药学《药理学》山东大学网络教育考试模拟题及答案

药理学一、名词解释1受体是存在于细胞膜上或细胞浆内的一种特殊蛋白质。能与配体结合，传递信息，引起相应的效应，具有高度特异性、高度敏感性和饱和性等特性。2治疗指数指药物的LD50与ED50的比值，用来反映药物的安全性。3零级动力学消除体内药量单位时间内按恒定的量消除。4半衰期血药浓度下降一半所需要的时间。二、填空题1受体激动可引起心脏_兴奋_,骨骼肌血管和冠状血管_扩张,支气管平滑肌_松弛_,血糖_升高。2有机磷酸酯类中毒的机理是使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化，从而使CHE失去水解ACH的能力,表现为胆碱能神经功能亢进的症状,可选用阿托品和氯解磷定解救。3癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠,失神性发作首选乙琥胺。复杂部分性发作首选卡马西平,癫痫持续状态首选地西泮。4左旋多巴是在_脑内多巴脱羧酶作用下_转变为_多巴胺_而发挥抗震颤麻痹作用5哌替啶的临床用途为_镇痛_,_心源性哮喘的辅助治疗_,_麻醉前给药_,_人工冬眠_。6强心苷的毒性反应表现在胃肠道反应，中枢神经系统反应和心脏毒性三方面。7西米替丁为H2受体阻断剂,主要用于胃、十二指肠溃疡。8糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用,以免造成感染病灶扩散。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。）C1两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A作用强度B最大效应C内在活性D安全范围E治疗指数C2丙磺舒增加青霉素的药效是由于A与青霉素竞争结合血浆蛋白。提高后者浓度B减少青霉素代谢C竞争性抑制青霉素从肾小管分泌D减少青霉素酶对青霉素的破坏E抑制肝药酶D3治疗重症肌无力首选A毒扁豆碱B匹鲁卡品C琥珀酰胆碱D新斯的明E阿托品C4阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A支气管平滑肌B胆道平滑肌C胃肠道平滑肌D子宫平滑肌E尿道平滑肌C5治疗过敏性休克首选A苯海拉明B糖皮质激素C肾上腺素D酚妥拉明E异丙肾上腺素B6选择性作用于1受体的药物是A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素D麻黄碱E异丙肾上腺素D7选择性1受体阻断药是A酚妥拉明B可乐定C甲基多巴D哌唑嗪E妥拉唑啉B8地西泮不具有下列哪项作用A镇静、催眠、抗焦虑作用B抗抑郁作用C抗惊厥作用D抗癫痫E中枢性肌肉松弛作用D9在下列药物中广谱抗癫痫药物是A地西泮B苯巴比妥C苯妥英钠D丙戊酸钠E乙琥胺C10治疗三叉神经痛可选用A苯巴比妥B地西泮C苯妥英钠D乙琥胺E阿司匹林C11成瘾性最小的药物是A吗啡B芬太尼C喷他佐辛D可待因E哌替啶B12吗啡中毒最主要的特征是A循环衰竭B瞳孔缩小C恶心、呕吐D中枢兴奋E血压降低D13下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一A保泰松B乙酰水杨酸C对乙酰氨基酚D吲哚美辛E布洛芬D14治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A奎尼丁B胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米D15强心苷治疗心衰的原发作用是A使已扩大的心室容积缩小B降低心肌耗氧量C减慢心率D正性肌力作用E减慢房室传导E16下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关A心率加快B体位性低血压C搏动性头痛D升高眼内压E高铁血红蛋白血症C17呋塞米利尿的作用是由于A抑制肾脏对尿液的稀释功能B抑制肾脏对尿液的浓缩功能C抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D抑制尿酸的排泄E抑制CA2、MG2的重吸收A18肝素过量引起自发性出血的对抗药是A硫酸鱼精蛋白B维生素KC垂体后叶素D氨甲苯酸E右旋糖酐C19下列哪个药属于胃壁细胞H泵抑制药A西米替丁B哌仑西平C奥美拉唑D丙谷胺E硫糖铝B20下列哪个药物适用于催产和引产A麦角毒B缩宫素C前列腺素D麦角新碱E麦角胺D21磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A促进葡萄糖降解B拮抗胰高血糖素的作用C妨碍葡萄糖的肠道吸收D刺激胰岛B细胞释放胰岛素E增强肌肉组织糖的无氧酵解D22环丙沙星抗菌机理是A抑制细菌细胞壁的合成B抗叶酸代谢C影响胞浆膜通透性D抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成E抑制蛋白质合成E23与内酰胺类抗菌作用机制无关者为A与PBPS结合B抑制转肽酶C激活自溶酶D阻止粘肽交叉联接E抑制DNA回旋酶A24下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强A羧苄西林B替卡西林C阿莫西林D呋苄西林E双氯西林D25能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为A红霉素B乙酰螺旋霉素C头孢氨苄D克林霉素E阿齐霉素四、简答题1氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。P92抗精神病作用；镇吐作用；抑制体温调节中枢；加强中枢抑制药的作用。2简述氨基苷类主要不良反应。P307耳毒性A前庭功能损害B耳蜗神经损害肾毒性；神经肌肉阻滞；过敏反应药热，皮疹等；链霉素可致过敏性休克，发生率仅次于青霉素G。五、问答题1比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。P37，P42毛果云香碱阿托品作用缩瞳、降低眼压、调节痉挛。扩瞳、升高眼压、调节麻痹。用途治疗青光眼；与阿托品交替使用，防止炎症时虹膜与晶状体粘连。治疗虹膜睫状体炎；检查眼底；用于验光。2试述ACEI的作用、作用机制及用途。P151血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）作用逆转左室肥厚，防止心室重构，提高心脏及血管的顺应性。作用机制抑制ACE的活性；抑制心肌及血管重构；改善血流动力学用途适用于各型CHF患者，既能消除或缓解CHF症状、提高运动耐力和生活质量，又能防止和逆转心肌肥厚，降低CHF病死率。药理学一、名词解释1首关效应口服的某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，从而使进入体循环的药量减少的现象。2副作用治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。3生物利用度指药物制剂给药后，能被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。4一级动力学消除是指药物的转运或消除速率与血药浓度成正比的消除方式。二、填空题1药物的跨膜转运可分为被动转运、主动转运和膜动转运三种方式。2停药后经_5_个血浆半衰期药物基本消除。3有机磷酸酯类中毒可选用阿托品和氯解磷定解救。4普奈洛尔的临床应用有心律失常、心绞痛、高血压和甲亢。5癫痫强直阵挛性发作首选苯妥英钠,失神性发作首选乙琥胺。复杂部分性发作首选卡马西平,癫痫持续状态首选地西泮。7西米替丁为H2受体阻断剂,主要用于胃、十二指肠溃疡。8卡托普利属于_血管紧张素转化酶_抑制剂,可抑制_激肽酶_的生成，用于治疗_高血压_和_防止或延缓高血压并发糖尿病性肾病的发展_。9糖皮质激素用于严重感染时必须与足量有效的抗菌药物合用,以免造成感染病灶扩散。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。）C1体液PH对药物跨膜转运的影响是A弱酸性药物，PH低时，因解离型少，不易通过生物膜B弱酸性药物，PH低时，因解离型多，不易通过生物膜C弱碱性药物，PH高时，因解离型少，易通过生物膜D弱碱性药物，PH高时，因解离型多，易通过生物膜E弱碱性药物，PH高时，因解离型多，不易通过生物膜D2以下哪种表现属于M受体兴奋效应A膀胱括约肌收缩B骨骼肌收缩C瞳孔散大D汗腺分泌E睫状肌舒张B32受体主要分布于A皮肤、黏膜血管B支气管平滑肌和冠状血管C心脏D瞳孔括约肌E唾液腺C4有机磷酸酯类中毒的机理是A裂解胆碱酯酶的多肽链B使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化D使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化D5琥珀酰胆碱是A保肝药B抗癫痫小发作药C非去极化型肌松药D去极化型肌松药E肠道用磺胺药C6对抗去甲肾上腺素所致的局部组织缺血坏死，可选用下列哪种药A阿托品B肾上腺素C酚妥拉明D多巴胺E普萘洛尔C7治疗过敏性休克首选A苯海拉明B糖皮质激素C肾上腺素D酚妥拉明E异丙肾上腺素D8下列哪种药物对肾及肠系膜血管扩张作用最强A异丙肾上腺素B间羟胺C麻黄碱D多巴胺E肾上腺素D9地西泮抗焦虑的主要部位是A中脑网状结构B纹状体C下丘脑D边缘系统E大脑皮层A10氯丙嗪引起锥体外系反应可选用下列哪个药防治A苯海索B金刚烷胺C左旋多巴D溴隐亭E甲基多巴C11治疗三叉神经痛可选用A苯巴比妥B地西泮C苯妥英钠D乙琥胺E阿司匹林A12左旋多巴治疗帕金森病的机制是A左旋多巴在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足B提高纹状体中乙酰胆碱的含量C提高纹状体中5HT含量D降低黑质中乙酰胆碱的含量E阻断黑质中胆碱受体C13吗啡中毒致死的主要原因A昏睡B震颤C呼吸麻痹D血压降低E心律失常D14大剂量乙酰水杨酸可用于A预防心肌梗塞B预防脑血栓形成C慢性钝痛D风湿性关节炎E肺栓塞B15强心苷中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用A氯化钾B阿托品C利多卡因D肾上腺素E吗啡A16阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗A维拉帕米B利多卡因C普鲁卡因胺D奎尼丁E普萘洛尔D17能抑制肝HMGCOA还原酶活性的药物是A考来烯胺B烟酸C氯贝丁酯D洛伐他汀E普罗布考D18、下列哪项不是抗心律失常药共同作用A减慢舒张期自发除极B改变膜反应性及传导性C延长或相对延长ERPD抑制心肌收缩力E消除折返C19呋塞米利尿的作用是由于A抑制肾脏对尿液的稀释功能B抑制肾脏对尿液的浓缩功能C抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D抑制尿酸的排泄E抑制CA2、MG2的重吸收B20治疗香豆素类药过量引起的出血宜选用A鱼精蛋白B维生素KC维生素CD垂体后叶素E右旋糖酐C21下列哪个药属于胃壁细胞H泵抑制药A西米替丁B哌仑西平C奥美拉唑D丙谷胺E硫糖铝D22对色甘酸钠药理作用叙述正确的是A对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用B直接舒张支气管平滑肌C通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张D抑制肥大细胞脱颗粒E治疗哮喘的急性发作B23下列哪个药物适用于催产和引产A麦角毒B缩宫素C益母草D麦角新碱E麦角胺B24抗甲状腺药他巴唑的作用机制A直接拮抗已合成的甲状腺素B抑制甲状腺腺胞内过氧化物酶，妨碍甲状腺素合成C使促甲状腺激素释放减少D抑制甲状腺细胞增生E使甲状腺细胞摄碘减少B25甲氧苄啶抗菌机理是A抑制细菌蛋白质合成B抑制细菌二氢叶酸还原酶C抑制细菌细胞壁合成D抑制细菌二氢蝶酸合成酶E影响细菌胞浆膜通透性四、问答题1简述糖皮质激素的抗炎作用机理。P259（1）抑制炎症细胞功能，表现为白细胞数量增加，渗出和游走功能减弱。也能抑制细胞因子TNE表达及生物效应TNFGMCSFIL（2）抑制炎症效应，如稳定溶酶体膜释放MDF（3）抑制炎症介质合成和释放，如通过抑制NO合酶的表达NO产生减少。（4）抑制成纤维细胞DNA合成和毛细血管增生，抑制胶原蛋白的合成，从而抑制炎症后期肉芽组织形成。2简述吗啡中枢系统的药理作用。P104（1）镇痛，皮下注射能显著减轻疼痛；对慢性钝痛急性锐痛,意识清楚，可消除紧张焦虑恐惧情绪，有欣快感。2抑制呼吸，是吗啡急性中毒致死的主要原因（3）镇咳，少用,因其成瘾性大，目前已被可待因取代。（4）中毒表现，能兴奋支配瞳孔的副交感神经引起缩瞳针尖样瞳孔（5）恶心、呕吐，兴奋脑干催吐化学感受区引起恶心、呕吐五、问答题1比较匹鲁卡品和阿托品对眼睛的作用和用途。P37，P42毛果云香碱（匹鲁卡品）阿托品作用缩瞳、降低眼压、调节痉挛。扩瞳、升高眼压、调节麻痹。用途治疗青光眼；与阿托品交替使用，防止炎症时虹膜与晶状体粘连。治疗虹膜睫状体炎；检查眼底；用于验光。2试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与受体阻断剂合用的好处。P178硝酸甘油能使NO增多，从而使鸟苷酸环化酶活化，GTP转化为CGMP，从而使CA2血管扩张，从而增加供血量，缓解心绞痛。协同硝酸酯类扩张血管，普萘洛尔阻断1受体，表现为心内外膜血流和侧枝血流量升高，均能降低心室内压。相互克服缺点普萘洛尔能降低心率，硝酸酯类能降低心室容量升高，心脏体积增大，冠状动脉收缩的倾向。两者合用是稳定型心绞痛的标准疗法。3试述青霉素主要的严重不良反应及发生机理,以及预防和治疗措施。P287最严重为过敏性休克。发生机理是内含不稳定的内酰胺环，水溶液不稳定,可发生降解反应生成青霉噻唑酸、青霉烯酸等降解产物；和聚合反应青霉素G或6APA生成高分子聚合物；这些具有致敏性的反应产物（半抗原）与体内蛋白质结合形成抗原，引起变态反应。过敏性休克重在预防，措施如下掌握适应证，避免局部给药。仔细询问过敏史，有青霉素过敏史者禁用，有其它药物过敏史或有变态反应性疾病史者应慎用注射前应作皮试，药物更换批号应重作皮试。药物临用前配制，以防其产生有免疫原性的降解产物应避免饥饿时用药，且注射后应观察半小时。随时准备好抢救药品与器材。过敏性休克的关键是抢救，措施如下停药；皮下或肌内注射01肾上腺素0510MG，症状未明显缓解者每隔约30分钟重复注射一次；建立静脉通道，给予糖皮质激素等，以增强疗效；其它补充血容量、升压、给氧、人工呼吸机等。药理学一、名词解释1副作用治疗量时出现的与用药目的无关的药物作用。2肝肠循环一些药物及其代谢产物可由肝脏转运至胆汁，再经胆汁流入肠腔，除了随粪便排出外，部分可在肠腔内又被重吸收，形成循环，称肝肠循环。3零级动力学消除体内药量单位时间内按恒定的量消除。4二重感染长期使用广谱抗菌药物，体内敏感菌受到抑制，耐药菌乘机大量繁殖，产生新的感染，5肾上腺素升压作用翻转治疗量下，肾上腺素通过兴奋受体和受体，总体上呈现升压作用，但如果事先使用受体阻断药，后再给予肾上腺素，因为此时受体已被阻断，故肾上腺素只呈现受体兴奋后的扩血管作用，导致血压不升反降，称为肾上腺素升压作用翻转。6抗生素后效应是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。7耐药性病原体对抗菌药物的敏感性下降甚至消失的现象。8半衰期血浆药物浓度下降一半所需要的时间。二、填空题1受体激动可引起心脏心率加快,骨骼肌血管和冠状血管扩张,支气管平滑肌松弛,血糖升高。2有机磷酸酯类中毒的机理是使胆碱酯酶的酯解部位磷酰化，从而使CHE失去水解ACH的能力,可选用阿托品和氯解磷定解救。3地西泮的药理作用是_抗焦虑、_镇静催眠_、_抗惊厥及抗癫痫_、_中枢性肌肉松弛_。4苯妥英钠的作用机理是_阻止病灶部位的异常放电向病灶周围的正常脑组织扩散_,药理作用有_抗癫痫_,_抗中枢疼痛综合症_,_抗心律失常_及平喘_。6左旋多巴是在脑内转变为DA而发挥抗震颤麻痹作用7西米替丁为H2受体阻断剂,主要用于胃、十二指肠溃疡。8糖皮质激素用于中毒性休克时必须与足量有效的抗菌药物合用,以免造成感染病灶扩散。9丙基硫氧嘧啶主要是通过抑制过氧化物酶而发挥抗甲状腺作用。10氯霉素与细菌核蛋白体50S亚基结合抑制细菌蛋白质合成，四环素与细菌核蛋白体30S亚基结合，阻止始动复合物的形成和氨基酰TRNA进入A位，从而抑制肽链延伸。三、A型选择题（只选一个最佳正确答案。）C1两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药A作用强度B最大效应C内在活性D安全范围E治疗指数C2丙磺舒增加青霉素的药效是由于A与青霉素竞争结合血浆蛋白，提高后者浓度B减少青霉素代谢C竞争性抑制青霉素从肾小管分泌D减少青霉素酶对青霉素的破坏E抑制肝药酶D3治疗重症肌无力首选A毒扁豆碱B毛果芸香碱C琥珀酰胆碱D新斯的明E阿托品C4阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是A支气管平滑肌B胆道平滑肌C胃肠道平滑肌D子宫平滑肌E尿道平滑肌C5治疗过敏性休克首选A苯海拉明B糖皮质激素C肾上腺素D酚妥拉明E异丙肾上腺素B6选择性作用于1受体的药物是A多巴胺B多巴酚丁胺C去甲肾上腺素D麻黄碱E异丙肾上腺素D7选择性1受体阻断药是A酚妥拉明B可乐定C甲基多巴D哌唑嗪E妥拉唑啉D8苯二氮卓类药物的中枢抑制作用主要机制是A直接激动GABA受体B与BZ受体结合，使CL内流减少，使细胞膜超极化C直接抑制大脑皮质D与BZ受体结合，最终使CL通道开放频率增加E直接促进CL内流D9在下列药物中广谱抗癫痫药物是A地西泮B苯巴比妥C苯妥英钠D丙戊酸钠E乙琥胺C10氯丙嗪引起的低血压状态，应选用A多巴胺B肾上腺素C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E麻黄碱C11成瘾性最小的药物是A吗啡B芬太尼C喷他佐辛D可待因E哌替啶D12下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂A保泰松B乙酰水杨酸C对乙酰氨基酚D吲哚美辛E塞来昔布A13奎尼丁不具有下列哪项药理作用A拟胆碱作用B降低自律性C减慢传导速度D阻断受体E延长ERPD14治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是A奎尼丁B胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米D15强心苷治疗心衰的原发作用是A使已扩大的心室容积缩小B降低心肌耗氧量C减慢心率D正性肌力作用E减慢房室传导B16高血压合并消化性溃疡者宜选用A甲基多巴B可乐定C肼屈嗪D利舍平E胍乙啶D17下列药物中影响胆固醇吸收的是A烟酸B塞伐他汀C氯贝特D考来烯胺E普罗布考C18呋塞米利尿的作用是由于A抑制肾脏对尿液的稀释功能B抑制肾脏对尿液的浓缩功能C抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能D抑制尿酸的排泄E抑制CA2、MG2的重吸收B19双香豆素过量引起自发性出血的对抗药是A硫酸鱼精蛋白B维生素KC垂体后叶素D氨甲苯酸E右旋糖酐C20下列哪个药属于胃壁细胞H泵抑制药A西米替丁B哌仑西平C奥美拉唑D丙谷胺E硫糖铝B21下列哪个药物适用于催产和引产A麦角毒B缩宫素C益母草D麦角新碱E麦角胺D22磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A促进葡萄糖降解B拮抗胰高血糖素的作用C妨碍葡萄糖的肠道吸收D刺激胰岛B细胞释放胰岛素E增强肌肉组织糖的无氧酵解D23环丙沙星抗菌机理是A抑制细菌细胞壁的合成B抗叶酸代谢C影响胞浆膜通透性D抑制DNA螺旋酶，阻止DNA合成E抑制蛋白质合成E24与内酰胺类抗菌作用机制无关者为A与PBPS结合B抑制转肽酶C激活自溶酶D阻止粘肽交叉联接E抑制DNA回旋酶E25下列哪种药物属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素A青霉素VB苯唑西林C氨苄西林D阿莫西林E羧苄西林四、简答题1比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用。P37，P42毛果云香碱阿托品作用缩瞳、降低眼压、调节痉挛。扩瞳、升高眼压、调节麻痹。用途治疗青光眼；与阿托品交替使用，防止炎症时虹膜与晶状体粘连。治疗虹膜睫状体炎；检查眼底；用于验光。2简述硝酸甘油治疗心绞痛的药理作用及作用机制。P175176药理作用通过对心外血管的作用，降低