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文档简介
泌尿系统,概论:泌尿器官均由软组织构成,缺乏自然对比,X线检查多需造影才能使之显示。肾有排泄含碘造影剂的能力,尿道又与外界相通,因而泌尿系统的造影为一常用检查方法,且占重要地位。USG和CT对泌尿系统疾病的检查优于X线,应用日益普及。,X线检查方法(一)普通检查腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查。平片可观察肾的大小、形状和位置,并可显示泌尿系统结石和钙化。摄影前应清洁肠道以免粪便和气体干扰。(二)造影检查造影检查可显示泌尿器官的解剖结构,不少疾病可借此确诊。1、静脉肾盂造影(排泄性尿路造影、IVP)2、逆行肾盂造影3、膀胱及尿道造影4、腹主动脉造影与选择性肾动脉造影,正常X线表现一、肾正常肾边缘光滑,密度均匀。肾影长1213cm,宽56cm,其上缘约在第12胸椎上缘,下缘在第3腰椎下缘水平。一般右肾略低于左肾。侧位上,肾影与腰椎重叠,上极比下极稍偏后。造影主要显示肾盏和肾盂。,正常肾盂肾盏不同形状(虚线状代表肾的内缘和肾门区),二、输尿管输尿管长约25cm,上端与肾相接,在腹膜后沿脊椎旁向前下行,入盆腔后,多在骶髂关节内侧走行,过骶骨后,先弯向外下,再斜行进入膀胱。输尿管有三个生理狭窄区,即与肾盂连接处、越过骨盆边缘处、进入膀胱处。输尿管宽度常因蠕动而有较大变化,边缘光滑整齐有柔和感,也可有折曲。输尿管下端入膀胱处几乎横向,并与膀胱影像重叠。,三、膀胱膀胱的正常容量为200350ml,形状、大小取决于充盈程度。充盈较满的膀胱呈卵圆形,横置于耻骨联合之上,其下缘多与耻骨上缘相平。边缘光滑整齐、密度均匀。膀胱项部可以略凹
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