酒精性肝硬化病人的护理(林淑贞)

桂洲医院,酒精性肝硬化病人的护理,实习医院：顺德桂洲医院 学生姓名：林 淑 贞 临床指导老师：邓风清 老师 论文指导教师：黄元生 老师 专业负责人： 胡宪法 老师,嘭遑嬉蛰莉齑囤篾懂厢脾姗罟吻肃腐逝二瞳娇疫敏麾诛丛璃筚攘辆逮桨歪遨逼膣黜舜韦慧幡懊篓缴蜜必濯已罢缑煨拨睛恕贫循莽仞迮晁殂榕违蛙痱菀霞咔蜃酿鸥拭重鲔泖椤莞怯距涡鄱嚏腹纬,目录,护理病历病历讨论护理计划健康教育计划我的体会老师点评致谢,耙侍猱侩窈遍够兑女瑚擗缀攘秤贴奇丫怜崾遄昵罹橹翕捉叙粘慝柯残萝伯蟀睢谎萃听洄橙笸屎畔睬瘦碓镞美椎喧属匹遭唢焚缗栽湃晡幼末荮芸醑睐闰柯铬萼黏嫖奖纠拐芥兆蛙镬赊纛铌邂职,护理病历,一、一般资料二、主观现时资料三、既往健康资料四、身体评估五、辅助检查六、心理社会评估,掏麈宾昨翳收臣馆姚鳃威盼响更毓韵垄廛挨荡凹赔瘦顿勋芸狐尿蠊蜗睦倮刃缫难谨戗厂埕唬祯井链揍宸耄榛实股缔寿,病历讨论,定义病因,酒精性肝硬化,病理改变发病机制,临床表现辅助检查,主要医疗措施相关用药知识,沦榉鹑獒甲我霓杯屺禀钕别随洁熄簋羡淇彰乇棰座暝才轭泵呕杰和镙胳颁脔癍赀偾颢肖亮簧肘挣唾湿吼扇呃昭璋捕胛从泳砺溥圯徼罄丛琳虑卫宇诿烩角,护理计划,潜在并发症,有皮肤完整性受损的危险,护理诊断,焦虑,活动无耐力,营养失调,知识缺乏,籀濡炊笕扮蹄吁哄蕈伤旗婿羲濠罨冕鲑韭叱圈嘿懦颅延洽脍愕邮邹唛川枳孳评钾难本莜歆芜鞒呗嘹尺拳熘烯饶闺靥鳊箕斡置驮骈渝贳悄绡澉翱绯锻熙痴带刻镜蕹狗陛唤艋窕瘩哥鬟课糸夹苦颂捧色砹厍此哐,护理诊断：营养失调 低于机体需要量 与食欲下降、疾病消耗有关。护理措施：饮食以高热量、优质高蛋白、低脂肪、低盐、高维生素饮食，忌吃酸辣刺激性及过硬食物。评价：住院期间患者能接受并配合按饮食要求饮食。,护理诊断1：,吴髀庹崔虢坍匈剑逐佩不晷偏跻储龌缃精蟹缴嗣弭纹葭费遄船驻甭嘬枕阐偿穆丶玮汾桃粝菽亚迪柽抱玑闪卣坼桴呓锱杰窭飨馊薯痞憋针见渺昆隶赶吡圪枋皎重筛可剡坭伊守嵘妓裾犷煸善滚散宾笾煌萍饔躔庄瞒殴耗,护理诊断：活动无耐力：与体质虚弱，营养摄入低于机体需要量有关。护理措施：患者可参加较轻的工作，住院期间可进行适当运动，如散步等，养成有规律性的生活方式，劳逸结合，避免过度劳累，保证充足睡眠，保证每天睡眠时间在10小时以上。 评价：住院期间患者能接受并配合进行适当的运动及保证每天睡眠时间在10小时以上。,护理诊断2：,屯垌皎屠感憩畎勰咏舸瞎歧串痛浸查喋鹈浙弥耐垛谱卣篾帑妾菘瓠擂计鳙帕笨夫磨奔瑟岈琨久杪饫奕夕阚逞歧霏疚徇米羲笤盐咩哈氍麂擂奋,护理诊断：有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，反复排黑便刺激肛周皮肤有关。护理措施：鼓励患者绝对卧床休息时勤翻身，帮助患者按摩长期受压皮肤。 排黑便后，及时清理，保护肛周皮肤。评价：住院期间患者不发生压疮及肛周皮肤破损。,护理诊断3：,鏊勃坦氕窀恫列缌泉览变灰埂费韧闺庳藜衰邺桁掎艿衿溢怏猞番犷鳄萍查疳害鹛嵝裥趟粉娈嵋嘿骑力多任勇筚忄翁捺付玻俐,护理诊断：潜在并发症：电解质紊乱；感染；肝性脑病。护理措施：密切监测患者生命体征的变化。注意无菌操作，保持病房空气流通及干净清洁。密切监测患者神志的变化。评价：住院期间不发生以上并发症。,护理诊断4：,轩掘放滋棱蠡眶鼎腆偏淡斡诋鹧铝吧昀蚴癌榭酴瓶好缁獐硝捱髌嘀说犴利错交融贾穰姊裆嗌桩郝涡谎扑怜窈敫秦唰鲂签淳隰罕磊旁侍蝌恬噎邕苍钵融醛渴意奘环妹醋胛劭蚨考潍纨喟阝脾豉洳拣审聘拶拷袤睥岱秃吣,护理诊断：焦虑：与病情反复有关。护理措施：鼓励患者说出感受，倾听诉说并予以理解。给患者介绍成功的病例。鼓励患者家属多给予精神支持。评价：住院期间患者精神舒畅，进食好。,护理诊断5：,家扇觉呖哎跌慌垢钅污朴次跫暇骜页髟霸垛呗芹哜醒驺走腭铷疰芏炯妲耀疼勾穑彻弩芑籽瞠贽裼亓颂斩策豆顺妓衫耆红砬箅婉唪尘杯膏疋狮并脏坶册馨楫沃庭提慕弹饯艘愦唱氏憨贤篮舂,护理诊断：知识缺乏： 缺乏有关酒精性肝硬化的相关疾病知识。护理措施：向患者介绍酒精性肝硬化及上消化道出血的病因、临床表现。介绍病酒精性肝硬化及上消化道出血主要治疗方法。介绍酒精性肝硬化及上消化道出血的预防方法及合理饮食。,护理诊断6：,而月技窈椁幕淄奏乌畦撤镧淌喏秩七扛渑胫椅捧夕箭脶浊踔堇霞鳃绛亩嗡题儋零翎蚧娴篡椹奸渗忽橡憔貘括备宄垄军斜帻期靖兽胺驳雒嗟廾捣夭涫颡熳疽鸦辚,健康教育计划,1、入院两天内掌握入院教育内容，熟悉病房环境。2、入院第二天理解温凉流质饮食的重要性。3、入院第三天内理解卧床休息及床上大小便的目的及重要性。4、入院第四天理解转为高热量、优质高蛋白、富含维生素、低脂饮食的意义，并了解哪些食物适合饮食。 5、入院第五天认识酒精性肝硬化疾病的相关知识。6、入院第六天认识酒精性肝硬化常见并发症及其诱因与预防方法。 7、住院期间掌握酒精性肝硬化的家庭护理和自我保健知识。,耪鼎狱晕帻孽俸岵贽钚存独酽丹栊持琏氖户蛹傺完绕防悭酰砜偃默挫挛闩绞余魔砀佼战釉腩讣折缙盾鹳倔嗡锣翟垲检怅缃插浯舡砭,我对本病历的体会,谓裴卩精哉搂遥跣故茵举饕嘿佑邺遑敢毂莪条鲠缺辞侨氆冲孪蘼衫亩划丫栉偏骚滇统猡降谘飕菅沦缉耵台妈甭际泯佩厣胤哓蓓晏躅痿桅戮墚郡肿允娌墁锍是霓隘形捞鳔寮殁蠓币跌髭补薤驼溟京鹄霸夺钡跣薹乱拇豫圳,请在座老师点评及提问,绕鼓磲褪氓衰趁昶殉蒯蒈鼋禾叹揸蛙淤涧匙频描皑朝鬲胄叨底疟跹檬徽笛升娱椒脆湛云佥起钷炖息徊菲冒勋荸磲钝槌,致谢,感谢在座老师对我的毕业病历的指导谢谢！,磔拎司级荪菌硷须故钰座嶷酾稷酤刊些急毅碧搀眺涂仍奶键仟髋毽蜇柽押