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文档简介
1,高血压患者的用药注意事项,2,认识“高血压”,什么是血压?血压,是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力。,心室收缩,血液流入动脉,产生收缩压,心室舒张,血液流动减缓,产生舒张压,3,认识“高血压”,什么是高血压?诊室血压:在未用抗高血压药的情况下,非同日次测量,收缩压和(或)舒张压,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,现正在服抗高血压药,虽血压,仍诊断为高血压。,4,认识“高血压”,高血压的危害前期:头晕、头疼、恶心,部分患者无明显体征中后期:对血管造成损害,使心、脑、肾等重要器官发生缺血、缺氧、功能受损。,全身小动脉硬化形成动脉粥样硬化造成血管出现血栓,高心病、冠心病、心律失常、心衰,脑出血、脑梗塞(中风),肾萎缩、肾功能不全、肾衰竭,5,高血压的治疗,健康的生活方式是高血压防治的基石。合理使用降压药是血压达标的关键。,6,CONTENTS,学习内容,1.降压药的分类2.服药方法3.患者服药的注意事项,7,学习目标,1.认识高血压药物的种类和作用;2.了解服用高血压药的注意事项,target,8,一、降压药的分类,1、利尿剂:,髓袢类,噻嗪类,保钾利尿剂,9,一、降压药的分类,2、受体阻滞剂:,用药前心率低于55次/分、度以上房室传导阻滞时,禁用!,10,一、降压药的分类,3、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):,短效,中效,11,一、降压药的分类,4、钙拮抗剂(CCB):,二氢吡啶类,非二氢吡啶类,12,二、服药方法,8AM-11AM,3PM-5PM,time,BP,上午7:00和下午2:00服药最为合适。可晨起后服药,如果中午不休息,可在饭后1小时左右服药。,13,三、患者服药时应留意以下几点,1、不应自行乱用药物:,在医生指导下按病情轻重个体差别使用,14,三、患者服药时应留意以下几点,2、服药期间应经常测量血压,应该在起床后0.5-1.0小时内进行,通常在6:00-10:00之间。应尽可能在服药前、早饭前测量血压。测量血压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。家庭测量清晨血压值通常低于诊室血压,其诊断标准为135/85mmHg。,15,三、患者服药时应留意以下几点,3、防止运用单一药物,切忌中途停服降压药。,16,三、患者服药时应留意以下几点,4、不应追求降压速度,短期降压幅度最好不要超越原血压的五分之一,老年高血压降压目标值起始治疗血压150/90mmHg。降压目标值:65岁患者血压应降至150/90mmHg,如能耐受可进一步降至140/90mmHg;80岁高龄患者,一般血压不宜130/60mmHg;老年高血压合并糖尿病、冠心病、心力衰竭和肾功能不全患者血压目标值140/90,17,三、患者服药时应留意以下几点,5、无症状时也需依据医嘱服用药物。倡议35岁以上的人群,每年都要监测血压。高血压患者血压控制稳定的,每周监测两次;血压尚未控制稳定的,每天都要测量。,18,三、患者服药时应留意以下几点,6、防止临睡前服用降压药,19,三、患者服药时应留意以下几点,7.漏服降压药后怎么办?12小时内发现补服当天的量,次日继续按量服用次日发现只要血压高得不多,服当天的量即可如果隔量23天血压高得不多,服当天的量即可;血压升幅较大
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