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文档简介

-,1,颅脑的MRI检查技术,2015年5月3日,-,2,一、适应证及禁忌证,相对于其他影像学方法,MRI对于颅脑疾病的诊断具有独特的优势,几乎所有的颅脑疾病均可进行MRI检查。颅脑MRI检查的禁忌证包括:装有心脏起搏器者;颅脑术后留有脑动脉夹者;体内有金属置入物者,如有金属关节、弹片及眶内异物等;妊娠三个月以内的早孕患者。,-,3,二、检查前准备,颅脑MRI检查前准备包括:扫描前询问病史,查阅患者现有的检查资料,仔细核对申请单,明确检查目的和要求;对婴幼儿对躁动的患者给予一定剂量的镇定药;患者进入检查室前应出去随身携带的金属物品、磁性物品、通讯器材并妥善保管;铁质担架、轮椅等禁止推入扫描室;向患者耐心解释扫描时所产生的噪声,给患者提供听力保护装置,并且强调扫描过程中不能随意运动,平静放松,若有情况及时与检查人员联系;危重患者检查时需有临床医生陪同。,-,4,三、线圈选择及患者的体位,1、选择头部专用线圈2、体位仰卧位,头先进,双手置于身体两侧;将头安全放在头部线圈内,使矢状定位光标位于头部正中矢状面,横断面光标平行于双眼外眦,最后头部两侧加海绵垫以固定头部防止运动;,-,5,对于患有颈项强直、颈椎骨折等强迫体位的患者。应采用患者的自然体位,并加以固定;对于驼背、颈短、肥胖的患者,背部或臀部放置软垫,使头颅尽量放在并伸入线圈中心;由于婴幼儿头颅较小,需在他们的枕部及颈背部加软垫,以确保患者头颅中心及线圈中心相一致。,-,6,四、扫描,颅脑MRI常规扫描(平扫)扫描优势:扫描序列:OAXT1FlairOAXT2PropellerOAXT2FlairOSagT2FSEOAXDWIb=1000(DWI),-,7,扫描方法:,-,8,颅脑MRA扫描扫描优势:扫描序列:AX-3D-TOF-MRA扫描方法:,-,9,颅脑SWI扫描扫描优势:扫描序列应包括:OAXSWANHR扫描方法:,-,10,颅脑MRV扫描扫描优势:扫描序列:COR2DMRV扫描方法:,-,11,颅脑增强扫描扫描优势:扫描序列:OAXT1+cOSagT1+cOCorT1+c扫描方法:,-,12,2)扫描方法:1、首先扫出头颅在矢、冠、轴三个方位的定位像。如果患者头颅不能摆正的话,应首先对其进行矫正定位扫描,即扫二次定位像。2、横断位扫描基线及扫描范围:在矢状位定位像,经胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线作为扫描基线;在冠状位定位像,双侧颞叶底部连线作为扫描基线。扫描范围从枕骨大孔到顶骨;,-,13,3、冠状位扫描基线及扫描范围:在横断位定位像,大脑中线结构连线的垂直线作为扫描基线;在矢状位定位像,经胼胝体膝部下缘和压部下缘的连线作垂直线作为扫描基线,扫描范围从额骨到枕骨;4、矢状位的扫描基线及扫描范围:在横断位定位像,大

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