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.,骨二科李树华,(4.16患者自行拔管）不良事件案例分析,.,基本资料,病人基本情况介绍：骨二科09床，田惠珍，女，81岁诊断：左股骨颈骨折，因“跌伤致左髋部疼痛，活动受限2个月余于2017年04月09日入院。既往病史：脑梗塞、脑萎缩。,.,事件经过,患者于2017年4月14日行“左侧半髋置换术”术后1天病人情绪不稳，时有烦躁不安，于4月16日7:00时病人自行拔出左大腿术区留置负压球引流管。立即查看术区引流管完整，敷料干燥，及时报告值班医生进行查看后给予伤口处理。,.,不良事件原因,1、精神差，时有躁动不安，不配合。,2、伤口疼痛，紧张，舒适度差。,3、无法与医护人员有效沟通。,4、不能耐受管路带来的不便而自行拔管,5、患者及家属不重视管路的重要性，不按医务人员的要求合理固定管路。,一、患者因素,.,1、护士对患者安全管道防范意识缺失；,2、未给予及时使用约束带，警示标识，以致导致患者拔出管道；,3、交接班及观察不到位。,二、护理因素,.,4、妥善保管事发的有关证据。,1、积极采取有效措施，降低或控制有害程度，尽量减少或消除不良后果。,2、安慰患者及家属，维持正常治疗秩序。,3、准确记录事发过程，检查脱管者管路完整性。,不良事件处理措施,.,护理安全不良事件类型及上报时限：,类型：一般事件,时限：报告时限为24-48小时以内,.,检查患者情况,不良事件上报流程,患者发生不良事件,妥善安置患者,通知医生,通知患者家属及报告科护士长,落实各项检查、治疗、护理记录,上报护理部,安抚患者及家属加强巡回,.,不良事件记录表及报告表,.,加强学习，包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质，是做好护理工作的保证。,不良事件的预防,加强健康宣教，患者入院后给予相关告知后落实患者及家属的掌握情况，巡视病房时根据床尾卡的标识认真检查各管路的留置，固定情况。,C,严格执行护理分级制度，严格按照分级护理制度观察和巡视患者,加强医护间沟通，并且以反
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