已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
-,1,腰椎间盘突出症专科查体,富平马莉医院王长发,-,2,病人腰痛医生头痛,-,3,腰腿痛为临床上常见病,多发病。统计资料表明,腰痛在轻劳动者中占53%,在重劳动者中占64%,腰痛患者有35%为腰椎间盘突出症。,-,4,-,5,那么腰椎间盘突出压迫的是哪根神经呢？如L4/5椎间盘突出压迫的是从L4/5椎间孔发出的L4神经吗？不是，因L4神经已经从椎间孔出去了，所以压迫的是L5神经。,-,6,-,7,腰椎间盘突出症的阳性体征,(1）脊柱运动受限：腰部正常时，其运动范围为前屈90度，后伸30度；左右侧屈各为20度-30度；左右旋转各为30度。当椎间盘突出后，脊柱屈曲时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽，髓核后移，使突出物的张力加大，同时髓核上移，牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时，突出物亦增大，且黄韧带皱褶向前突出，造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动.,-,8,(2）压痛点：若有腰间盘突出，其相应椎旁有明显的压痛点，疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射，亦称放射性压痛,-,9,-,10,(3)直腿抬高试验阳性大于70度，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧神经受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。,-,11,-,12,（4）股神经牵拉试验：当髋关节处于过伸位时，大腿前侧沿肌神经分布区出现牵拉放射疼痛为阳性。,-,13,-,14,（5）仰卧挺腹试验：当挺腹而出现腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同时屏气咳嗽而出现腰及下肢疼痛为阳性,-,15,（6）“4”字试验：骶髂关节痛时为阳性骶髂关节有病变髋关节疼痛髋关节病变,-,16,。（7）腱反射改变：膝腱反射.腰椎间盘突出时，膝腱和跟腱反射出现减弱、消失和亢进。腰3、4椎间盘突出时，膝反射减弱或消失，足背伸、内翻力量减弱；,-,17,跟腱反射
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 轨缝计算及调整
- 动力电申请书范文
- 制造业企业供应链管理的优化策略
- 2024年吉林省辽源市龙山区《高等数学（一）》（专升本）模拟试题含解析
- 2024年关岭布依族苗族自治县《高等数学（一）》（专升本）模拟预测试卷含解析
- 2024年乐亭县《高等数学（一）》（专升本）模拟试题含解析
- 信息技术在汽车中的若干应用探析
- 文言文翻译的六个关键点
- 委托储存合同-范本
- ④当客代理商合作协议书(官方版)
- 故都的秋教学案例分析
- 交管12123驾照学法减分题库及答案共155题(完整版)
- 《电气控制与PLC》课程设计
- Q∕GDW 12083-2021 输变电设备物联网无线节点设备技术规范
- 200吨废水DTRO反渗透方案
- InDesign中英文界面对照
- 振动筛的设计
- 立体几何大题(经典)
- 租房合同电子版下载(最新)
- 箱涵计算书(承载力及配筋计算)
- 深圳工业用电峰谷平电价示意图
评论
0/150
提交评论