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文档简介

中医八纲症治,主讲:卢荣华,1,八纲,八纲:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八纲辩证是通过对“四诊”所搜集到临床资料进行综合分析,用八纲进行归纳,从而判断疾病的病位、性质和邪正盛衰等情况的辩证方法。,2,1阴、阳,阴阳:代表着事物相互对立又相互联系的两个方面,一切疾病的病理变化都可归纳为阴阳偏盛偏衰两大类。凡是不及的、抑制的、衰退的、寒性的皆属于阴。凡是太过的、兴奋的、亢进的、热性的皆属于阳。,3,1阴证:临床表现为颜面苍白,暗淡无光,神疲嗜卧,畏寒不渴,少气懒言,声音低微,大便溏泄,小便清长,舌质淡,苔白,脉沉细微弱。2阳证:临床表现为颜面潮红有光,神烦不安,发热口渴,呼吸迫促,声音洪亮,大便秘结,小便短赤,舌质红苔黄,脉洪大滑数。,4,临床,临床上阴证多为里虚寒证,治疗上用补法;阳证多为表实热证,治疗上用泻法。阴证和阳证可相互转化,阴证转为阳证多为病情缓解,阳证转为阴证多为病情加重。,5,2表、里,表、里:是鉴别疾病部位的浅、深和病情轻重的两刚领,病变发生在皮肤、肌肉、经络等浅表部位的属于表,病变发生在脏腑的属于里。一般说,表证病情相对较轻,里证病情相对较重。,6,1表证:临床表现以发热,恶风寒,头痛身痛,苔薄白、脉浮为主。由于感受邪气的不同和患者个体差异,表证又有表寒、表热、表虚、表实之分。表证治宜取督脉、手太阴、手阳明和足太阳经腧穴为主。,7,2里证:其范围很广,临床表现相当复杂。就其疾病性质和邪正盛衰而言。里证可分为里寒、里热、里虚、里实4类证型。临床治疗里证多与脏腑辩证论治结合,取与有关脏腑相连属的经脉腧穴为主。,8,3寒、热,寒、热:是鉴别疾病性质的两刚领,寒证是感受寒邪或体内阳虚所表现的证候,热证是感受热邪或体内阴虚所表现的证候。寒证与热证的病性根本相反,两者所表现的征象完全不同。,9,寒、热证,寒证:以恶寒喜温,口淡不渴或渴喜热饮,面色苍白,肢冷跨卧,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白而润,脉迟或紧等症状为主。热证:以发热喜凉,口渴喜冷饮,面目红赤,烦躁不安,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄而干,脉数等症状为主。,10,寒证治宜用温热法,多取任脉和手足三阴经腧穴为主.。热证治宜清法,多取督脉和手足三阳经腧穴。,11,4虚、实,虚、实:是鉴别人体正气强弱和邪气盛衰的两个刚领,素问通评虚实论篇:说“邪气盛则实,精气夺则虚。”虚证,指正气不足的证候,多是于慢性病或重病之后,或禀赋不足,正气虚弱;实证,指邪气亢盛的证候,多见于急性病,或体质强实,病势较盛者。,12,虚证的主要临床表现:精神萎靡,面色咣(白光)白,形体消瘦,心悸气短,自汗盗汗,大便溏薄,小便频数或不禁,舌淡少苔,脉无力。实证的主要临床表现:烦躁不安,胸腹胀满,疼痛拒按,大便秘结或里急后重,小便不通或淋沥涩痛,舌红苔后腻,脉有力。,13,虚证治宜取任脉和手足三阴经腧穴为主,用补法并用灸法;实证治宜取督脉和手三阳经腧穴为主,用泻法。临床上虚证又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分,并区别脏腑之虚。治疗上采取补阴、补阳、补气

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