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文档简介

.,1,护理教学查房梁平2011.10.25,.,2,护理教学查房的分类,按查房性质分为临床业务性查房、教学查房和常规评价性查房。教学查房包括:1由带教老师负责,按实习护生所在学校的教学大纲组织实习护生进行的护理查房;2由护士长组织的,有临床护士参加的,从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的护理教学查房,3护理部查房:由护理部主任或科护士长主持。,.,3,护理教学查房的分类,临床护理教学查房的形式1.以疾病为中心、教师为主体的传统教学查房2.以问题为基础、学生为主体的讨论式教学查房3.以护理程序为框架的整体护理教学查房4.急重症及死亡病例的护理教学查房5.对比性查房形式6.护理技术操作示范性教学查房7.医护结合进行护理教学查房,.,4,护理教学查房的物品准备:,所查病人的各种资料,包括病历、各种护理表格等。查房所需物品,包括查房本、血压计、听诊器、手电筒、皮尺、压舌板、记录本、笔、专科检查物品等。,.,5,护理教学查房,对实习护生的教学查房:每2w4w组织一次,由带教老师或护士长主持,按护理教学大纲计划,选择有专科特点的病例,结合临床实际情况,护理教学查房是临床教学不可缺少的部分,是检验实习护生掌握基本知识、基本技能的方法,促进实习护生自学能力和基本技能提高的重要形式。教学查房是带教综合能力的展现。,.,6,护理教学查房的要求,教学查房组织应严密、系统,教学查房前充分准备,主持教学查房者、实习护生教学查房中严格要求,教学查房后及时整理修改,并做好病房环境、病床单位的整理及病人的护理。,.,7,护理教学查房的要求,严格教学查房纪律1.任何人不得打扰和侵占教学查房时间(抢救危重伤病员除外),教学查房时间不得接电话(关闭手机、震动!)、会客。2.教学查房时必须严肃认真,所有参加教学查房人员思想集中,不得靠坐病人床铺、交头接耳、随意进出、打闹嬉笑。,.,8,护理教学查房实施,宣布教学查房开始主持教学查房者宣布教学查房开始,由实习护生汇报病史、诊断要点、护理问题、护理措施,实习护生在主持教学查房者的指导下进行护理查体。病房教学查房站位:主持教学查房者立于患者右侧,其余人员由床头至床尾按照职称序列立于患者左侧,,.,9,实习护生,护师,主任,护士长,护师.,护理教学查房站立:,护理教学护理教学查房实施,观摩人员,.,10,教学查房方法,1.以案例为基础的教学查房法-采用预告式是一种运用媒介(语言、书画、音像)手段,将所描述的客观真实的特定教学情景(或教学实况)带入课堂,让实习护生通过对案例的阅读与分析,在实习护生中共同讨论,主动探索?,即实习护生要从课前阅读准备、小组准备、课堂发言、记录观察到撰写报告的全过程,调动实习护生运用自己知识、经验,努力获得知识和技能,培养分析、判断、解决问题、对患者进行健康教育的能力,激发学习兴趣。,.,11,教学查房方法,2.以问题为基础的教学查房法-讨论式双向交流它以问题为引导,注重理解和解决问题的学习过程,是一种以实习护生为中心的小组讨论式教学方法,强调实习护生从问题着手,利用所学的系统理论知识和临床护理知识,依据护理程序框架,对问题进行分析、综合、对比,以加强理论知识和临床护理知识的纵向结合和各专科护理之间的横向结合,达到激发学习的兴趣、拓展知识面,培养多向思维方式的目的。,.,12,病史汇报:由实习护生将病历交查房主持者,向主持教学查房者汇报病史、体检、辅助检查、治疗用药等。提出护理意见。查房主持者应认真听取实习护生的病历报告,引导实习护生掌握正确汇报病史的要领。指出病史采集需要改进的地方!然后示范性地与患者或家属进行交谈,收集患者的主观资料。要求:语言流利、表达精练、重点突出,,如何进行教学查房,.,13,如何进行教学查房,病人体检:由实习护生作体检操作。查房主持者要及时纠正实习护生在体检操作中的错误,必要时作示范操作,要引导实习护生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演变中的变化。要求:检查过程注意手法规范,体现爱伤观念,动作轻柔,避免患者受凉!为了避免在患者面前讨论病情而引起医疗纠纷或触犯特殊病例的保护性医疗制度,以下步骤一般在病区示范教室进行。,.,14,分析讨论:要设一条讨论主线,沿这条主线条理清晰地开展讨论,在讨论中注意培养实习护生自主学习的能力,结合进展性内容、专业英语等开阔实习护生视野。要求:紧密围绕本次教学查房目的,以问题为中心,结合“三基”进行启发式教学,调动实习护生主动参与,活跃教学气氛;注意理论联系实际,重点突出,,如何进行教学查房,.,15,护理教学查房记录内容:,1、目的:2、时间:3、地点:4、教学病例:姓名、住院号、病种5、参加人员:参加实习生每人签名6、具体内容(1)实习护生汇报病史记录,(2)护师补充病史,(3)主持教学查房护师查房内容:查问补充病史、重点体检提

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