三基考试复习题11

三基考试复习题（11）选择题复习题10011100题号1001/2811糖尿病最主要的病理生理改变是A胰升血糖素过多B生长激素过多C肾上腺皮质激素过多D胰岛素绝对或相对不足E生长激素释放抑制激素过多答案D题号1002/2811下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变A视网膜B晶状体C肾小球D心肌E神经答案B题号1003/2811糖尿病性微血管病变中以哪项最重要A肾小球硬化症B肢端坏疽C眼底动脉硬化D视网膜出血、水肿E心肌损害答案A题号1004/2811男，46岁，糖尿病史10年，近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压2128/133KPA。空腹血糖78MMOL/L,服糖后2小时血糖1113MMOL/L，尿蛋白，颗粒管型少许。最可能的诊断为A糖尿病肾炎B糖尿病肾病C肾炎D肾动脉硬化症E糖尿病，肾盂肾炎答案B题号1005/2811国内糖尿病患者最常见的死亡原因是A感染B酮症酸中毒C脑血管意外D高血压心脏病E冠心病答案C题号1006/2811造成糖尿病患者失明的主要原因是A白内障B视神经乳头水肿C视网膜病变D颅内压增高E脑血管意外答案C题号1007/2811关于糖尿病的饮食治疗，哪项是错误的A告知病人饮食与糖尿病的关系B按规定的食谱供给饮食C有饥饿感时应稍增加饭量D不能随意吃甜食E出院前教会患者挑选和配制饮食答案C题号1008/2811糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量A儿童B孕妇C营养不良者D伴有结核病者E肥胖者答案E题号1009/2811一男性糖尿病人，50岁，较胖，无明显“三多”症状，空腹血糖76MMOLL，治疗首先考虑A胰岛素B口服降糖药C中药D饮食控制E综合治疗答案D题号1010/2811体态肥胖的2型糖尿病患者初治首选措施是A口服降糖药B注射正规胰岛素C饮食控制D注射鱼精蛋白锌胰岛素E适当的体力劳动答案C题号1011/2811格列本脲治疗糖尿病的作用机制为A加速糖的无氧酵解B促进胰岛素释放C抑制糖原异生D促进外周组织摄取葡萄糖E恢复细胞的功能答案B题号1012/2811糖尿病出现低血糖症的最常见原因是A注射过量胰岛素B葡萄糖排泄过快C口服降糖药D进食过少E血糖利用过多答案A题号1013/2811胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确A促进葡萄糖进入脂肪，肌细胞而被利用B促进糖原生成，抑制糖原分解C抑制糖异生D抑制脂肪分解E抑制蛋白质、生成答案E题号1014/28111型糖尿病人宜先选用下列何种降糖药A甲福明B优降糖C普通胰岛素一日三次餐前半小时皮下注射D鱼精蛋白锌胰岛素，一日二次，早晚餐前1小时皮下注射E普通胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素按21混合，一日三次餐前半小时皮下注射答案C题号1015/2811女，15岁，糖尿病患者，因皮肤化脓性感染高热厌食，其糖尿病的治疗应A停用普通胰岛素B输注葡萄糖酌情用普通胰岛素C改用鱼精蛋白锌胰岛素D改用优降糖E改用甲福明答案B题号1016/2811女，26岁，无糖尿病史，妊娠8个月，尿糖，尿酮体，空腹血糖86MMOL/L，服糖后2小时血糖119MMOL/L,下面哪项治疗合理A体育锻炼饮食控制B体育锻炼甲福明C长效胰岛素D饮食控制胰岛素E饮食控制优降糖答案D题号1017/2811酮体是指A草酰乙酸、羟丁酸、丙酮酸B酮丁酸、乙酰乙酸、丙酮C丙酮、羟丁二酸、草酰乙酸D草酰乙酸、丙酮酸、羟丁酸E羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮答案E题号1018/2811有关酮症酸中毒的临床表现哪项不符A极度口渴、乏力B血压下降，四肢厥冷C恶心呕吐D脉搏缓慢，大汗E呼吸加深加快答案D题号1019/2811糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是A呼吸加快B昏迷C皮肤粘膜干燥D二氧化碳结合力下降E呼气有烂苹果味答案E题号1020/2811下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查A血糖大于167MMOL/LB血酮升高C阴离子间隙增大D二氧化碳结合力降低E血白细胞降低答案E题号1021/2811糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用A正规胰岛素B鱼精蛋白锌胰岛素C氯化钾D125碳酸氢钠溶液E生理盐水答案B题号1022/2811糖尿病酮症酸中毒昏迷病人，治疗后血糖迅速降至正常，酸中毒很快纠正，但昏迷反加重，其最可能原因是A脑水肿B反应性高血糖症C高血钾D低血糖昏迷E血酮体未控制答案A题号1023/2811酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正A612小时B1224小时C2448小时D3天E1周答案C题号1024/2811酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力多少（MMOL/L）A3845，18B4162，18C4162，157D4567，135E4567，135答案D题号1025/2811关于酮症酸中毒补钾，正确的是A开始治疗即输入氯化钾液体B血糖降到139MMMOL/L输入葡萄糖氯化钾C尿量达到30ML/H时开始补钾D每日补钾8克至血钾正常停止E好转后口服钾3G/D维持1周答案E题号1026/2811男性,38岁,糖尿病史8年,因糖尿病酮症酸中毒住院,以下处理哪项正确A如无心衰，快速输入生理盐水B大量给胰岛素,使血糖很快下降至正常C血糖下降到正常时改输5葡萄糖液加胰岛素DCO2CP128MMOL/L时静点碳酸氢钠E尿量高于20MLH开始补钾每日3G答案A题号1027/2811哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现A脑细胞脱水B高血钾C高血钠D二氧化碳结合力正常E高血浆渗透压答案B题号1028/2811男，65岁，昏迷1天收入院，近期无服药史，血糖334MMOL/L，PH735，血钠150MMOL/L，最可能诊断A酮症酸中毒B乳酸性酸中毒C高渗性昏迷D酮症酸中毒高渗昏迷E乳酸酸中毒高渗昏迷答案C题号1029/2811女，55岁，近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振，4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体肥胖体型，双瞳孔直径3MM。实验室检查尿糖，尿酮，二氧化碳合力20MMOL/L，血钠155MMOL/L，血糖33MMOL/L。此病人的治疗，下列哪项不必考虑A大量补液B静滴普通胰岛素C补钾D补碱E对症处理答案D题号1030/2811高渗性非酮症糖尿病昏迷首要的抢救措施是A去除诱因B胰岛素C对症治疗D补钾E补液答案E题号1031/2811高渗性非酮症糖尿病昏迷患者无休克，已经输入2000ML生理盐水，测血钠155MMOL/L，血浆渗透压368MMOL/L，继续治疗应用哪种液体较好A045氯化钠B085氯化钠C5葡萄糖D10糖盐水E5碳酸氢钠答案A题号1032/2811引起甲亢发病的主要因素是A物理因素B化学因素C病毒感染D细菌感染E自身免疫答案E题号1033/2811各种甲亢中，以哪种最多见APLUMMER病BGRAVES病CIODBASEDOW病DDEQUERVAIN甲状腺炎ETSH受体基因突变致甲亢答案B题号1034/2811GRAVES病按病因属于哪种类型A医源性甲亢B垂体性甲亢C甲状腺性甲亢D伴瘤综合征E暂时性甲亢答案C题号1035/2811甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的特征是A弥漫性对称性肿大B表面光滑C质地柔软D有震颤和血管杂音E随吞咽上下移动答案D题号1036/2811下列哪项不是甲亢的临床表现A失眠、烦燥B皮肤干燥C常有减轻D体重减轻E手指震颤答案B题号1037/2811弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有A甲状腺肿大基础代谢率增高B多食、消瘦、失眠、心悸C神经过敏、急躁、怕热、多汗D神经兴奋性增高，代谢亢进，甲状腺多弥漫性肿大，常伴突眼E突眼，心率增快，基础代谢率增高答案D题号1038/2811下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现A双手细震颤B纳亢、消瘦、怕热、多汗C月经过多D大便次数增多呈糊状E脉压增宽出现水冲脉答案C题号1039/2811下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点A心动过速B心房颤动C心脏扩大D心尖部第一心音减弱E收缩压增高答案D题号1040/2811甲亢患者一般不出现哪项消化系统症状A食欲亢进B肝脏肿大C大便干结D肝功能损害E营养不良答案C题号1041/2811甲状腺机能亢进症最具特征性的表现是A甲状腺肿大B眼球突出C神经过敏D心动过速E多汗怕热答案B题号1042/2811弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是A眼外肌水肿变性B眼外肌和提上睑肌张力增高C眼球后组织脂肪增加D眼球后组织水肿E突眼抗体有关答案B题号1043/2811关于胫前粘液性水肿，下述哪项是错误的A多见于前臂B多与浸润性突眼并存C常为双侧对称性D可有感觉过敏或减退E是GRAVES病的特殊临床表现答案A题号1044/2811诊断甲亢的指标中不受血TBG影响，直接反映甲状腺功能状态的是A血清游离甲状腺素FT4B血清蛋白结合碘测定C血清总三碘原氨酸（T3）D甲状腺吸131碘率测定E甲状腺素抑制试验答案C题号1045/2811诊断早期GRAVES的敏感指标是A甲状腺摄131碘率B血清反T3RT3C血清蛋白结合碘（PBI）D血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）E血清总甲状腺素（TT4）答案D题号1046/2811甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是A血清游离三碘甲状腺原氨酸B甲状腺摄131碘率C血清游离甲状腺素D血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸E血清蛋白结合碘答案D题号1047/2811抗甲状腺药物的作用机制是A抑制甲状腺激素合成B抑制甲状腺释放甲状腺激素C降低甲状腺激素效价D抑制甲状腺对碘的吸聚作用E增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢答案A题号1048/2811硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于_109L或中性粒细胞低于_109LA4，2B3，15C2，1D16，08E12，06答案B题号1049/2811抗甲状腺药物改为维持量后一般尚须治疗多长时间A24周B23个月C46个月D810个月E152年答案E题号1050/2811女，30岁甲亢病人，用抗甲状腺药治疗，短期内病情明显好转，但甲状腺肿和突眼较前加重，其主经原因是A长效甲状腺刺激物增多B甲状腺激素增多C垂体致突眼物质增多D促甲状腺激素增多E下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多答案D题号1051/2811女，26岁，新婚2个月，已早孕，近因心悸发现甲亢，目前应选择哪种治疗A放射性131碘B甲状腺次全切除C抗甲状腺药D碘剂E抗甲状腺药物加碘剂答案C题号1052/2811女，25岁，服抗甲状腺药物已三周，近二日四肢现少许小丘疹，奇痒，宜采用A减少他巴唑剂量B改用甲基硫氧嘧啶C改用放射性碘D加用甲状腺片E加用抗过敏药物继续观察答案E题号1053/2811下述各种甲亢的治疗方法，哪种最易引起甲状腺功能减退A放射性131碘B复方碘溶液C甲状腺次全切除D心得安E抗甲状腺药物答案A题号1054/2811哪种甲亢患者适宜放射性131碘治疗A青春期甲亢B妊娠期患者C甲状腺危象D合并心脏病E合并重症肝炎答案D题号1055/2811放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是A甲状腺功能减退B突眼恶化C粒细胞减少D诱发甲亢E癌变答案A题号1056/2811女，40岁，一年前因弥漫性毒性甲状腺肿作次全切除。近半月心悸，消瘦，经检查证明复发，其首选治疗方法是A再次手术B放射性131碘C抗甲状腺药物D碘剂E心得安答案B题号1057/2811女，30岁，弥漫性毒性甲状腺肿患者症状已控制，现妊娠近4个月，因不能坚持长期服药，要求手术，原则上应如何考虑A放射性131碘B甲状腺次全切除C小剂量抗甲状腺药物D碘剂E心得安答案B题号1058/2811甲亢诱发甲状腺危象的最主要原因是A疲劳B饥饿C感染D外伤E精神刺激答案E题号1059/2811甲亢危象早期一般无下列哪项表现A高热出汗B谵妄昏迷C呕吐、腹泻D血压骤升E心动过速答案B题号1060/2811女，37岁，甲亢三年，短期服抗甲状腺药后病情好转，自动停药。其后又复发，2日来腹泻，每日57次无腹痛，发热3940，多汗，湿衣被，兴奋不安，心率每分钟160次，频发早搏，诊断应首先考虑A甲亢复发B菌痢C甲亢性心脏病D甲亢伴感染E甲状腺危象答案E题号1061/2811感染诱发甲状腺危象，治疗宜选择A抗菌药物BPTU抗菌药物CPTU碘剂抗菌药DPTU碘剂心得安抗菌药EPTU碘剂心得安抗菌药糖皮质激素答案E题号1062/2811糖皮质激素治疗的相对禁忌证A活动性结核病B严重哮喘C过敏性休克D感染中毒性休克E骨质疏松答案A题号1063/2811下列哪种情况绝对禁止使用糖皮质激素A视神经炎B青光眼C视网膜炎D角膜炎E虹膜炎答案B题号1064/2811糖皮质激素小剂量替代疗法用于A慢性肾小球肾炎B慢性肾功能不全C慢性肾上腺皮质功能不全D慢性肾盂肾炎E慢性间质性肾炎答案C题号1065/2811氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是A20MG/D7B375MG/D7C01G/D5D10G/D5E100G/D3答案D题号1066/2811糖皮质激素隔日给药疗法的方法是A一日总量隔日分3次服B二日总量隔日早晚2次服C一日总量隔日睡前1次服D二日总量隔日睡前1次服E二日总量隔日晨1次服答案E题号1067/2811长期大量服用糖皮质激素的副作用，哪项是错误的A高血钾B高血糖C高血脂D高眼压E良性高颅压答案E题号1068/2811大剂量地塞米松抑制试验用于A肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别B肥胖与肾上腺皮质功能亢进症鉴别C甲状旁腺功能亢进症与其他原因引起的高钙血症鉴别D原发性糖尿病的亚临床期的确诊E先天性肾上腺皮质增生的确诊答案A题号1069/2811尿三杯试验主要是用于了解A血尿的程度B血尿的来源C血尿的诊断价值D血尿对机体的影响E血尿与血红蛋白尿的区别答案B题号1070/2811尿三杯试验三杯均有血提示出血病变位于A尿道B前列腺C肾脏D膀胱颈E膀胱三角区答案C题号1071/2811血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液A高倍镜下偶见红细胞B低倍镜下见大量红细胞C肉眼观呈洗肉水样D每高倍镜视野3个以上红细胞E每低倍镜视野10个以上红细胞答案D题号1072/2811血尿的特点，哪项是错误的A洗肉水色至鲜红色B静置后见一层红色沉淀C振荡呈云雾状D显微镜检查可见大量红细胞E隐血试验强阳性答案E题号1073/2811血尿与血红蛋白尿的主要鉴别方法是A尿显微镜检查B尿隐血试验C尿三杯试验D尿血红蛋白测定E尿比重测定答案A题号1074/2811血尿原因，哪项是错误的A正常人剧烈运动后可出现镜下血尿B肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿C血尿是急性肾炎必有的表现D血尿是慢性肾炎活动的指标E月经期妇女可出现污染性血尿答案B题号1075/2811下列引起血尿原因，最常见的是A剧烈运动B服用磺胺C肾结石D前列腺炎E血液病答案C题号1076/2811肾小球性血尿的特点是A多伴发热B伴有腰痛及排尿不适C尿中RBC的量较大D可伴红细胞管型E属于镜下血尿答案D题号1077/2811下面哪种血尿应考虑为上尿路结石A初期血尿B终末血尿C血尿伴血块D无痛性血尿E活动后血尿答案E题号1078/2811男性，63岁。右腰痛2年，无痛性全程肉眼血尿3天。右肾区叩痛，右肾可触及季肋下3指。尿常规红细胞充满/HP，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位拉长变形，应诊断A肾癌B肾盂癌C肾胚胎瘤D肾结核E肾囊肿答案A题号1079/2811男性，32岁。搬重物后出现肾区绞痛伴肉眼血尿，疼痛向会阴部放射，有轻度恶心，无发热，可能的诊断是A肾结核B尿路结石C肾盂肾炎D肾周脓肿E肾静脉血栓形成答案B题号1080/2811男性，25岁。膀胱刺激症2年，用过多种抗炎药无效，且逐渐加重，有米汤样尿及终末血尿，日排尿30余次。考虑下列哪种疾病A膀胱肿瘤B肾结核C膀胱结石D慢性前列腺炎E慢性肾盂肾炎答案C题号1081/2811红细胞管型对哪项诊断有重要价值A急性肾盂肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎肾病型D慢性肾炎高血压型E慢性肾功能衰竭答案B题号1082/2811关于管型尿下述哪项是错误的A大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落，肾脏病变严重B蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期C红细胞管型提示肾单位内有出血D上皮细胞管型常见于肾小管病变E颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性答案E题号1083/2811尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病A急性肾炎初期B肾淀粉样变C间质性肾病D慢性肾炎后期E肾盂肾炎急性发作期答案D题号1084/2811肾病综合症最基本的表现是A大量蛋白尿，每日35G以上B低蛋白血症、球蛋白降低C高脂血症D严重水肿E血沉加快答案A题号1085/2811肾病综合征主要诊断标准是A大量蛋白尿、高度水肿B尿蛋白35G/D、血浆蛋白30G/LC大量蛋白尿、高脂血症D大量蛋白尿、管型尿E低蛋白血症、血浆球蛋白降低答案B题号1086/2811肾炎综合征最基本的表现是A血尿、蛋白尿、高血压、浮肿B血尿及红细胞管型C尿中白细胞增多D严重水肿、低蛋白血症E高血压、肾功能减退答案A题号1087/2811男性，25岁。上呼吸道感染后2周，出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检血压20/135KPA150/100MMHG，尿蛋白，红细胞满视野，血肌酐180MOL/L。本例此时临床表现符合A肾病综合征B肾炎综合征C隐匿性肾炎综合征D尿路感染综合征E慢性肾功能衰竭答案B题号1088/2811男性，26岁，有烃类化合物职业接触史，2个月前开始出现颜面水肿，自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛，近两周尿量逐渐减少。血压18/125KPA，贫血面容。尿蛋白、红细胞2025/HP，可见红细胞管型，血肌酐600MOL/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C急性间质性肾炎D急性肾小管坏死E慢性肾炎急性发作型答案B题号1089/2811肾小球性蛋白尿产生的机制是A肾组织代谢产生的蛋白质增加B肾小管回吸收蛋白质功能障碍C血浆蛋白质浓度增高致滤出增加D肾小球滤过膜损害致血浆蛋白漏出E组织破坏释出蛋白质浓度超过肾小球吸收阈值答案D题号1090/2811急性肾炎水肿形成的主要机制是A肾小球滤过率急剧下降B大量蛋白尿致血浆胶体渗透压下降C醛固酮增多D抗利尿激素增多E肾小球囊内压升高答案A题号1091/2811男性，10岁。上呼吸道感染后约十天，出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。