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微生物学与免疫学教研室董海艳,第八章弧菌属,菌体短小、弯曲呈弧状的革兰阴性菌,单鞭毛。大多数是非致病菌致病菌主要是霍乱弧菌和副溶血弧菌,弧菌属细菌特点,第一节霍乱弧菌(V.cholerae),形态与染色,液体中运动非常活泼呈穿梭样涂片中排列整齐呈鱼群状,G-菌,弧状或逗点状,有菌毛,单鞭毛,培养特性,兼性厌氧菌,耐碱不耐酸在pH8.89.0的碱性蛋白胨水/碱性琼脂平板上生长良好,霍乱弧菌,抗原结构与分型O抗原:现已有155个血清群O1群与O139群引起霍乱,抗原:特异性低,O1群,古典生物型1817-,ElTor生物型1961,O139群1992,历史上的霍乱恐惧,1893年的一天,53岁的柴可夫斯基在彼得堡成功地演出第六交响曲酒馆去庆贺口渴一杯生水当天夜里,身体不适发病第四天与世长辞一代音乐大师倒在了小小的霍乱病菌下也就成为了一曲“绝唱”,抵抗力较弱,对热,干燥,日光,消毒剂和酸敏感,耐碱耐低温对一般消毒剂都敏感对链霉素、氯霉素敏感,二、致病性与免疫性,1、致病物质霍乱肠毒素:最强烈的致泻毒素鞭毛与菌毛鞭毛运动、穿透菌毛粘附作用,霍乱肠毒素(CT):蛋白质,不耐热,毒性部位A,结合部位B,亚单位与小肠黏膜上皮细胞GM1受体结合,亚单位作用于腺苷环化酶,ATP转化成cAMP,cAMP,水、电解质过度分泌,腹泻、呕吐,所致疾病,烈性肠道传染病-霍乱,我国甲类法定传染病传染源:患者和带菌者传播途径:通过污染食物或水源经口传染一般情况被胃酸杀灭,胃酸减少时可进入小肠临床表现:上吐下泻:剧烈腹泻和呕吐(米泔水样腹泻物),大量水分和电解质丧失低容量性休克和肾衰竭(死亡率高达60%),免疫性,可获得牢固免疫,再感染少见可出现保护性抗肠毒素抗体(抗B亚单位)、抗菌抗体(抗O抗原)肠腔中SIgA,四、微生物学检查法,标本,直接镜检,分离培养,涂片见G-性弧菌,鱼群状排列悬滴法观察细菌呈穿梭样运动,碱性蛋白胨水增菌选择培养基为TCBS生化反应和玻片凝集反应,病人粪便,肛拭(流行病学调查包括水样),防治原则,改善社区环境,加强水源管理,,疫苗预防接种,及时补充液体和电解质,治疗关键:,控制传染源,切断传播途径,
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