宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟题泾县中医院

宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟试题泾县中医院一、单项选择题（35分）1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（）A革兰氏阴性产酶菌B革兰氏阳性产酶菌C真菌D支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是（）A头孢曲松B头孢氨苄C头孢哌酮D头孢呋辛3、不能用于治疗MRSA感染的抗生素是（）。A万古霉素B亚胺培南C替考拉宁D利奈唑胺4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A是否存在感染B感染的部位及病原体C病原体可能存在的耐药性D以上都对5、预防用抗菌药物缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（）A免疫抑制剂应用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是6、下列说法正确的是（）A口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PKPD特点，等时分次给药C所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌有抗菌作用D治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁污染手术的患者手术时预防用时间应为（）A1224小时B2448小时C4872小时D72小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时。A24HB48HC7296HD96H9、肾功能减退时可按原治疗量应用的药物是A头孢哌酮B头孢拉定C万古霉素D阿米卡星10、下面哪个细菌感染，不宜选用亚胺培南/西司他丁（泰能）治疗A铜绿假单孢杆菌B肺炎克雷伯杆菌C大肠杆菌D嗜麦芽窄食单胞菌11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是（）A阿莫西林B羧苄西林C呋苄西林D替卡西林12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关（）A氧氟沙星B氨苄西林C青霉素D头孢哌酮13、引起医院内感染的致病菌主要是（）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是（）A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者若无明显感染征象可少量应用15、下列哪些手术有预防性应用抗菌药物的指征（）A腹股沟疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C永久性心脏起博器植入D乳腺纤维腺瘤切除术16、妊娠期不宜选用的抗菌药有A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D阿奇霉素17、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是（）APAE较短B杀菌作用主要取决于峰浓度C最佳给药方案是小剂量持续给药D血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高18、对于产ESBL的细菌，不宜选用下列哪种药物治疗（）A头孢他啶B头孢哌酮舒巴坦C哌拉西林他唑巴坦D美罗培南19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项（）A对耐药金葡菌有效B细菌对万古霉素不易产生耐药性C与其它抗生素无交叉耐药性D对G杆菌有效20、我院属于限制类管理的抗菌药物（）A头孢噻肟B阿莫西林克拉维酸钾C头孢曲松D头孢呋辛21、氟喹诺酮类药物经验性治疗可用于以下哪种感染（）A社区获得性呼吸道感染B医院获得性呼吸道感染C医院获得性泌尿系感染D抗菌药物相关性腹泻22、下列哪项临床适应证不需要联合使用抗菌药物A治疗混合感染B治疗结核C治疗隐球菌性脑膜炎D治疗淋病23、社区获得性肺炎最常见的细菌是（）A金黄色葡萄球菌B肺炎克雷伯菌C肺炎链球菌D鲍曼不动杆菌24、氨曲南仅对下列哪种病原体有效（）A革兰阳性球菌B革兰阴性杆菌C厌氧菌D支原体25、头孢西丁是属于（）A一代头孢菌素B二代头孢菌素C三代头孢菌素D头霉素类26受体阻滞剂治疗稳定型心绞痛，首选（）A美托洛尔B阿替洛尔C普萘洛尔D卡维地洛27阿司匹林治疗急性冠状动脉综合征首剂为（）A100MGB200MGC300MGD250MG28阿法骨化醇的适应证不包括（）A骨质疏松症B佝偻病C肾性骨病D腰椎间盘突出29阿米巴病治疗的首选药物是（）A甲硝唑B青霉素C红霉素D阿莫西林30阿片类药物用药过量的特异性解毒剂是（）A阿托品B纳洛酮C糖皮质激素D以上说法均不正确31阿普唑仑的适应证不包括（）A焦虑、紧张、激动B抗惊恐药C缓解急性酒精戒断症状D精神病阳性症状32超重和肥胖的糖尿病患者首选药物为（）A格列吡嗪B格列本脲C二甲双胍D瑞格列奈33成人服用氯硝西泮最大量每日不得超过（）A5MGB10MGC15MGD20MG34成人服用托拉塞米治疗充血性心衰的起始剂量为（）A5MGB10MGC15MGD20MG35成人口服二羟丙茶碱的极量为（）A一次01GB一次02GC一次04GD一次05G36成人口服吗啡一日极量为（）A25MGB50MGC75MGD100MG37成人口服萘普生止痛治疗，首次剂量为（）A01GB02GC05GD10G38成人细菌性痢疾治疗的首选药物是（）A青霉素B大环内酯类C喹诺酮类D氨基糖苷类39穿心莲胶囊的功能主治是（）A清热解毒，凉血消肿B活血化瘀，止痛解散C解表散热，疏肝和胃D泻火利咽，养阴生津40癫痫患者失神发作首选（）A卡马西平B丙戊酸钠C苯妥英钠D以上说法均不正确41跌打丸的功能主治为（）A活血散瘀，消肿止痛B活血祛风，舒经止痛C活血化瘀，行气止痛D疏风胜湿，散寒痛痹42丁卡因的适应证不包括（）A黏膜表面麻醉B浸润麻醉C神经传导阻滞D硬膜外阻滞43毒毛花苷K常见的不良反应不包括（）A新出现的心律失常B恶心C下腹痛D荨麻疹44多塞平治疗抑郁障碍的起始剂量为（）A12525MGB2550MGC5075MGD75100MG45非甾体抗炎镇痛药治疗骨关节炎首选（）A对乙酰氨基酚B吲哚美辛C阿司匹林D以上说法均不正确46风心病瓣膜损害的根本治疗是（）A药物治疗B手术治疗C绝对卧床休息D以上说法均不正确47蜂窝织炎的病原菌多为（）A金黄色葡萄球菌B杆菌C溶血性链球菌D真菌48服用阿普唑仑抗焦虑的最大限量一日可达（）A2MGB3MGC4MGD6MG49服用格列本脲的禁忌证不包括（）A严重的肾或肝功能不全者B2型糖尿病C妊娠及哺乳期妇女D糖尿病酮症酸中毒者50氟吗西尼首次剂量为（）A在15秒内将氟吗西尼01MG静脉注射B在15秒内将氟吗西尼02MG静脉注射C在15秒内将氟吗西尼03MG静脉注射D在15秒内将氟吗西尼04MG静脉注射51感染性休克时，用于控制革兰阴性杆菌感染首选（）A青霉素B氨苄西林庆大霉素C甲硝唑D红霉素阿莫西林52感染性休克时，用于控制厌氧菌感染首选（）A青霉素B氨苄西林C甲硝唑D红霉素53高效能利尿药主要作用于（）A髓袢升支粗段B远曲小管近端C远端小管D以上说法均不正确54功能性消化不良患者，见胃部饱胀，胃痛夜甚之肝郁气滞，瘀血阻滞者用（）A三九胃泰颗粒B胃苏颗粒C人参健脾丸D开胸顺气丸55骨刺丸的功能主治为（）A疏风胜湿，散寒通痹，活血通络，消肿止痛B活血化瘀，行气止痛C舒经活血，散瘀止痛D活血散瘀，消肿止痛56固肠止泻丸的临床应用为（）A泄泻B平喘C利咽D口疮57关于噻吗洛尔治疗原发性青光眼的说法不正确的是（）A对于正常眼压眼和高眼压眼均有降低眼压作用B对视力、调节和瞳孔大小无明显影响C最大作用出现在用药半小时左右D如无特殊禁忌，是治疗开角型青光眼的首选药物58过敏性紫癜最具诊断特异性的症状是（）A腹痛B血尿C紫癜D黑便59静脉滴注钾浓度一般不超过（）A01B03C06D0960军团菌感染者须选择（）A青霉素B阿奇霉素C头孢曲松D阿莫西林61康妇消炎栓的功能主治为（）A清热解毒，利湿散结B养血柔肝，理气调经C活血化瘀D清热化湿，活血通络62可作为小儿脑膜炎的选用药物的是（）A头孢噻肟B头孢洛克C头孢拉定D头孢哌酮钠舒巴坦钠63克霉唑阴道片的适应证为（）A念珠菌性阴道炎B滴虫性阴道炎C细菌性阴道炎D老年性阴道炎64口服地尔硫卓常见的不良反应不包括（）A水肿B头痛C急性肝损害D恶心65快速心包积液可引起（）A血压下降B体循环淤血C颈静脉怒张D奇脉66利胆片的功能主治是（）A舒肝止痛，清热利湿B活血化瘀，止痛解散C解表散热，疏肝和胃D泻火利咽，养阴生津67利多卡因常用于下列哪种情况（）A心脏停搏或无脉电活动的患者B有症状的缓慢性心律失常患者C快速型室性心律失常D低血压患者68维拉帕米治疗肥厚型心肌病的起始剂量为（）A一次20MG，口服，一日3次B一次30MG，口服，一日3次C一次40MG，口服，一日3次D一次10MG，口服，一日3次69维生素A的作用不包括（）A促进生长B维持上皮组织如皮肤，结膜，角膜等正常功能C参与体内氧化过程D参与脂肪代谢70西替利嗪的适应证不包括（）A荨麻疹B过敏性鼻炎C支气管哮喘D过敏性皮肤瘙痒二、判断题（15分）1卫生部全国抗菌药物临床应用专项整治活动文件要求严格控制抗菌药物购用品规数量，二级医院抗菌药物品种原则上不超过35种。（）2克林霉素不宜浓度过高快速静滴。（）3术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。（）4头孢吡肟属于第四代头孢菌素，亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。（）5第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄，所以禁用于肾功能异常的患者。（）6对青霉素过敏者不可选用头孢菌素。（）7氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗。（）8青霉素类、头孢菌素类和其他内酰胺类、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。（）9喹诺酮类、氨基糖苷类等属于浓度依赖性药物，可一日给药一次重症感染者例外。（）10缺乏细菌感染的证据以及病毒性感染者也可预防应用抗菌药物。（）11FDA将药物妊娠毒性分级分为A、B、C、D、E五级。（）12药品不良反应是指合格药品在使用过程出现的与治疗目的无关的有害的反应。（）13口服的阿莫西林胶囊用药前也需要做皮肤敏感试验。（）14氨曲南属于单环内酰胺类药物，不是广谱抗菌药物。（）15一般药物与血浆蛋白的结合和解离是可逆的过程。（）16头孢硫脒是第一代头孢菌素，头孢丙烯是第二代头孢菌素。（）17地尔硫卓、维拉帕米属于二氢吡啶类降压药。（）18处方包括医疗机构病区用药医嘱单。（）19为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量。（）20抗菌药物临床应用管理办法规定，对主要目标细菌耐药率超过50的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。（）21每张处方限于一名患者的用药，患者一般情况、临床诊断应填写清晰、完整。（）22处方书写应字迹清晰，不得涂改，如需修改应在修改处签名并注明修改日期。（）23药品用法不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。（）24患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重。（）25医疗机构或者医师、药师可以自行编制药品缩写名称或者使用代号。（）26药品剂量与数量用阿拉伯数字书写，剂量应当使用法定剂量单位。（）27药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师并应当记录，按照有关规定报告。（）28药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，可以调剂。（）29医师因开具处方牟取私利或不按照规定使用药品，造成严重后果的由医疗机构取消其处方权。（）30处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。（）3、处方审核题（20分）31定点医疗机构编码000000000科别XX科病历号00001XXXX年XX月XX日姓名李XX性别男年龄36岁32临床诊断重度肺炎冠心病过敏试验R5葡萄糖氯化钠250ML静脉滴注，BID丹参注射液30ML09生理盐水注射液80ML静脉滴注，BID阿奇霉素磷酸二氢钠粉针05G阿奇霉素胶囊025G，PO，TID医师签名（盖章）XXX金额XXX审核/调配签名（盖章）XXX核对/发药签名（盖章）XXX定点医疗机构编码000000000科别XX科病历号00001XXXX年XX月XX日姓名李XX性别男年龄52岁四、用药交代题（20分）41临床诊断胃炎过敏试验R10葡萄糖注射液100ML静脉滴注QD医师签名（盖章）XXX奥美拉唑钠粉针40MG甲氧氯普胺片5MGPOQD多潘立酮片10MGPOQD法莫替丁片20MGPOTID金额XXX审核/调配签名（盖章）XXX核对/发药签名（盖章）XXX定点医疗机构编码000000000科别XX科病历号00001XXXX年XX月XX日姓名李XX性别男年龄50岁42临床诊断高血压、高脂血冠心病过敏试验R阿司匹林肠溶片100MGQD辛伐他汀片10MGQN苯磺酸氨氯地平片5MGQD酒石酸美托洛尔片125MGBID医师签名（盖章）XXX金额XXX审核/调配签名（盖章）XXX核对/发药签名（盖章）XXX定点医疗机构编码000000000科别XX科病历号00001XXXX年XX月XX日姓名李XX性别男年龄67岁五、用药咨询题（10分）患儿，男，6岁，诊断为肠炎。医生开具的处方为蒙脱石散3GPOTID；双歧杆菌活菌胶囊1粒POBID；头孢克洛干混悬剂025GPOTID。患儿家长咨询这三种药如何服用，有何注意事项临床诊断高血压、冠心病过敏试验R酒石酸美托洛尔片50MG24QD硝苯地平缓释片30MG48QD氢氯噻嗪片25MG48QD阿司匹林肠溶片100MG100QN医师签名（盖章）XXX金额XXX审核/调配签名（盖章）XXX核对/发药签名（盖章）XXX宣城市医疗机构药师职业技能大赛模拟试题答案一、选择题15ACBDD610DBCAD1115ADBDC1620CBADA2125ADCBD2630ACDAB3135DCDBD3640DCCAB4145ABDAA4650BCCBB5155BCAAA5660ACCBB6165AAACA6670ACCDC二、判断题156101115162021252630三、处方审核题31不合理（1）重复用药。阿奇霉素磷酸二氢钠粉针和阿奇霉素胶囊属于重复用药。若为序贯用药，应以注明。（2）阿奇霉素磷酸二氢钠用药频次不当。阿奇霉素血半衰期约为41小时，在治疗敏感细菌引起的支气管炎时，每日只需1次用药，成人05克，该药没有必要增加用药次数，改为每日一次给药。另外，阿奇霉素溶媒量偏低，阿奇霉素滴注液浓度不得高于2MG/ML。（3）阿奇霉素胶囊用药频次不当。（4）丹参溶媒使用不当。丹参注射液不宜用含强电解质的溶液（如氯化钠、氯化钾）作稀释液，因盐析作用使不溶性微粒增加，使药物不良反应增加。宜改用5葡萄糖作溶媒。32不合理（1）甲氧氯普胺和多潘立酮属于重复用药。前者是多巴胺D2受体拮抗剂，后者为外周性多巴胺受体阻滞剂。两者作用相似，均能增强胃蠕动，促进胃排空。选用其中一种即可。（2）甲氧氯普胺和多潘立酮用药频次不当。根据药代动力学，甲氧氯普胺和多潘立酮均需要多次给药。应改为一天三次。（3）奥美拉唑钠溶媒选用不当。葡萄糖注射液偏酸性，而奥美拉唑钠偏碱性，奥美拉唑钠在10葡萄糖注射液中更不稳定，两者混合后易析出红色沉淀。宜改用生理盐水作溶媒。（4）奥美拉唑与法莫替丁虽然作用机制不同，但都有抑制胃酸分泌作用，两类抑酸药具有药效拮抗作用，不宜联用。（5）法莫替丁用药频次不正确，应每日1次或2次给药。4、用药交代题41（1）服药次数与用药时间阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天服药1次便可。阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服