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文档简介
问答题1、牙周探诊时的注意事项。(1)支点应稳,尽可能靠近牙面探测。(2)探测力应适当,一般掌握在2025G的探诊压力为好,(3)探测位置每个牙探测6个位点。探针应与牙长轴方向一致。(4)按一定顺序探测,以免遗漏检查。2、急性坏死性龈炎的临床表现。(1)好发人群青壮年,以男性吸烟者多见。(2)病程起病急,病程短。3特征性损害以龈乳头和边缘龈的坏死为其特征性损害,尤以下前牙多见。龈缘呈虫蚀状,坏死区有假膜,易于擦去,下方为出血创面。(4)患处牙龈极易出血,甚至有自发性出血。(5)疼痛明显。(6)典型的腐败性口臭。(7)全身症状一般无明显的全身症状,重者可有低热,疲乏等全身症状。3、轻型阿弗它溃疡的临床病损特点。(1)好发于口腔粘膜角化程度较差的区域,如唇、颊舌粘膜。(2)溃疡不大,直径24MM,圆形或椭圆形,周界清晰,孤立散在,数目不多。(3)发作时溃疡有“红、黄、凹、痛”特征,即溃疡中央凹陷,基底不硬,周边有约1MM的充血红晕带,表面覆有浅黄色假膜,灼痛感明显。(4)整个发作期一般持续12周,具有不治自愈的自限性。间歇期长短不一。4、青少年牙周炎(局限性侵袭性牙周炎)的临床表现。1年龄与性别20岁左右女性多于男性。2)口腔卫生状况早期患者的菌斑,牙石数量很少牙龈表面炎症轻微但是却已有很深的牙周袋,这不成正比。3)好发牙位局限于第一恒磨牙或切牙,左右对称。4)X线片见第一恒磨牙的邻面有垂直型骨吸收,弧形吸收。5)病变进展快6)早期出现牙松动和牙移位7)家族聚集性5、牙周塞治的作用。(1)术后保护创面,避免组织损伤。(2)暂时固定松动牙。(3)防止肉芽组织过度生长,防感染。(4)防止术后出血和牙颈部过敏。6、根分叉病变依病变程度分哪几度(1)度从牙周袋内能探到根分叉的外形,但不能水平探入分叉内,X线片上看不到改变。(2)度根分叉区的骨质吸收仅限于颊或舌侧,但未相通,X线片显示此区仅有牙周膜增宽,或骨质密度降低。3)度病变波及整个根分叉区,根尖牙槽骨全部吸收,探针可通过,但仍有牙龈覆盖。X线片可见该区骨质消失呈透射区。(4)度根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全开放而能直视。X线片所见与度相似。7、急性疱疹性龈口炎与疱疹样口疮的鉴别。1)好发年龄前者婴幼儿后者成人2)发作情况前者急性发作全身反应重后者反复发作全身反应轻3)病损特点前者成簇小水泡,疱破后成为大片表浅溃疡,损害遍及口腔黏膜各处可伴皮肤损害。后者散在小溃疡无发泡期,损害仅局限于口腔的非角化黏膜无皮肤损害8、白塞氏综合症的临床表现。(1)复发性口腔溃疡(2)复发性生殖器溃疡(3)眼疾(葡萄膜炎、视网膜炎)(4)皮肤损害(结节性红斑等)(5)皮肤针刺反应阳性9、寻常性天疱疮的临床损害特征。松弛性大疱,大面积糜烂,揭皮试验阳性,探针试验阳性,尼氏征阳性10、简述白色念珠菌口炎的临床表现类型,并指出其中哪型易癌变(1)急性假膜型雪口病、鹅口疮以新生儿最多见,表现为口腔粘膜白色凝乳状斑片。用力可擦去,暴露红色的粘膜糜烂面。(2)急性红斑型(抗生素性口炎)常由于广谱抗生素长期应用所致,表现为粘膜充血糜烂及舌背乳头团块萎缩,周围舌苔增厚。(3)慢性肥厚型表层的假膜与上皮层附着紧密,不易脱落。易癌变。(4)慢性红斑型(义齿性口炎)表现为粘膜呈亮红色水肿,或有黄白色斑点状假膜。11、龈上洁治术和龈下刮治术的目的。(1)龈上洁治术用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色素,并磨光牙面,以延迟菌斑和牙石再沉积。通过龈上洁治术,消除了菌斑和牙石的刺激,牙龈炎症会明显减轻或明显减轻。(2)龈下刮治术用比较精细的龈下刮治器械刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑,同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质,平整根面,以利于牙周新附着的形成。12、简述牙周病基础治疗的内容。1教育并指导患者自我控制菌斑的方法,如建立正确的刷牙方法和习惯,使用牙线、牙签等辅助工具保持口腔卫生。2施行洁治术、根面平整术以消除龈上和龈下的菌斑、牙石。3消除菌斑滞留因素及其它局部刺激因素,如充填龋洞、改正不良修复体等,还应作必要的牙髓治疗、纠正口呼吸习惯等。4拔除无保留价值的或预后极差的患牙,对不利于将来修复治疗的患牙也应在适当时机拔除。5在炎症控制后进行必要的咬合调整,使建立平衡的咬合关系,必要时可作暂时性的松牙固定。6药物治疗。在经上述治疗后,病情仍不能控制或有明显的急性炎症,可辅佐以药物治疗。7发现和尽可能纠正全身性或环境因素,如吸烟、用药情况、全身病的控制等。13,深龋的治疗原则与方法。原则终止病变的进展,恢复牙齿的外形和生理功能,保持牙髓的正常活力方法1)患者的症状具有激发痛性质,但程度不严重,刺激去除后,疼痛立即消除,洞底软龋能够彻底去净。这类病例,可以双层垫底,一次完成充填治疗。2)患者的主观临床症状较明显,仍为激发痛性质,程度较重,洞底软龋能彻底去净,则可先作安抚疗法,待12周复诊后症状消除时,再以双层垫底充填。若症状未能缓解,需再进一步检查,考虑是否须作牙髓治疗。3)患者的主观临床症状不明显,属深龋范围内应有的临医学教育网搜集整理床表现但洞底软龋不能去除净。在急性龋患者,可以用间接盖髓法治疗,待3个月后,经检查牙髓活力正常,并经X线片检查,可用永久充填。若系慢性龋,应继续去除软龋,去净后,如果牙髓暴露,则需进一步作牙髓治疗,如果未穿髓,也可作间接盖髓术。3个月后再经检查,作永久充填。14,急性牙髓炎的临床表现。1)疼痛常突然发作,早期呈间歇性,医学教|育网搜集整理一般约持续数分钟,随后数小时间歇期,病员尚可指患牙。随病情发展,发作期延长,间歇期缩短,逐渐转变为持续性剧痛,并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、下颌部放散),往往不能明确指出患牙部位。2)疼痛往往夜间较剧,卧倒时尤甚。3)早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛,以冷刺激痛较明显;后期或化脓时,热刺激疼痛,冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水,或吸冷空气以减轻疼痛,此种症状对诊断有一定帮助。4)检查时常可见患牙穿髓,探痛明显。15,论述龋病的四联因素龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间。1细菌是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。2口腔环境其中起主导作用的主要是食物和涎液。(1)食物主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,碳水化合物是龋病发生的物质基础。(2)涎液在正常情况下,涎液有以下几种作用机械清洗作用。抑菌作用。抗酸作用。抗溶作用。涎液的量和质发生变化时,均可影响龋患率3宿主牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系,如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋,而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面,牙齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中,不仅影响到牙齿的发育和结构,而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响,因而也是龋病发生中的重要环节。4时间龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需152年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏,所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。16,乳牙髓腔形态特点1乳牙的髓腔形态虽与乳牙的外形相似,但按牙体比例而言,乳牙髓腔较恒牙者为大,表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大,根尖孔亦大。2乳牙髓腔壁薄从髓角至牙尖顶、髓室顶至面、从髓室底至根分叉表面髓室壁至牙冠轴面、从根管壁至牙根表面间的距离较小。3髓室顶和髓角多位于牙冠中部。4乳前牙髓腔与其牙冠外形相似,根管多为单根管,偶见下颌乳切牙根管分为唇、舌向2个根管。5乳磨牙髓窒较大,通常均有3个根管上颌乳磨牙有2个颊侧根管医学教|育网搜集整理,1个舌侧根管;下颌乳磨牙有两个近中根管,1个远中根管。下颌第二乳磨牙有时可出现四根管,其分布为近中两个根管,远中两个根管。17,恒牙髓腔的应用解剖1)上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大且壁较薄,开髓时应从舌面窝中央,向牙颈方向钻入。2)上颌前牙根管的特点是粗大而直的单根管,作根管治疗时操作方便,效果较好。3)上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时,应注意避开髓角。4)下颌前牙的双根管多分布在唇舌向,在正面的X线片上,因双根管唇舌像相重,应改变投射的角度才能显不。在作根管治疗时,需检查根管口的数目。5)下颌切牙因根管较小,根管侧壁,厚约1MM,根管治疗时应防止侧穿根管壁。6)上颌前磨牙近远中径在面宽而近颈部窄,开髓时膻注意窝涧的形态和位置,防止从近中面或远中面穿孔。7)上颌前磨牙颊侧髓角较高,补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。8)上颌前磨牙因髓室底较深,开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。9)下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大,髓角又高,牙体预备时应避免穿髓;作根管治疗时,器械应顺着牙体长轴的方向进入,以免穿通根管侧壁。10)上颌第一、第一磨牙近颊髓角和近舌髓角较高,补牙备洞时应避免穿髓。11)上颌第一、第二磨牙颊侧两根管口相距甚近,应注意寻找,该两根管较小略弯曲,根管治疗时应注意根管走行的方向。12)上颌第一、第二磨牙进行嵌体修复制备针道时,应避开髓角,宜从面颊沟、舌沟、近中窝和远中窝的釉牙本质界入手。13)上颌第二磨牙有时颊侧两根融合为一粗大的根和根管,治疗时应加注意。14)下颌第一、第二磨牙因髓室顶与髓室相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。15)下颌第一、第二磨牙因舌侧髓角高于颊侧髓角,近中髓角扁于远中髓角,牙体预备时应注意髓角的位置。16)下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲,治疗时应加注意。17)下颌第二磨牙有时近、远中根在颊侧融合,根管亦在颊侧连通,根管横断面呈“C“字形,开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。18)下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜,即牙冠颊面近颈部突出,牙冠舌面近缘较突出,其髓腔亦偏向颊侧,故开髓部位应存面偏向颊尖处;若在面正中央处开髓,尤其是偏向舌侧,常致舌侧薄弱而折断。18,牙髓病治疗原则1牙髓炎早期可采取保存牙髓的治疗方法,叫做活髓治疗。(1)间接盖髓术。(2)直接盖髓术。(3)活髓切断术。2干髓术指先用失活剂将牙髓失活,除去冠髓,用干髓剂保存失活的根髓,使其保持无菌呈乾尸状态。最后根尖部形成牙骨质封闭根尖孔。此类牙齿,失去营养后脆弱易碎。3全部牙髓切除术根管治疗术。4塑化治疗,用于牙髓变性、坏死、坏疽者。5根尖切除术用于牙髓变性、坏死坏疽者。可摘局部义齿基托的作用有哪些1)提供人工牙排列附着,传导和分散牙合力;2)将义齿的各个部分连接在一起,形成功能整体;3)可用于修复牙槽嵴的硬组织和软组织,恢复外形和美观;4)可增强义齿的固位和稳定,也有间接固位的作用,可抵抗义齿的移位力量。简述可摘局部义齿确定颌位关系的方法有哪些1)模型上利用余留牙确定上下颌的颌位关系;2)利用蜡牙合记录确定上下颌位关系;3)利用牙合堤记录上下颌位关系。简述暂时桥的作用。1)保护活髓牙的切磨面不出现过敏现象,避免刺激和污染。2)恢复部分咀嚼、语音功能。3)维持缺牙间隙的位置,保持牙弓的稳定性4)维持前牙的美观效果5)防止基牙的意外折裂6)让患者适应固定桥修复后的形态和功能全口义齿确定颌位关系的方法有哪些确定垂直距离的方法1)息止牙合间隙法天然牙列中,上下牙列不接触、下颌处于休息状态时的位置叫作息止颌位。息止颌位时上下牙列间的间隙为息止牙合间隙。此间隙平均值为2MM用息止颌位时鼻底至颏底的距离减去息止牙合间隙2MM便可得出全口义齿应有的垂直距离。2)面部外形法正常人的面部下13的垂直距离与面部外形基本协调,此时面部表情自然,上下唇能自然闭合,口角无明显下垂或上提,可以此作为确定垂直距离的参考。3)面部比例法两眼平视时,瞳孔连线到口裂的距离等于鼻底到颏底的距离。4)参考原有义齿患者若已戴用义齿,该义齿可以作为确定垂直距离的参考。确定水平距离的方法1)哥特式弓描记法2)直接咬合法卷舌后添法吞咽咬合法后牙咬合法3)监控仪法肌监控仪可放出微量直流电烤瓷冠粘固前至少达到应哪些要求1)修复体制作完善,没有缺损、砂眼、缩孔等;外形应该光滑,粘固面应洁净,应去净金属瘤、石膏粉等。2)修复体应能在预备过的牙上就位并能达到正确位置。颈缘密合,咬合不高,固位佳,受力不翘动。3)修复体达到良好咬合正中牙合时前牙无接触,后牙达到尖窝沟嵴紧密接触;侧方牙合时工作侧接触,平衡侧不接触;没有早接触和高点。4)良好的颈缘和外形颈缘密合无间隙、台阶、悬突;牙体外形符合牙的正常外形,无过凸或外形缺乏生理凸度;邻面接触紧密无间隙,接触区位置正常;牙合面外形良好,大小与牙周承受力相适应,可以和对牙合牙形成良好咬合。5)患者对修复体外形、颜色满意,感觉舒适。6)调改过的牙应打磨抛光或山釉,粘固前将粘固面用75酒精消毒。简述可摘局部义齿RPI的特点。1)鞍基受载后,I型杆离开基牙牙面,邻面板下移,减小了对牙基的扭力;2)近中牙合支托的小连接体和邻面的拮抗作用,保证了义持戴入时卡环的交互作用,不需要再设计舌侧对抗臂平;3)近中牙合支托对基牙的扭力小;4)I型杆与牙面接触面积小,较美观,针对I型杆稳定作用差的弱点,该组合内设计有稳定作用极强的邻面板。简述牙合支托的作用。牙合支托是卡环体向基牙牙合面方向延伸的部分,具有较高强度,主要作用是防止义齿纵向移位,起支持作用,并使牙合力向基牙的方向传导。牙合支托还有一定稳定作用。此外,牙合支托还用于防止食物嵌塞,加大的牙合支托用于恢复咬合关系不良的咬合关系等。如何保证种植义齿的稳定稳定性与种植义齿在承受牙合力时是否产生较大的杠杆作用力有关,而杠杆作用力的大小与种植义齿的结构设计有关。种植基牙的连线形成基点线,固定式种植义齿的支点线可以是直线或三角形四边形支持面,后二者稳定性较好。影响其稳定性的因素有(1)两个种植基牙的桥体与支点线位置的关系,当桥体中心位于支点线上时,稳定性较好;桥体中心位于支点线一侧或前方时,偏离越多则稳定性越差;(2)多个种植基牙的种植义齿有三角形或四边形的支持面,只要种植基牙固位好,则稳定性极佳;(3)设计有单端桥体时,悬臂的长度影响种植义齿的稳定性,悬臂越长,稳定性越差,对固位也极为不利。可摘式种植义齿的种植基牙的分部尽量按三角形或四边形分布,让种植义齿的中心与种植基牙连线的中心接近或一致。可摘式种植义齿有附着体或磁体增加了固位力,因而大大增加了种植义齿的稳定性。可摘式种植义齿有游离基托存在时,对稳定性有一定的影响。对于PFM全冠的金属基底的要求是什么1)以全冠形式覆盖患牙呀冠表面,能够提供足够固位。2)金属基底部分具有一定厚度和强度。要求贵金属基底厚度一般为0MM05MM,非贵金属基底最低厚度05MM,并为瓷层提供适当空间,保证紧瓷结合强度和美观。3)金属基底表面形态无尖锐棱角、锐边、各轴面呈流线型,防止应力集中破坏金瓷结合。4)尽可能保证瓷层厚度均匀,避免厚度突变。否则易出现瓷裂。5)颈缘处应光滑无锐边。第一章一、何谓口腔正畸学、错畸形答口腔正畸学是口腔医学的一个分科,它的学科内容是研究错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。错畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天的遗传因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。二、请叙述错畸形的临床表现答临床表现如下一、别牙齿错位,包括牙齿唇、颊、舌、腭向错位,近、远中错位,高、低、转、易位和斜轴等。二、牙弓形态和牙齿排列异常,有牙弓狭窄,腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。三、牙弓、颌骨、颅面关系的异常,有前牙反、前牙反,近中错,下颌前突、前牙深覆盖,远中错,上颌前突、上下牙弓前突,双颌前突、一侧反,面下三分之一高度不足、前牙开,面下三分之一高度增大。三、何谓个别正常、理想正常答个别正常是凡轻微的错畸形,对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体,彼此之间又有所不同,故称之为个别正常。理想正常是ANGLE提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的关系非常理想,称之为理想正常。四、错畸形有那些危害答一、局部危害性,是会影响颌面的发育、影响口腔的健康和功能、影响容貌外观。二、全身危害性,有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病,由于颜面的畸形对于患者可造成严重的心理和精神障碍。五、叙述错畸形矫治的标准和目标答错畸形矫治的标准是要达到个别正常,而不是一定要达到理想正常。错畸形矫治的目标是平衡,稳定和美观。第二章一、颌面部生长有哪几个快速期答颌面部生长有四个快速期。第一快速期3周7个月,乳牙萌出。第二快速期467岁,第一恒磨牙萌出。第三快速期1113岁,第二恒磨牙萌出。第四快速期1619岁,第三恒磨牙萌出。二、终末平面有哪几类答终末平面有垂直型、近中型、远中型三类。三、何谓生长间隙、灵长间隙、替牙间隙替牙间隙的意义是什么答生长间隙是一般在前牙部分,36岁由于生长发育而出现牙列间隙,但没有一定类型。灵长间隙是在上颌乳尖牙的近中和远中出现的间隙。替牙间隙是乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个差就是替牙间隙。由于替牙间隙的存在,当乳磨牙脱落后,则上下第一恒磨牙均向近中移动。但上下的差数不同。下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌为多,使在乳磨牙的终末平面为垂直型的,也能够建立恒磨牙的中性关系。这也告诉我们当乳磨牙脱落后,第一恒磨牙有前移的可能。因此保持乳磨牙脱落前的牙列周长是有意义的。四、暂时性错的表现有那些答暂时性错的表现一、上颌左右中切牙萌出早期,出现间隙。二、上颌侧切牙初萌时,牙冠向远中倾斜。三、恒切牙萌出初期,可能因较乳牙大,而出现轻度拥挤现象。四、上下颌第一恒磨牙建初期,可能为尖对尖的关系。五、上下恒切牙萌出早期,可出现前牙深覆。第三章一、叙述错畸形种族演化的机制答错畸形种簇演化机制如下。一、在漫长的岁月中,由于生活环境的变迁,原始人从爬行到直立,直立后躯体重心改变,支持头部的颈背肌逐渐减弱,为适应头部平衡,颌骨逐渐退化缩小,颅骨因脑量的增大而逐渐扩大,随着人类的进化,演化成现代人颅面外形。二、人类进化过程中,由于火的使用,食物由生到熟,由粗到细,由硬到软,咀嚼器官的功能日益减弱,因而产生咀嚼器官退化性缩小的遗传性状。三、在人类进化过程中,咀嚼器官的退化,减少呈现出不平衡现象,即肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,因而颌骨容纳不了所有的牙齿,导致牙量、骨量不调,出现牙齿拥挤畸形。二、口腔不良习惯能引起哪些错畸形答口腔不良习惯引起的错畸形。一、吮指习惯,能引起前牙圆形开、重度开、牙弓狭窄、上牙前突、开唇露齿、单侧后牙反、局部小开等错畸形。二、舌习惯,能引起局部开、前牙开、下颌前突、出现牙间隙、反、上下颌前牙形成双牙弓或双颌前突等错畸形。三、唇习惯,咬上唇习惯能引起深覆盖、开唇露牙、上前牙前突、下颌后缩、形成牙间隙;咬下唇习惯能引起前牙反、下颌前突、近中错;覆盖下唇能引起前牙深覆盖、覆盖下唇、远中错等错畸形。四、偏侧咀嚼习惯,能引起颜面部左右两侧发育不对称。五、咬物习惯,咬物固定在牙弓某一部位,常形成局部小开。六、睡眠习惯,可影响、颌、面的正常发育及面部的对称性。三、乳牙及替牙期局部障碍能引起哪些错畸形答乳牙期及替牙期的局部障碍,是形成错畸形常见的局部原因。一、乳牙早失,能引起牙列拥挤、前牙深覆盖、关系失调。二、乳牙滞留,能引起错位萌出、深覆盖、深覆、反、双重牙列。三、恒牙早失,能引起邻牙向缺隙倾斜、对牙伸长、前牙深覆、颜面两侧不对称。四、恒牙早萌,这种恒牙附着不牢、牙根发育不良易感染、不能担负咀嚼压力易脱落、引起邻牙移位。五、恒牙萌出顺序紊乱,能引起远中错、近中倾斜、拥挤错位。多数乳牙早期缺失,能引起近中错、下颌前突、内倾深覆、覆覆盖加深、对刃或反。六、乳尖牙磨耗不足,能引起假性下颌前突、偏或反。七、下沉乳牙,乳牙周围牙槽骨持续增长,形成两侧邻牙升高,乳牙下沉。第四章一、叙ANGLE错分类答错畸形分为三类。一、第一类错中性错,表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向错位等。二、第二类错远中错,又分为第一分类,表现为远中错和上颌切牙唇向倾斜;第一分类亚类,表现为一侧为远中错,另一侧为中性关系。第二分类,表现为远中错和上颌切牙舌向倾斜;第二分类亚类,表现为一侧为远中错,另一侧为中性关系。三、第三类错近中错,又分出第三类亚类,表现为一铡为近中错,另一侧为中性错关系。第五章一、叙述拥挤度、深覆盖、深覆以及开的分度答一、牙齿的拥挤度牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差即为拥挤度,一般分为三度。1度拥挤,相差24MM;11度拥挤,相差48MM;111度拥挤,相差8MM以上。二、深覆盖为上下前牙切端的前后距离超过3MM以上者,分为三度。1度深覆盖,覆盖为35MM;11度深覆盖,覆盖为58MM;111度深覆盖,覆盖为8MM以上。三、深覆为上前牙冠覆盖下前牙冠超过三分之一者,分为三度。1度深覆,上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠三分之一而不足二分之一者;11度深覆,上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠二分之一而不足三分之二者;111度深覆,上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠三分之二者。四、开为上下前牙切端间无覆关系,垂直向呈现间隙者,分为三度。1度开,上下前牙切端垂直向间隙在3MM以内;11度开,上下前牙切端垂直向间隙在35MM之间;111度开,上下前牙切端垂直向间隙在5MM以上。二、模型测量包括哪些内容答包括1牙冠宽度的测量、2牙弓弧形长度的测量、3牙弓拥挤度分析。4曲线的曲度、5牙弓对称性的测量分析、6牙弓长度及宽度的测量、7牙槽弓的长度及宽度、8基骨弓的长度及宽度、9腭穹高度的测量等内容。三、什么是X线头影测量它主要有哪些应用答X线头影测量主要是测量X线头颅定位照像所得的影像,对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线角进行测量分析,从而了解牙颌、颅面软硬组织的结构,使对牙颌、颅面的检查、诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去。主要应用,1研究颅面生长发育、2牙颌、颅面畸形的诊断分析、3确定错畸形的矫治设计、4研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化、5外科正畸的诊断和矫治设计、6下颌功能分析。第六章一、叙述正畸治疗的生物学基础答正畸治疗的生物学基础是颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性。一、颌骨的可塑性,颌骨尤其是牙槽骨是人体骨骼中最活跃的部分。颌骨的改建包括增生和吸收两个过程,这是颌骨的重要生理特征,也是正畸治疗的基础,所以矫治过程中颌骨的变化主要是破骨与成骨的平衡的生理过程。二、牙骨质的抗压性,在同一正畸施力条件下往往只有牙槽骨的吸收,却没有或只有少量的牙骨质的吸收。三、牙周膜内环境的稳定性,正畸矫治完成后经过保持,牙周间的宽度、牙周膜与牙槽骨以及牙骨质的连接都能恢复正常。二、叙述正畸矫治过程中的牙周组织反应答牙周组织反应主要如下,一、牙周膜变化,矫治力作用于牙体后牙周膜产生代谢改变和方向的变化。二、牙槽骨的反应,进行必要的增生和吸收,以维持原有的牙槽结构和骨量。三、牙龈的反应性变化,牙龈在正畸治疗中的变化是很微弱的,只有少量的增减与调整。三、矫治力是如何分类的答矫治力的分类是根据矫治力的强度、来源、产生的方式、作用的时间和效果进行分类。一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。四、正畸牙移动的方式有哪些答正畸牙移动的方式有牙倾斜移动、牙整体移动、牙伸长或压低、牙旋转移动和转矩力。第七章一、矫治器是如何分类的答一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。二、活动矫治器与固定矫治器各有哪些优缺点答活动矫治器的优点,1患者能自行摘戴,便于洗刷
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