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-,1,中药学,第二十一章安神药,-,2,(一)定义凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物,称安神药。(二)功效安神、养心、潜阳、纳气、润肠、祛痰(三)适应症心悸怔忡,失眠多梦,惊风、癫狂等(四)分类重镇安神药,养心安神药。(五)使用注意中病即止,配用健脾药。,-,3,朱砂(HgS):甘,微寒。有毒。归心经。磁石(Fe3O4):咸,寒。归心、肝、肾经。琥珀:甘,平。归心、肝、膀胱经。共同功效:镇心安神。共同应用:心神不宁,惊痫癫狂。,第一节重镇安神药,-,4,朱砂、磁石和琥珀,小异点:朱砂:有毒,入心经,清心火、镇心神,长于镇心安神,善治心火亢盛之心神不宁,又能清热解毒。忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒,宜水飞。磁石:无毒,善平肝潜阳、补肾益精,治肾虚肝旺、肝火扰心之心神不宁,及肝阳上亢之眩晕,又能聪耳明目、纳气平喘。重镇安神作用不及朱砂。琥珀:入心、肝经,善治心神不宁,心悸失眠。兼有活血利尿作用。,-,5,朱砂、磁石和琥珀,不同功效:朱砂、磁石:明目肝肾阴虚,目暗不明。朱砂:清热解毒疮疡肿毒、咽喉肿痛、口舌生疮。磁石:1平肝潜阳肝阳上亢,头晕目眩。2聪耳明目肾虚耳鸣、耳聋。3纳气平喘肾虚喘促。琥珀:1活血散瘀痛经经闭,心腹刺痛,癥瘕积聚。2利尿通淋淋证,癃闭。,-,6,龙骨性味归经:甘、涩,平。归心、肝、肾经。功效应用:镇静安神神志不安、心悸失眠,惊痫癫狂;平肝潜阳肝阳眩晕;煅用收涩固涩滑脱诸症,湿疮痒疹、疮疡久溃不敛。,-,7,酸枣仁甘、酸,平。归心、肝、胆经。,第二节养心安神药,-,8,柏子仁甘,平。归心、肾、大肠经。,-,9,酸枣仁和柏子仁,共同功效:养心安神。共同应用:心悸失眠。小异点:酸枣仁:入心、肝经。能养心阴,益肝血。既养心又补肝,偏于养肝,善治心肝血虚的心悸失眠。安神作用强,为养心安神要药。兼能敛汗生津。柏子仁:主入心经,质润多脂,主补心脾兼滋肝肾,偏于养心血,多用治心阴不足,心血亏虚的心悸失眠。又能润肠、止汗。,-,10,酸枣仁和柏子仁,不同功效:酸枣仁:敛汗生津自汗盗汗,津伤口渴。柏子仁:润肠、止汗肠燥便秘,阴虚盗汗。,-,11,合欢皮甘,平。归心、肝、肺经。,-,12,远志苦、辛,温。归心、肾、肺经。,-,13,合欢皮、夜交藤和远志,共同功效:养心安神。共同应用:心神不宁,心悸失眠。小异点:远志:益智安神,既能开心气而宁心安神,又能通肾气而强志不忘,为交通心肾、安定神志、益智强识的佳品。夜交藤:补养阴血,养心安神,善治阴虚血少的心神不宁,失眠多梦。合欢皮:解郁安神,善解肝郁,为悦心安神的要药。神农本草经:“主安五脏,和心志,令人欢乐无忧”。,-,14,合欢皮、夜交藤和远志,不同功效:远志:1祛痰开窍癫痫惊狂。2消散痈肿痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。首乌藤:祛风通络血虚身痛,风湿痹痛。合欢皮:活血消肿跌打损伤,血瘀肿痛,肺痈,痈肿疮毒。,-,15,远志和茯苓功效的共同点与不同点,相同点:均能宁心安神
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