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文档简介

第六章辨证与护理,湖北医药学院附属东风医院中医科,陈蕙恬,第六章中医辨证护理,提纲,第二节脏腑辨证与护理1.心病辨证与护理2.肺病辨证与护理3.肝病辨证与护理4.脾、胃病辨证与护理5.肾、膀胱病辨证与护理6.脏腑兼病辨证与护理,第一节八纲辨证与护理1.表里辨证与护理2.寒热辨证与护理3.虚实辨证与护理4.阴阳辨证与护理,第一节八纲辨证与护理,八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。,八纲辨证：,通过四诊所取得的资料，根据病位的深浅，病邪的性质及盛衰，人体正气的强弱等多方面的情况，加以综合分析，归纳为八类不同的证候。从八个方面对疾病本质做出纲领性的辨别。,一表里辨证与护理,二、寒热辨证与护理,寒证与热证鉴别表,三、虚实辨证与护理,虚证与实证鉴别表,三、阴阳辨证与护理,阳证与阴证鉴别表,案例分析：,患者，男，64岁，昨日冒雨赶路，现发热恶寒，喜暖，口淡不渴，流清涕，舌淡苔白而润，脉浮紧。用八纲辨证法分析其病位、病性，及写出相应的护理措施。,第二节脏腑辨证与护理,一、心病辨证与护理,心病辨证,心开窍与舌，与小肠相表里,主血脉，具有推动血液在肠道内运行的作用,主神明，关系到精神思维活动，为人体生命活动主宰,心病护理,病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理,二、肺病辨证与护理（重点）,肺病辨证,肺开窍与鼻，与大肠相表里,主宣发，司呼吸，为气机出入升降之枢，为气之主,敷布津液，通调水道，为水之上源。,肺病护理,病情观察生活起居护理情志护理饮食调护对症处理,二、肝病辨证与护理,肝病辨证,肝开窍与目，与胆相表里,肝藏血，具有贮藏血液、调节血量的功能,主疏泄，疏泄胆汁，舒畅气机，调节情志的功能,肝风内动,1）肝阳化风：眩晕欲仆、头摇项强、肢体震颤步履不正、语言不利，口眼歪斜，半身不遂2）热极生风：高热，神昏，躁扰如狂或手足抽搐，两目上视，甚则角弓反张，牙关紧闭3）阴虚动风：手足震颤，口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热颧红，舌红少津4）血虚生风：面色无华，爪甲不荣，肌肉膶动关节拘急不利，舌淡苔白，脉细数。,肝病护理,病情观察生活起居护理情志护理饮食调护对症处理,四、脾、胃病辨证与护理（重点）,脾病辨证,脾开窍与口，与胃相表里,主运化与统血,主四肢和肌肉,脾病护理,病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理对症处理,四、脾、胃病辨证与护理,胃病辨证,胃与脾互为表里合为后天之本,主受纳,腐熟水谷,胃病护理,病情观察饮食调护用药护理对症处理,四、肾、膀胱病辨证与护理,肾病辨证,肾开窍与耳及二阴与膀胱相表里,主生长发育与生殖,主水、主纳气、主骨,肾病护理,病情观察生活起居护理情志护理饮食调护用药护理对症处理,四、肾、膀胱病辨证与护理,膀胱病辨证,位于小腹中与肾互为表里,贮存和排泄尿液,膀胱湿热,【临床表现】尿频、尿急、尿痛，尿色黄赤短少，或有发热腰痛，或尿血，舌红苔黄腻，脉数。,膀胱病护理,病情观察生活起居护理饮食调护用药护理,案例分析,患者，女，
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