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文档简介

医疗纠纷常见原因,1,医疗纠纷常见原因,1.1医德医风存在问题一些医务人员医德水准不高,服务意识差,行业作风存在缺陷。如:服务态度冷漠、生硬,对患者缺乏应有的尊重;工作散漫,岗位意识不强,延误患者诊疗;责任心差,引发医疗差错和事故(发错药、打错针、诊断错);同行相轻,在患者面前不负责任地议论同行的医疗行为引发矛盾;追求医药回扣、提成而出现损害患者利益的行为;工作太忙无暇过细地做工作。,2,1.2医疗质量存在问题如:医务人员因技术或是业务水平所限,或是病程演变尚不足以认清,以致误诊误治;医疗器械的质量问题及医疗设备的故障所造成的医疗过失;院内交叉感染;不可预见的医疗意外;医患双方认知上存在差异(对医护人员来说,最重要的是按医疗原则实施正确的诊疗及护理,而对患者及家属来说,更重要的是患者的感受及疗效。双方由于对疾病、治疗方案认知上的差异可引起纠纷。)医患双方的不良情绪引起纠纷(医护人员的厌烦、不满、紧张及不安全感等不良情绪);患者对医护人员缺乏信任,全程监督医疗护理操作,违反了医院制度及操作原则,给医疗护理操作带来不便,同时使医护人员产生反感对立情绪。,医疗纠纷常见原因,3,1.3医护人员的服务态度和工作方法欠缺患者就诊己不仅仅是对医疗质量有要求,还需要医院提供综合性的人性化服务。如:有的医护人员缺乏责任感和同情心,未严格执行规章制度,忽视了对病情的观察,对患者及家属提出的疑问表现出不屑一顾的神情,致使患者及家属对医护人员反感,在情绪上与医护人员对立,从而发生纠纷。,医疗纠纷常见原因,4,1.4医护人员缺乏法律知识1.4.1医护人员的侵权行为医疗事故处理条例中规定:患者有权了解有关疾病的诊断、治疗、处置以及病情预后等情况,有权要求医护人员对此做出通俗易懂的解释,有权了解医疗过程中的费用使用情况。如果医护人员拒绝提供患者要求知道的有关问题,可能导致侵犯患者知情权而致医疗纠纷。医德规范第五条中规定:为患者保守医密,实行保护性医疗,不泄漏患者的隐私,这是每个医务人员的义务和责任。对此医护人员应持慎重态度,不应不分场合地随处谈论,否则会因侵犯患者的隐私权而致医患纠纷。,医疗纠纷常见原因,5,1.4.2医护人员的法律意识淡薄患者到医院就诊,标志着医院与患者建立了合同关系。患者作为特殊的消费者,他所购买的产品就是他们所需的医疗及护理服务,但是有些医务工作者往往意识不到这点,存在被动、推诿、疏忽大意等情况,导致患者不满,引发医疗纠纷。,医疗纠纷常见原因,6,1.5患者的特殊心理状态如:心态是由于对疾病的恐惧、焦虑而引发的急燥心理,要求“医到病除”,立杆见影;烦恼、愤怒和多疑;对医疗服务的特殊性缺乏认识,仅从诊疗效果或预后状况判定医疗的服务质量,认为诊断不出来就是误诊,出现并发症就是误治,把医疗服务等同于购物,不称心可以包退、包换。,医疗纠纷常见原因,7,1.6医药费负担沉重医患纠纷中的患方人群大多是中低收入阶层,纠纷原因多是与医疗费用有关系,纠纷的目的则大多也是为了钱。,医疗纠纷常见原因,8,1.7病案资料的缺陷病案资料的缺陷是造成纠纷的隐患,在法庭上将给医院带来严重的后果。所以医护人员在做文书的记录时,一定要客观、真实、准确、及时、患者所有资料要完整。,医疗纠纷常见原因,9,医疗纠纷常见原因总结,沟通问题:对患者病情把握、预见不充分,导致医患沟通欠缺、不到位;未尽到充分知情、告知义务,如诊断、诊疗计划、检查、用药(如:药物毒副作用、特殊药物的使用等)、手术或操作风险。,10,管理问题:医护人员责任心不强,如病情观察或病情记录缺失、不及时;缺乏资质医生单独值班,不能动态把握病情变化,未及时记录、向上级汇报;医护人员知识储备不够,如影像或病理阅片失误甚至错误;医护人员违反医疗操作规定或出现操作过失,操作后缺乏记录;,医疗纠纷常见原因总结,11,管理问题:医疗服务态度差,门诊病历书写潦草、欠缺,住院病历书写不及时;科间协作差,会诊不及时,会诊意见书写不及时,需转科治疗时,存在相互推诿,延误诊治;忽略临床

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