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文档简介

胼胝再发案例,常德市第一中医医院李佩瑾,1,-,内容提要：,1.评估2.处理3.护理诊断与措施4.体会5.本个案的不足,2,-,患者：邱某，男，70岁主诉：血糖升高18年，右足溃烂1周。入院时间及方式：2016年9月20日步行入院。入院诊断：2型糖尿病陈旧性肺结核,病案简介,3,-,全身评估,4,-,评估总结,1.餐后血糖偏高，胰岛素治疗，有低血糖风险。2.胼胝再发引发破溃，有感染的风险。3.反复入院，与患者行走受力方式和鞋子选择有关系。,5,-,1,控制血糖：胰岛素阿卡波糖,2,营养神经：硫辛酸甲钴胺,3,护心：丹参多酚,4,改善循环：前列地尔西洛他唑,5,按时换药,6,监测血糖7次/日,处理,全身治疗：,6,-,评估（9月20日第一天）,7,-,处理（9月20日第一天）,专用剪刀蚕食法清创,8,-,处理后伤口评估（9月20日第1天）,9,-,伤口处理（9月2日第1天）,1.生理盐水冲洗；2.磺胺嘧啶银脂质敷料覆盖创面；3.泡沫敷料外置。,10,-,伤口评估（9月22日第3天）,11,-,伤口处理（9月22日第3天）,予生理盐水清洗泡沫敷料外置减压。,12,-,伤口评估（9月24日第5天）,已痊愈,13,-,伤口动态变化图,第1天胼胝去除前,利器去除后,第3天,第5天,14,-,住院血糖一览表：,15,-,健康教育：,胼胝再发，主要在于加强患者健康教育，以预防和早期治疗为主。纠正畸形，选择合适、柔软的鞋子，垫以软质鞋垫，必要时可定做个体化减压鞋，以减轻局部长期受压。穿低后跟和厚鞋底的鞋，使体重能均匀地落在全脚上。穿厚袜子，能缓冲和保护脚，还能减少减少对脚的压迫。糖尿病患者发现胼胝后，尽早找换药护士处理：热水泡软后，局部可用利器削平。37温水泡脚，可有效软化胼胝，减少胼胝生成。,16,-,个案体会及不足之处：,胼胝等0级糖尿病足以健康教育为主，提高患者的主动防治意识，有利于更好的预后。糖尿病教育是五架马车中的重中之重，我国目前教育者缺乏，而换药护士可以用案例和实例说教，达到和患者沟通的目的，比灌输式教育更加有效。本个案没有专人联系换药及正确交接拍照方式，导致照片收集不全。本个案没有注
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