流行病学考试预防第套

温州医学院20082009学年第学期200年级预防医学专业流行病学试卷（3）（卷面100分，占总成绩_）考试日期200年月日考试时间考试方式闭卷题号一二总分得分登分人核分人单项选择题（共100题，每题1分，共100分。【A型题】1流行病学的实验性研究不包括DA临床试验B干预试验C人群现场试验D病例对照研究E防制实验研究2流行病学研究的基础是AA描述性研究B分析性研究C实验性研究D理论性研究E流行病学方法研究3流行病学研究对象的三个层次是指AA疾病、伤害、健康B病人、高危人群、一般人群C传染病、慢性非传染性疾病、伤害D死亡、患病、伤残E以上均不对年级_专业_班级_学号_姓名_装订线4流行病学的最重要研究方法是EA实验室方法B临床诊断方法C统计学方法D实验法E观察法5疾病年龄分布中的出生队列分析方法是EA不需要随访B观察时间断面的死亡率C将同一时期同一年龄的人划为一组D说明同一时期不同年龄组死亡率的变化E说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化6时点患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度CA1天B1个星期C1个月D6个月E1年7描述疾病时间分布的特征不包括CA短期波动B季节性C间断性D周期性E长期变异8一个地区通过首次高血压普查，可计算出当地的BA高血压发病率B高血压患病率C高血压罹患率D高血压死亡率E高血压续发率9“流行”是指EA发病率超过5的状况B发病率超过10的状况C在较大范围都发生了新病例D某病的发病率明显地超过邻近地区的发病波动范围E某病在某地区显著超过该病例年发病率水平10抽样误差最小的抽样方法是CA简单随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E双盲法抽样11能够实现早期发现和治疗患者的方法是AA普查B抽样调查C生态学研究D纵向研究E个案调查12欲调查某市居民高血压患病情况，应采用哪种调查设计方法EA所有医院病例报告B生态学研究C全市住院或门诊病人普查D全市住院或门诊病人抽样调查E现况调查13某地区为调查中，小学生近视率以及在不同年级，城乡中的分布状况，在全区60所中，小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是DA采用整群抽样的方法B采用分层抽样的方法C先整群抽样，再分层抽样D分层抽样，再整群抽样E以上均不对14现况研究所收集的资料具有哪方面特点（B）A需要通过追踪观察将来的暴露与疾病情况B特定时点或时期和特定人群的有关因素与疾病或健康状况的关系C过去的暴露史或疾病情况DA或CE以上都不对15说明暴露与结局关联强度的指标是AARR和ARBRR和PARCRR和PARDPAR和PAREAR和PAR16下列有关队列研究的叙述哪条是错误的EA属于分析性研究B暴露与疾病在时间上必须是前瞻性的C一般需要计算人年D随访期间还需要继续收集有关暴露的资料E观察终点就是观察终止时间17在结核病住院的妇女中，某医师研究了经常性肺部X线检查对继发乳腺癌的影响，发现射线暴露组和非暴露组分别有25和117的人接受过异烟肼化学治疗。如果异烟肼可诱发癌症，在分析肺部X线检查与乳腺癌发生的关系时，为了排除两组因服异烟肼人数比例不同而造成的干扰，下列哪种方法最好BA只在未使用过异烟肼的人中比较乳腺癌的发生率B将射线暴露组和非暴露组妇女分为用过异烟肼组和未用过异烟肼组，进行分层分析C进行配对分析，病例对照的比值等于两组中使用异烟肼人数的比值，再计算比值比D对射线暴露组和非暴露组使用异烟肼的分布情况进行校正，计算SMRE以上都不对18欲了解总人群发病率中归因于暴露部分的大小时，常用的指标是（D）A相对危险度B归因危险度C归因危险度百分比D人群归因危险度E比值比19下列哪种为我国规定报告的甲类传染病（B）A麻疹B鼠疫C艾滋病DSARSE人感染高致病性禽流感20自然疫源性是指（C）A一些疾病的病原体依靠人在自然界中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给他人B一些疾病的病原体在自然界的野生动物中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给其他动物C一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖，并且在一定条件下可传染给人D一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖，并且在一定条件下可传染给人E一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在家畜中繁殖，并且在一定条件下可传染给野生动物21下列哪些疾病不需要进行终末消毒（D）A霍乱B白喉C脊髓灰质炎D流行性感冒E伤寒22构成传染病“流行过程”必须具备的条件是（C）A病人、污染物、易感者B微生物、媒介及宿主C传染源、传播途径、易感人群D寄生虫、中间宿主及终末宿主E病原体、易感机体23确定对某传染病接触者留验，检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（B）A传染期B潜伏期C临床症状期D恢复期E病原携带期24某地50年代爆发一起病毒性肝炎，发病人数达9万多例，饮用河水患病率为205，6倍于其他水源，其最可能传播途径是（B）A接触传播B经水传播C经食物传播D经土壤传播E垂直传播25使人群易感性降低的因素是DA新生儿增加B易感人口的迁入C免疫人口的死亡D传染病流行E免疫人口免疫力的自然消退262004年8月28日修订通过的中华人民共和国传染病防治法中规定法定报告传染病分为甲、乙、丙三类共（）种。（C）A、35种B、36种C、37种D、38种E、39种27根据疾病监测的定义，下面不正确的是（B）A疾病监测是一个连续的过程B疾病监测用来确定病因C疾病监测应对某病传播的可能性予以监测D疾病监测的目的是预防和控制疾病流行E疾病监测属于描述性研究28在高危人群中进行HIV抗体的筛检来了解艾滋病流行的概况属于（C）A、主动监测B、被动监测C、哨点监测D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统29关于我国新时期疾病预防与控制工作的基本指导思想，错误的是（B）A预防为主B、以城市为重点C、中西医并重D、依靠科技与教育E、动员全社会参与30通过提倡使用避孕套促进安全性行为来防止HIV的传播属于（A）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、常规报告E、哨点监测31下列哪项措施不是一级预防（D）A预防接种B合理营养C消除病因D定期复查E保护环境32市级以上人民政府卫生行政部门认定的突发公共卫生事件发生时，突发公共卫生事件的等级设为（D）A0级BI级CII级DIII级EIV级33发生重大医源性感染事件时，突发公共卫生事件的等级设为（C）A0级BI级CII级DIII级EIV级34下面关于伤害分布特征的叙述正确的是DA伤害死亡中男性比例低于女性B儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势C总体上发达国家的伤害死亡高于发展中国家D自杀是我国农村地区伤害死亡的首要原因E儿童、青少年伤害死亡呈下降趋势35下列哪一个不属于突发事件的流行特征BA时间分布各异B地点分布无差别C造成心灵创伤D影响多处方面E发生难以预测36食物中毒暴露时间的确定（C）A第一例病人症状出现的时间B最后例病人症状出现的时间C发病高峰向后倒推一个平均潜伏期为爆发时间D发病高峰向后倒推一个最短潜伏期为爆发时间E发病高峰向后倒推一个最长潜伏期为爆发时间37为预防伤害，美国一些州规定为儿童设置特殊座椅，这属于（C）A工程干预B经济干预C强制干预D法律干预E行政干预38我国针对机动车伤害主要的干预措施不包括（D）A加强道路工程建设B加强上路前对车辆的安全检查C提高管理人员素质D加重处罚道路违规者E确认并治疗有酗酒相关问题的驾驶者39循证医学与传统医学的区别，下列哪项不妥当（C）A循证医学较传统医学更强调利用发表的文献证据B循证医学需要对证据进行严格评价C传统医学的实践没有遵循证据D传统医学的治疗依据是基础研究/动物实验的推论、个人的临床经验E循证医学充分考虑病人的需求和意愿40下列说法哪项是不妥当的（D）A随机对照试验获得的证据是最可靠的BMETA分析是定量的系统综述C循证医学的证据等级中最高的是随机对照试验的META分析所获得的证据DMETA分析不需要对检索到的文献进行评价E对META分析的结果要进行敏感度分析41循证医学时代要求临床医生具有（E）A文献检索能力B阅读文献能力C鉴别、评价文献能力D正确地利用科学证据的能力E以上都对42循证医学的证据来源（E）A队列研究B系统综述C随机对照试验D非随机对照试验E以上都对43关于暴露标志物下列说法正确的是（A）A暴露标志物是指那些与疾病或健康有关的暴露因素的生物标志B暴露标志物是指机体对疾病发生、发展易感程度的生物标志C暴露标志物是指对传染病易感性的生物标志D暴露标志物是指机体暴露危险因素后产生的效应指标E以上都不对44分子流行病学常用的实验技术有（E）DNA限制性内切酶技术BDNA重组技术CPCRDDNA序列分析E以上都是45分子流行病学采集的标本有（E）A病原体标本B血液标本C组织标本D毛发标本E以上都可以46下列说法不正确的是（C）A分子流行病学是现代流行病学的重要分支之一B分子流行病学是从分子水平揭示影响疾病或健康分布的因素C分子流行病学只适用于传染病的流行病学研究，不能用于肿瘤研究D分子流行病学就是研究疾病不同阶段的各种标志物与疾病的关系E分子流行病学可用于探讨致病因子的致病机理47提示疾病与遗传有关的证据是（E）A患者亲属中该病的发病率或患病率比可比的非患者的亲属中该病的发病率或患病率高B某一特定人群中的病例的亲属比该人群该病的频率或危险性高C有该病家族史的健康个体的队列,在一定时间里发生该病的比例高于没有该病家族史的可比的个体队列的发病比例D有血缘关系的个体之间的某性状值的相关显著地高于零E以上都是48分析遗传和环境交互作用的方法有（E）A病例病例分析B病例对照分析C队列研究D巢式病例对照研究E以上都可以49以下哪项疾病主要是由遗传因素决定的（A）A血友病B精神分裂症C高血压D脊髓灰质炎E食物中毒50遗传流行病学研究对象包括（E）A单基因遗传病B多因子遗传病C染色体数量异常病D染色体结构畸变病E以上都是51在一项病例对照研究中，500个病例中有暴露史400人，而500个对照中有暴露史100人。有暴露史者的发病率为EA80B40C20D100E资料不恰当，无法计算52与病例对照研究比较，前瞻性队列研究的最大优点是EA用于探讨疾病的发病因素B适用于罕见病的研究C设立对照组D有利于减少失访偏倚E疾病与病因的时间顺序明确，利于判断因果关系53以医院为基础的病例对照研究，最易出现的偏倚是BA信息偏倚B选择偏倚C观察偏倚D混杂偏倚E以上都不是54病例对照研究属于EA实验性研究B理论性研究C描述性研究D相关性研究E分析性研究55选择100例肝癌患者和200例对照进行饮酒与肝癌关系的病例对照研究，调查发现100例患者中有50人饮酒，200例对照中也有50人饮酒，则饮酒与肝癌的联系强度OR值为EA10B15C20D25E3056对于病例对照研究，以下哪种看法是错误的CA、如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行B、如果疾病罕见而研究的暴露常见，则很难进行C、既可估计相对危险度又可估计特异危险度D、通常要考虑混杂因素的影响E、所需时间短，花费小57病例对照研究中，使用新发病例的主要优点是BA、需要的样本含量少B、减少回忆偏倚，并具代表性C、病例好募集D、对象容易配合E、以上均不是58在病例对照研究中，调查对象应是EA、病例组应选择怀疑患某病的病例，对照组应选不患某病的人B、病例组应选确诊患某病的病例，对照组为疑似患某病的人C、病例组应选确诊患某病的病例，对照组也是患某病的人D、病例组和对照组均为未确诊患某病的人E、病例组应选确诊患某病的病例，对照组应是未患某病的人59在病例对照研究中，病例组某危险因素暴露史的比例显著高于对照组则认为BA、暴露与该病有因果关系B、暴露是该病的病因C、该病是由这种暴露引起的D、该病与暴露存在统计学联系E、该病与暴露没有联系60在病例对照研究中，选择对照的最佳条件是CA、未患所研究疾病的人B、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组相同C、产生病例人群中非病者，其他非研究因素特征与病例组有可比性D、未患所研究疾病的人、其他非研究因素特征与病例组有可比性E、产生病例人群中非病例的一个非随机样本61在进行因果关系推论前必须排除什么联系BA直接联系B间接联系、人为联系、虚假联系C虚假联系、统计学联系D统计学联系、人为联系E人为联系、虚假联系62流行病学认为病因是CA必然导致疾病发生的因素B疾病发生必不可少的因素C导致人群疾病发生概率升高的因素D能够引起疾病的所有因素E宿主因素与病原微生物63流行病学上因果关系是指EA、暴露疾病有较强的统计学关联B、暴露疾病排除偏倚后存在关联C、暴露疾病有正确时序关系的直接关联D、暴露疾病排除机遇后存在关联E、暴露疾病有正确时序关系的无偏关联64试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称EA、灵敏度B、特异度C、阳性预测值D、阴性预测值E、符合率65用某种诊断方法判断为阳性人中，实际有病的所占比例称AA、灵敏度B、特异度C、阳性预测值D、阴性预测值E、符合率66已婚妇女发生宫颈癌的机率比尼姑多，但比妓女少，因此怀疑性生活紊乱可能与宫颈癌有关。这种假说形成的法则属于BA求同法B求异法C共变法D类推法E排除法67判断病因的标准不包括EA、关联的时间顺序B、关联的强度C、关联的可重复性D、关联的合理性E、关联的复杂性68在临床试验中，采用盲法的主要目的是DA使试验组与对照组更具可比性B增加受试对象的依从性C减少选择性偏倚D减少主观因素引起的信息偏倚E使研究更合乎道德69对某一筛检实验，如何提高其阳性预测值BA增加筛检频率B筛检高危险人群C减少筛检频率D对筛检阳性者进行仔细的诊断E以上都不对70病例对照研究心梗与大量饮用咖啡的关系，病例组选择选择确诊的心梗病人，对照组选择非心梗病人。得出结果大量饮用咖啡与心梗无关。请分析导致影响这次研究结果最大的偏倚是什么BA志愿者偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D无应答偏倚E以上都不对71临床试验中，采用随机分组的方法，是为了DA使试验更有代表性B使试验结论更可靠C使试验组和对照组人数相等D平衡非试验因素对试验组和对照的作用E平衡试验因素对试验组和对照组的作用72为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳CA历史性对照B非随机对照C随机同期对照D不同地区的对照E不同医院的对照73在下列关于临床试验的各项中，与随机分配患者的含义不符的是EA采用随机数字分配患者B采用掷钱币法分配患者C采用患者病历号末位数字的单双顺序分配患者D采用患者就诊日期的单双顺序分配患者E根据医护人员的意愿随意分配患者74如果进行病例对照研究，你的计划分析的指标是什么BA、暴露组与非暴露组的发病情况B、病例组和对照组的暴露比例C、病例组和对照组的暴露情况D、相对危险度或比值比E、特异危险度75下列哪种不是试验性研究CA、临床试验B、现场试验C、病例对照D、社区干预试验和整群随机试验E、类实验76实验设计的基本原则EA随机化盲法设置对照B重复随机化配对C随机化盲法配对D齐同均衡随机化E随机化重复设置对照77关于筛检试验的评价指标下列哪项是正确的DA试验的灵敏度愈高阳性预测值愈高B试验的特异度愈高阴性预测值愈高C试验阳性预测值上升，试验阴性预测值随之上升D现患率增加，试验阳性预测值上升E现患率增加，试验阴性预测值上升78下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效EA、将可能的混杂因素分层B遵循随机化原则C实施盲法D严格质量控制E选择适宜的研究对象79甲地区一年内发生肺癌患者100例，选取100例做吸烟与肺癌关系的调查，结果肺癌组吸烟者为80，在同地区的对照组200人中吸烟者为20；在乙地区，调查了5万居民的吸烟状况，并观察了其经过，一年后吸烟者中有10例发生了肺癌，不吸烟者仅2例发生了肺癌。下列各项哪项是正确的BA甲地区的调查是实验研究B甲地区的调查是病例对照调查C甲地区的调查是队列研究D乙地区的调查是病例对照调查E甲、乙两地区调查均属病例对照研究80直接影响诊断试验阳性预测值的是BA发病率B患病率C死亡率D生存率E罹患率81确定乳腺癌患者组和非患者组每组各1000人，现用某项筛检试验，患者组有900名阳性，非患者组有100名阳性。该试验灵敏度为AA90B30C25D12E1082关于筛检试验，下列叙述哪项不正确BA筛检不是诊断试验B筛检的阳性结果可直接确诊为病人C筛检的工作即是将健康人与病人和可疑病人区别开来D筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效E所筛检的疾病的自然史应该是清楚的8385共用题干某年某社区开展为期一年的糖尿病普查，该社区年初人口数9500人，年末人口数10500人。年初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名患者死于糖尿病并发症。83该社区普查当年的糖尿病病死率CA10/10500B10/10000C10/140D10/130E10/4084该社区普查当年的糖尿病患病率CA130/10500B130/10000C140/10000D140/10500E40/1000085该社区普查当年的糖尿病发病率EA130/10500B130/10000C140/10000D140/10500E40/100008690共用题干内蒙古某村发现多名皮肤病患者，经环境调查发现饮水中砷含量超过国家饮水标准。我们拟研究水砷含量与皮肤病的关系。86课题的第一步应该做什么研究BA病