临床病症及治疗的心理护理.ppt

一、疼痛病人的心理护理,IASP将2004年10月11日定为第一个“世界镇痛日”。中华医学会疼痛分会将每年的10月11-17日确定为“中国镇痛周”。,一、疼痛病人的心理护理,（一）心理特点疼痛的心理学特点主要表现在：1.高度个体化的主观体验2.具有明显的个体差异且不易适应（1）人格特征：（2）早期经验：（3）年龄及性别：3.不同性质的疼痛刺激所伴随的心理反应存在很大差异4.疼痛对病人的心理具有双重意义,一、疼痛病人的心理护理,（二）心理护理1.减轻病人的心理压力2.分散注意力3.暗示4.指导想象5.行为自我控制训练,二、急危重症病人的心理护理,（一）心理特点1.焦虑、恐惧2.否认3.孤独、忧郁4.愤怒5.依赖,二、急危重症病人的心理护理,（二）心理护理1.针对负性情绪2.针对依赖3.针对否认4.提供咨询5.优化环境,三、角色适应不良病人的心理护理,（一）疑病症倾向病人的心理护理（自学）此类病人过分关注其身体状况，担心或深信自己患有一种或多种躯体疾病，经常述说某些不适，反复就医，经多种检查均不能证实其疾病存在，但也不能消除病人的疑虑。,三、角色适应不良病人的心理护理,（一）疑病症倾向病人的心理护理心理特点：（1）求治心理（2）埋怨、不满（3）紧张、焦虑（4）性格特点：固执、多疑、敏感、谨慎,三、角色适应不良病人的心理护理,（一）疑病症倾向病人的心理护理心理护理（1）消除心理压力（2）帮助病人转移注意力（3）完善个性,三、角色适应不良病人的心理护理,（二）多重抱怨病人的心理护理病人常主诉多种系统及器官的不适症状；有时病人还抱怨生活、工作和社会等事件；抱怨医生医疗水平不高，能力不强；抱怨护士服务态度差、技术操作水平低。,三、角色适应不良病人的心理护理,（二）多重抱怨病人的心理护理心理行为特点强烈的不满情绪及焦虑、悲观失望等负性情绪体验。敏感、顽固。,三、角色适应不良病人的心理护理,（二）多重抱怨病人的心理护理心理护理：（1）耐心倾听（2）换位思考（3）加强与病人的沟通,三、角色适应不良病人的心理护理,（三）愤怒病人的心理护理（自学）1.心理行为表现情绪激动，易激惹自我控制力下降攻击性行为2.心理护理理解与解释帮助病人有效宣泄帮助病人适当地控制情绪,三、角色适应不良病人的心理护理,（四）依赖性人格病人的心理护理又称“被动依赖人格”。主要表现：没有主见，缺乏自信，总觉得自己能力不足。心理行为表现：被动、顺从。较幼稚。故意呻吟。始终对人体贴、包容，且脾气出奇地好。,三、角色适应不良病人的心理护理,（四）依赖性人格病人的心理护理心理护理：帮助病人充分认识依赖的危害，提高病人的自行动手能力。鼓励病人恢复自信心，尽量鼓励病人主动自理。,2005年9月20日，刚从成都某重点高校研究生院药学院毕业两个多月的硕士生谢勇，在租住房内，吞服大量安眠药。27岁的生命戛然而止。8月20日下午4时多，中科院上海有机化学研究所的在读博士生孟懿从研究所教学楼7楼纵身跳下，结束了自己26岁的年轻生命。9月14日晨，中科院高能所28号楼下，中科院理论物理所的博士后茅广军的尸体被人发现。之后，警方排除他杀。很多人难以相信，这个人缘极好、前途光明的中科院理论物理所的博士后，会选择这样的方式结束自己的生命。,第二节临床特殊疾病的心理护理,一、自杀行为者的心理护理（一）产生原因1.严重抑郁及其他精神疾病2.人际关系的困扰与危机3.感情受挫4.婚姻与家庭危机,第二节临床特殊疾病的心理护理,一、自杀行为者的心理护理（一）产生原因5.个人成就肯定的危机6.严重的身体疾病7.意外挫折和打击8.其他原因,第二节临床特殊疾病的心理护理,一、自杀行为者的心理护理（二）心理过程自杀的心理过程可大致分为三阶段：第一阶段形成自杀动机自杀动机大致可以分为以下几种：1.解脱2.自罪自责3.报复,第二节临床特殊疾病的心理护理,一、自杀行为者的心理护理（二）心理过程第二阶段心理矛盾冲突自杀动机产生后，求生本能可使自杀者陷入生与死的矛盾冲突，最终难以作出自杀决定。第三阶段表面平静阶段自杀者似乎已从困扰中解脱，不再谈论