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万众一心众志成城做好疫情防控防护,CONTENTS,目录,呼吸道病毒是指一大类能侵犯呼吸道引起呼吸道局部病变；或仅以呼吸道为入侵门户，主要引起呼吸道外组织器官病变的病毒。据统计，90%以上的急性呼吸道感染由该类病毒引起。病毒引起的呼吸道感染是最常见的，占医院就诊率的1/3。而急性呼吸道感染中90%以上是由病毒引起的。呼吸道病毒不是病毒学上的一个分类，主要是以呼吸道为侵入门户，引起呼吸道局部病变或同时伴有全身症状的一群病毒。包括DNA和RNA病毒。,呼吸道病毒的种类及引起疾病,发热呼吸道症候群病原谱构成及其流行规律,30-35%,20-30%,35-50%,引起感冒的病毒组成,普通感冒与流感的比较,发病率高、传播快、流行广泛，对人类健康危害大。人均年发病56次，与慢支、哮喘加重有关；病情虽轻，经济影响巨大。据美国资料，30%的误学和40的误工是由普通感冒导致，即普通感冒每年导致23亿天的误学及25亿天的误工，每年因普通感冒就诊人次为27亿人次，每年用于缓解咳嗽等感冒症状的非处方药物花费近20亿美元；多发生于冬季，儿童和成人中90%以上的呼吸道感染由病毒引起，至少涉及8个科，200多个型别的病毒。,急性上呼吸道感染的危害,第一,众多的呼吸道病毒根据不同的病毒和毒株的致病性、人体的免疫状态和感染的病毒剂量而有很大差异，共同的特点是粘膜表面的感染，引起呼吸道感染的病毒群的两个特点：1）多样性，这些病毒的理化和生物学活性都有不同，不同病毒科的成员进入入侵上呼吸道上皮的受体也不相同。2）变异性。这一群病毒在自然界不断变异，种类多，变异大，免疫力不持久，所以多数情况下不能采用疫苗预防的方式来预防这一人类社会广泛出现的疾病。,第二,大多数上呼吸道病毒感染时，病毒入侵的部位，入侵后的细胞内繁殖和由此引起的组织病理变化，以及表现的临床症状和体征的部位基本是在呼吸道。,第三,一般情况下病毒不能通过血流侵入机体的其它部位，往往查不出病毒血症，但有的时候由于病毒的特点和机体抵抗力的原因，可以扩展到下呼吸道，形成支气管炎和肺炎，有些可出现病毒血症，还可侵犯其它器官。,第四,有些引起呼吸道感染的病毒也可引起肠道感染，如：腺病毒、冠状病毒、ECHO病毒、COX病毒、呼肠孤病毒。,上呼吸道病毒感染的特点,第五,表面感染获得的免疫力一般不持久，而呼吸道的局部免疫比全身免疫更为直接和重要。,第六,病毒在呼吸道局部繁殖，临床出现症状时病毒低度已经达到高峰，所以抗病毒预防比治疗更为重要。,第七,粘膜免疫有交叉反应,第八,感冒的症状主要有发热、头疼、乏力等。机理还不清楚，有见解认为病毒感染促进炎症介质的释放。,上呼吸道病毒感染的特点,属巢状病毒目，冠状病毒科,冠状病毒主要分为，、三个属,，属仅对哺乳动物致病，属主要引起鸟类感染,人类冠状病毒主要通过直接接触分泌物或经气溶胶、飞沫传播。也有证据表明可经粪口途径传播,致病性：人冠状病毒常引起1)普通感冒、是轻型感染。2)腹泻或胃肠炎。3）下呼吸道感染或肺炎,冠状病毒,人类冠状病毒感染一般表现为上呼吸感染和/或消化道症状,冠状病毒引起的严重病例报道多见于婴幼儿、老人和免疫功能低下的人群,冠状病毒也引起新生儿、婴幼儿、儿童和老年人的下呼吸道疾病和社区获得性肺炎，包括流感样疾病、慢性支气管炎急性发作等,冠状病毒分布于全球。在温带气候地区，冠状病毒的呼吸道感染主要发生在冬季。秋季和春季会略有升高,人类冠状病毒感染,1933年,Baudette等描述了鸡的“哮喘病”，1937年首次从小鸡体内分离出冠状病毒，分离的病毒被鉴定为传染性支气管炎病毒(Infectiousbronchitis,IBV);,1951年,Gledhill等分离出鼠肝炎病毒(Murinehepatitisvirus,MHV),1968年,JuneAlmeida和Tyrrell对这些病毒进行了形态学研究，电子显微镜观察发现这些病毒的包膜上有形状类似日冕的棘突，故提出命名这类病毒为冠状病毒。,1965年,Tyrrell和Bynoe首次在体外用人胎鼻和气管培养方法，从普通感冒病人鼻洗液中分离出一株病毒，命名为B814病毒。1966年，Hamre和Procknow用人胚肾细胞分离到类似病毒，代表株命名为229E病毒。,1967年,Mclntosh等用人胚气管培养从感冒病人中分离到一批病毒，其代表株是OC43（OC代表organculture）。随后证明，OC和229E病毒。,1975年,国际病毒命名委员会（InternationalCommitteeontheTaxonomyofViruses,ICTV）正式命名了冠状病毒科（coronaviride),冠状病毒历史,2002年冬2003年春始发于我国广东，而后蔓延至我国大部分省市，并波及世界29个国家和地区。2003年4月16日，世界卫生组织宣布，严重急性呼吸综合症是由一种从未引起人类疾病的新型冠状病毒所致，这种新的病毒被命名为SARS-Coronavirus(SARS-CoV),涉及世界29个国家和地区，中国大陆全中国全世界发病5327发病7429发病8096死亡349死亡685死亡774,保持手卫生。用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。保持室内空气的流通，到公众场所和人多集中地方，一定佩戴口罩。不登门、不走亲、不聚会、不访友、闭门谢客在传染病流行期间，做好居家消毒咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻。医院就诊或陪护就医时，一定要佩戴好合适的口罩。做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。,如何预防新型冠状病毒的感染,一、保持手部卫生,在咳嗽或打喷嚏后、在照护病人时、饭前、便后、手脏时、在处理动物或动物排泄物后，要用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液,正确洗手，洗手搓洗时间要在20秒以上，为了方便记忆，揉搓步骤简单归纳为七字口诀“内-外-夹-弓-大-立-腕”：,如何预防新型冠状病毒的感染,二、正确选择、佩戴口罩,以自我防护、降低呼吸道感染风险为目的，佩戴医用外科口罩、N95口罩都可以。如果去医院、人群聚集处、或有病例发生的地区，接触有呼吸道感染症状患者，建议您佩戴口罩。如果是去一般露天公共场所、不与呼吸道病人近距离接触，佩戴医用外科口罩足以，不必过度防护。但如果会接触疑似呼吸道感染的病人，则需要佩戴防生物的N95口罩，才能起到有效的防护。,如何预防新型冠状病毒的感染,在传染病流行期间，家庭如何做好居家消毒？,尽量避免接触家禽和野生动物尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所，必要时外出一定佩戴好口罩外出回家后，应及时用洗手液和流动水洗手，或用含醇手消毒剂进行手卫生