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文档简介

1,压疮预防与翻身法,2,压疮预防,压疮：身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死,3,压疮多发生于受压和缺乏脂肪保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处,压疮好发部位,卧位与压疮易发部位,枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟,耳部、肩峰、肘、髋部、膝关节内外侧、内外踝,耳、颊部、肩部、乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾,5,如何预防,勤观察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更换,6,1.定时翻身一般每2h翻身一次，必要时每半小时翻身一次,2.保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,3.正确使用石膏、绷带及夹板固定,（1）避免长期受压,具体方法,7,（2）避免摩擦力和剪切力保持床褥平整无渣屑，避免拖、拉、推患者，平卧时防止患者身体滑动,8,（3）保护病人皮肤保持皮肤和床单的清洁干燥是预防压疮的重要措施1.每日用温水清洁皮肤2.避免局部潮湿等不良刺激3.对皮肤易出汗的部位可使用爽身粉，及时给患者擦干汗渍，被褥潮湿要及时更换,9,（4）增进病人营养，增强机体抵抗力在病情允许的情况下，给患者进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食，以增强机体抵抗力和组织修复能力,10,（5）鼓励病人活动在病情许可及不影响疾病治疗的情况下，鼓励患者积极活动，防止因长卧床而导致的各种并发症,11,2.有效翻身法,（1）翻身的目的1）协助不能起床的病人变换卧位，使病人舒适2）减轻病人局部组织受压，预防压疮的发生3）减少并发症的发生，如坠积性肺炎4）适应治疗和护理的需要,（2）翻身的方法-,一人协助翻身法,1.病人仰卧向一侧翻身时，使病人两手放于胸腹部，两腿屈曲2.先将病人双下肢移向操作者一侧，再将肩部移向同侧床缘3.操作者一手扶其肩部，一手紧肤膝部，轻推病人转向对侧，使其背向操作者，以软枕将病人的背部和肢体垫好,13,两人帮助翻身法,1.病人仰卧，两臂放于腹部，两名操作者站同侧2.一人托住病人的颈肩部和胸背部；另一人托住腰部和臀部两人同时用力将病人抬起移向自己3.然后分别扶托肩、腰、臀和膝部轻推病人转向对侧，放置软枕,14,注意事项,1）不可拖拉，用软枕垫好背及膝下2）确定翻身时间3）翻身前将导管安置妥当，翻身后检查4）手术后病人或特殊患者翻身需在护士指导下进行5）翻身时，注意节力，让病人尽量靠近操作者
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