺内压:+1+2mmHg用力呼气时:肺内压:+60+140mmHg,2.肺内压(intrapulmonarypressure),(1)概念:肺泡内气体的压力。,吸气末呼气末:肺内压=大气压压力差=0无气体流动,平静吸气时:肺内压:-1-2mmHg用力吸气时:肺内压:-100-30mmHg,.,吸气初:肺内压大气压呼气开始呼气末:肺内压=大气压呼气停止,.,3.胸膜腔内压(intralpueralpressure),(1)形成,胸内压=肺内压-肺回缩力=大气压-肺回缩力=-肺回缩力呼气末:-3-5mmHg吸气末:-5-10mmHg,.,(2)胸内负压生理意义,有利于静脉血与淋巴液回流,有利于肺和小气道的扩张,气胸,.,5.肺活量(VC)=IRV+TV+ERV衡量肺通气功能的指标,1.潮气量(TV):平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量;500ml2.补吸气量(IRV):平静吸气之末再尽力吸入的最大气量;2L3.补呼气量(ERV):平静呼气之末再尽最大力量呼出的气量;900ml4.余气量(RV):尽最大努力呼气后肺内尚遗留的不能呼出的气体量;,三、肺通气功能的评定测定,(一)肺容量和肺容积,.,基本肺容积和肺容量(BasicPulmonaryVolumeandPulmonaryCapacity),补吸气量,.,(二)肺通气量,每分钟进出肺部的气体量。,每分通气量=潮气量(TV)呼吸频率(R),2.肺泡通气量:每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。,肺泡通气量=(潮气量-无效腔量)呼吸频率,1.每分通气量:,.,被测者,肺泡通气量(毫升/分),呼吸频率(次/分),肺通气量(毫升/分),潮气量(毫升),正常安静,16,8000,500,浅快呼吸,250,32,8000,3200,深慢呼吸,1000,8,8000,6800,5600,不同呼吸频率、潮气量对肺通气量及肺泡通气量的影响,从气体交换效果看,深而慢的呼吸比浅而快的呼吸更为有效。,结论:,.,第三节肺换气和组织换气,方式:扩散,动力:气体分压差,一、气体交换的原理,二、肺泡气体交换和组织气体交换过程,.,第四节气体在血液中运输,O2和CO2在血液中存在的形式,物理溶解化学结合(多),一、氧的运输,血红蛋白(Hb)是重要的运输工具,物理溶解:1.5%化学结合:98.5%,二、二氧化碳的运输,.,第五节呼吸运动的调节,一、呼吸中枢,.,二.呼吸的反射性调节,(一)肺牵张反射(Pulmonarystretchreflex)(黑-伯反射),1.概念:由肺扩张引起吸气抑制或肺缩小引起吸气兴奋的反射。,吸气停止转为呼气。,肺牵张感受器(+)(气管、支气管、细支气管平滑肌),延髓吸气中枢(-),吸气肌(-),膈神经,肋间神经,例如实验中同时剪断双侧迷走神经,长吸式呼吸,呼吸变得深而慢。,2.反射过程:,.,(二)化学感受性反射,(1)外周化学感受器:适宜刺激:动脉血PO2、PCO2、H+,1、化学感受器,(2)中枢化学感受器,生理刺激:脑脊液和局部细胞外液中的H+;,.,表:PCO2、P、PO2对呼吸的调节,PCO2,P,PO2,是呼吸的生理性刺激因素,PCO2适度升高,加强呼吸超过一定限度,抑制呼吸,起麻醉效应,中枢化学感受器(+)(为主),外周化学感受器(+),严重

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