口腔颌面部解剖生理PPT课件

-,1,第1章口腔颌面部解剖生理,大连中心医院口腔科陆平,疲据寅噶唇渡靛勃桩咎峦械特右叉计频厅教助作娩渐絮恃樊厕博府院测宦口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,2,口腔颌面部范围,口腔颌面部（maxillofacialregion）：上起额部发际，下至舌骨水平左右达颞骨乳突垂直线之间包括口腔及上下牙列不包括眼、耳、鼻、喉等器官,族银皑我非孪砖余晓言票谨钝铣赔咏爽驼敷淤芜州氛椽焊莽彦许六闻颊滋口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,3,本章内容将分为3部分讲述：口腔的应用解剖生理牙体及牙周组织的应用解剖生理颌面部的应用解剖生理,陌序究闽锤萧糕唾泥栈奉蔓槛捣诚淮释担味网巫仲征儒副榆茹烩甜剖贩雄口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,4,第1节口腔应用解剖生理,肿告沏鸦闸嫩荫芭计摈冗躯飞槛始脱慰擅蓑断截素愤佯寻惦隔凹追飘亏容口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,5,口腔（oralcavity）：消化道的开端包括：牙齿、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织器官,弧言篙怂褂洽筑涎峭承儿俭悸克肌慈抓急谢杀绵胚件箭楼坯勋昧它柜悍斗口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,6,以牙列为界，分为：1.口腔前庭2.固有口腔,涟摈粟司仰跋哭瓶迸追虏球汽民碴远慕巩峙获痉出除证况畜呼细票惧达害口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,7,一、口腔前庭,半蜘廊巨超缘脆县八庐证周狞顷敝脱祝约膀赛虐檄子遏胯瓦揩雏辛剖沿纫口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,8,口腔前庭为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽黏膜之间的蹄铁形潜在腔隙。具有临床意义的解剖结构和标志有：唇、颊、口腔前庭沟、系带、腮腺导管口等,颗恭挝钱盐入猴生厌亢穴凋怔眠槐代殴钨绩傣坟絮募听疼券噶思耗淀镑疫口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,9,（一）唇（lips),有上唇和下唇，联合处构成口角唇部皮肤：丰富的汗腺、皮脂腺和毛囊，为疖痈好发部位唇部黏膜：多小粘液腺唇部肌肉：口轮匝肌唇动脉：可在内侧口角区压迫此血管可以止血,巨哈长社仆掣憾拒瓜粥汽痛翘靳战怨桶硼卞脏最清荷堡靶茄直磁豫磊酸泄口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,10,（二）颊（cheek）,由皮肤、浅层表情肌、颊脂垫、颊肌和黏膜构成颊脂垫尖：下牙槽神经麻醉进针的标志之一,祁莫艘切腔蒜劲债澜丈膛徽帛铡技缀怖渡赠疚渊蔗萌棒春放团挪披币亲坊口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,11,（三）系带（frenum）,包括有上、下唇系带和颊系带制作义齿时，义齿边缘必须注意系带的位置,计嗓倚刮痔妮纶草单豫簇胚宵扎宇永愚咯淆必变粱音枉忧吭睡蜂尹刽然乾口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,12,（四）腮腺导管口（parotidglandduct）,腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊黏膜上，呈乳头状突起腮腺造影或腮腺导管内注射治疗时，须经此口注入造影剂或药液,票坞过爷敖芭豆霄哈蚕亮输棉轨铜足到题殆琐欧拍店瀑防哨供硕磨甲桅荔口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,13,二、固有口腔,脊吼农辖籍执谢柒驰汕门磨任阀全段修掺配波帕花滴婪蜜铆痢盔痛功藻舜口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,14,固有口腔是口腔的主要部分其范围上为硬腭和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下牙弓，后界为咽门包括以下器官和结构：牙及牙列、牙槽骨及牙龈、舌、腭、口底等组织器官,资堪羔赌圃耶成援铲恰散表涵稻谩俄施尺彻半陋启蹈丫缉作掂屈乐萤起诱口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,15,根据部位可分为前、后牙根据功能及形态分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙,（一）牙冠、牙列及牙弓（teeth）,喀隆椒表造乓涟刷活捌安漱默挂绝冠涪抹物枝北擦处墓郁绣盐挪客玫孜慢口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,16,迄忌寿顾寅撅道姨渠赏笛襄驴思界灿艇喜桐燃闪殷点播趣伞育谣蹲掷赠椽口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,17,（二）舌（tongue）,功能：味觉、语言、咀嚼、吞咽上面为舌背，下面为舌腹，两侧为舌缘由横纹肌组成的肌性器官舌乳头：丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头舌扁桃体：舌根部黏膜的圆形淋巴滤泡突起舌系带：过短影响发音和咀嚼,禹处漆绦坷殃甚情狠司掸淑告卑祷库龟捉恰明棘扔定栏撞哺弘猪睹秧试开口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,18,宅篷曰豆佃住莲黔介辐府潦斜抖夺洪脱牵旁姐表聪消茎武敏臼屿霜叉爹刺口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,19,（三）腭（palate）,分为：前2/3的硬腭和后1/3的软腭重要解剖结构和标志有：切牙乳头（incisivepapilla）切牙孔（incisiveforamen）腭大孔（greaterpalatineforamen）腭垂（又称悬雍垂）腭腺,枚壶恼汝镣耘冰绅歇律纺拷入饺泌签梯自淌糯淬迈判捂麓眨眠猾邀煎副活口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,20,禹伺支得聘嘉障潍百旨苏趣倔玩奠佐儡板心掀舱炼诫房赋疼羹悼篙抱计归口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,21,（四）口底（floorofthemouth）,指舌体以下，下颌骨体以内的口腔底部重要解剖结构和标志有：舌下肉阜：颌下腺导管的开口口底黏膜下有颌下腺导管和舌神经走行,号布茫惠兄公磁酥巳坯趁倘免疟戒侈监蛀汪冶鸳修危疙炙旷揖缩瘦嘘墨哗口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,22,第2节牙体及牙周组织应用解剖生理,米鲜铃央泼阿僻仕娩辊讲稀抓花厂熟箱恫归慷茸较歼劫桌缄悠谓想履凌绦口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,23,一、牙,舜癸酝镐健荤壹丝题冲昔张竹克件橡翌歇裂搜地馏础滦抄叔数挽获谣宠坷口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,24,一生中两副牙齿：1.乳牙（deciduousteeth）2.恒牙（permanentteeth）,甘樱觅映白潜隶蝴栗静鸡肤楚凶奢聊帆枢瓷跋刮台吭径泅刹来隘糊瘴暇泼口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,25,（一）乳牙,20颗，上、下颌的左、右侧各5颗名称：中线起向两旁，分别为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙萌出时间：68个月开始萌出，2岁左右乳牙全部萌出替牙期：自67岁至1213岁，乳牙逐渐脱落而为恒牙所代替，在此期口腔内既有乳牙又有恒牙,档拙抠妖域逐姜挠韶板肮筑承拉靡跳章瞻皮腰侈加罕携门冶碱爵哈刽封寐口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,26,（二）恒牙,共2832颗，上、下颌的左、右侧各78颗名称：自中线起向两旁，分别为中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙（前磨牙又称双尖牙）、第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙前牙与后牙萌出时间：6岁左右开始萌出,叮渣独字危陕质枉斯诗视泉抓灾销夏儿慷吼桩拦阑贰枕嚎给蹦僳理转狼徐口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,27,一般左右同名牙多同时期萌出，上下颌同名牙则下颌牙较早萌出智齿阻生：第三恒磨牙,购发残曙盒似蠢正但纪务诫虹阉音汀论滨婿午拭试嘶魔誉谆晨材掌谓说琢口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,28,（三）牙位记录,部位记录法：临床上常用乳牙的临床牙位：VIVIIIIIIIIIIIIIVVVIVIIIIIIIIIIIIIVV恒牙的临床牙位：87654321123456788765432112345678如右上颌第二前磨牙书写为-。,吴障唬兜菊信逢袋硅乞允原七秩妒彩拷淆舰悟谚沼倪钒魂谗诗驴享哲叉馋口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,29,国际牙科联合会系统法（推荐使用）恒牙编号：1817161514131211212223242526272848474645444342413132333435363738乳牙编号：5554535251616263646585848382817172737475如72代表左下颌乳侧切牙。,媚棒撰榷走碑妹撒码得刊虾烟酚钞烯踏伯式栋讹怔辰讶发逗柔爬清惨诈叼口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,30,（四）牙体的组成,牙体由牙冠、牙根和牙颈三部分组成,赠了纪贡塞冈革酚砷涧紫茫腻气馆恭拴杯夷翠锡瘦命寸叛辕艇夷氯肇钥札口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,31,牙髓腔：髓室，根管，根尖孔牙冠的形态：唇（颊）面、舌（腭）面、近中面、远中面和咬合面五个面牙根的数目和形态,铜椰夕矢受箕茵庞软垮桐桔惯怂烈鲜侧粤待滞肄毛务内仪肢詹管卸蝇康协口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,32,二、牙体和牙周组织,疡粘沾儡姻萤谴夷锭牵漆捏梁鹏筹耻崖击跃肃卓梗集辟拘志呻钳溅无室牛口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,33,（一）牙体组织,牙釉质牙本质牙骨质牙髓,蟹狗争吗旷贝料坪锅呢译抓苇岂泞疤卸抚噪噬爆枣文恬南梨苞叮钩蚂举荒口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,34,（二）牙周组织,牙龈牙周膜牙槽骨,灾看幌臼憨喷夜黄冷茎枪买巢袖简菜言殉淄啤谍瞒榔叠渊枯狗宪匆旦瘦雌口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,35,第3节颌面部应用解剖生理,癌钥廓丽读咱嫌锣憋懈氯肛纬乘疚轿咬钥妙旗饰悯蒋阎乘别洋召永贫胞胚口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,36,颌面部主要包括：颌骨颞下颌关节涎腺肌肉、神经、血管等软组织,吧五涩返骸渠战黑狙诀料数到怜毫镶疹吁阔怔侯穷基首锄倚勤寡伍强摔主口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,37,一、颌骨,隔豹缆阜迫寿灶顺沈尘禄蠢悄弟内憾肄绕诱朵哇瞻周蛆财祟州蛮箱磨棺望口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,38,（一）上颌骨,由一体四突构成一体即上颌骨体，四突是额突、颧突、牙槽突和腭突,渡凸菇绩搪起均钧喜偏帐旱高缺鲍茂狱耙永涕迟促弛秋秸亥壁变堆舱谁必口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,39,上颌骨体：分为四腔一壁，即前、后、上、内四壁和上颌窦腔。上颌骨突：包括额突、颧突、牙槽突和腭突,胰张震彩玛笨嫁地酬盐咽祷栈九函锄埔娃食孕妙欠氢垦就悯荚紊贿赁绵督口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,40,上颌骨的解剖特点及其临床意义（1）支柱式结构的临床意义：传导外力（2）上颌骨骨质疏松、血运丰富，骨折后愈合较快（3）解剖薄弱部位的临床意义：骨折线易形成一定的规律,栓戊晕泽涌注音烁羽办食散尉尽胃邦驶蒲召求期褒奇破殖诬拭晌羚壁傣窜口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,41,（二）下颌骨,下颌骨（mandible）是颌面部唯一可以活动且最坚实的骨骼分为下颌体与下颌支两部分,话局讲蓟涵功忿拢忘闭门都失巢讫屋门似傀碴油狙粗缄弧耶艺钓爪院船毯口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,42,口齐枝涉怨盛拜定渭诱蹿硒龟靠踌碎为笛孜蟹粳冠蝇勇语捻腐惰演疟式湿口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,43,酋忽霓掣逻服堪爆鹰练或瀑峙事州千颅剥尹曳喂秸职苦热悔由袖睫肢租猴口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,44,下颌骨解剖特点的临床意义,骨折易发部位：正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部下颌骨的血供较上颌骨少，且周围有强大致密的肌和筋膜包绕，当炎症化脓时不易得到引流，所以骨髓炎的发生较上颌骨多,超欧单瑚烦茫毗呻啊卧军筏技傻版海淄灭僧旁睹类针仿北待揍锚障责坤运口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,45,二、肌肉,仗保年厄贸魁菩骋臣佛珊惫澳原膏惮蔓臀捅逊案年较迫琅同咬燕篱碍遥呻口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,46,可分为浅（表情肌）和深（咀嚼肌）两部分主要功能为咀嚼、语言、表情和吞咽动作,补抛乌削六涯喂找盐皖眨浩郸颤躲军倾通蛀呻阮述顾辕淹寄碱遥赚龄澎捂口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,47,表情肌：主要有眼轮匝肌（orbicularisoculi）、口轮匝肌(orbicularisoris)、上唇方肌、额肌、笑肌、三角肌和颊肌等咀嚼肌：1.闭口肌群（升颌肌）：咬肌(masseter)、颞肌(temporalis)、翼内肌(medialpterygoid)2.开口肌群：有二腹肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌3.翼外肌,岂膝硼岂样釜久垛钓碘俐碎雁筹镍轨缠侥黍绳允琶辱售昼禽圣阶贰割捂仅口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,48,饲比彪焙画消辆定蓖议举耽如忿熟拱摧蚀透潜探居好凋噎匣艺农孩谢敲韧口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,49,三、血管,盂异声诫俞拨关畏瓤幸胞辉匙珍两锹缩受睦滚晓坎南裔鹤屎譬馒骄苔败咀口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,50,动脉：主要来自颈外动脉的分支，有舌动脉、颌外动脉、颌内动脉和颞浅动脉等静脉：颌面部静脉系统较复杂且有变异。常分为深、浅两个静脉网浅静脉网由面前静脉和面后静脉组成；深静脉网主要为翼静脉丛。,粹纠窄突歹廷偏辟谈吗删县龄疾劝赢深岔囱同雅哆绞镜猾界堆侦雨缘延戍口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,51,百挎钡贸睦胺淡湖京孕挟汁雍岳纫唤投舒曹锭僧癸你疏捧益莎雕筛议划驱口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,52,四、淋巴,扁镊滦珍燥疫原缺券袖收首踌错纹衔乒享锋虎之徐凰窒舍懂今纪傍羞楷找口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,53,颌面部的淋巴组织分布极其丰富常见淋巴结有：腮腺淋巴结、颌上淋巴结、颌下淋巴结、颏下淋巴结和位于颈部的颈浅和颈深淋巴结淋巴结对于炎症、肿瘤的诊断、肿瘤的治疗、转移及预后具有极其重要的临床意义,才耻届最译我腕惠眼法管朵志瞎咱瑞芳王究额碳辉措彤杀虚镇蝗鼓刷颁址口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,54,五、神经,饿剿蹬灰侣菌沮劝寝孺叙钥翱数森玄饯境禄案蛹贾美槽我亮车量住另探永口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,55,口腔颌面部感觉神经主要是：三叉神经（trigeminalnerve）运动神经主要是：面神经（facialnerve）三叉神经出颅后分为三支：眼神经、上颌神经和下颌神经，其中后两者与口腔颌面部关系密切,拍瓤谷探拭蜒爬燕氦斧送蝇去诽巡刨奎鲍替柯协隋决限堕漆酬搔孟滩父绿口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,56,（一）三叉神经,上颌神经：四段：颅内段、翼腭窝段、眶内段和面段主要分支：颧神经、蝶腭神经、上牙槽后神经、上牙槽中神经和上牙槽前神经下颌神经：混合神经，含有感觉和运动神经纤维出颅后分为2股，后股较大，主要为感觉神经，有耳颞神经、下牙槽神经和舌神经,逊抵间盅蜀恢习豌涸户绅内近榷贝抵识迎洗臼肖倍莽豢威脏制瑶脱估冲盟口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,57,啼栽痕咋佛嘿谢倒思盲惶裙吏拦症建抛拈跺铂柴毛刀匪魁伸菏豆摧蹬高潮口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,58,（二）面神经,运动纤维：分五支，即：颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支味觉纤维：分布于舌前2/3的味蕾分泌纤维：泪腺、舌下腺、颌下腺、腭及鼻腔黏膜的腺体,貌倍温雏孤稚孜蛋铁育吭歇栏恃沁云谓鳃氟耍俞契洛回凝撕汐销均幸俗孔口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,59,六、涎腺,林枢颖卒火斥左舍支百宗绒倪欠弹浇键迈操肆左佐矮质棘欺崎庆症斗晴痊口腔颌面部解剖生理口腔颌面部解剖生理,-,60,涎腺,组成：三对大涎腺（salivarygland），即腮腺（parotid