普外200题

一单选题（共200题，每题05分）1男性，35岁，农民，2小时前在劳动中无诱因突然出现上腹部剧烈刀割样疼痛，迅速遍及全腹，不敢直腰走路。肝浊音界消失，全腹有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失。最可能的诊断是CA急性阑尾炎穿孔腹膜炎B胆囊穿孔腹膜炎C胃十二指肠溃疡穿孔D较窄性肠梗阻E急性重症胰腺炎2下面哪项不是结肠的功能EA吸收水分B储存和转运粪便C吸收葡萄糖、电解质和部分胆汁酸D分泌碱性的黏液E排泄粪便34空腔脏器损伤时，下列哪项是错误的EA可有腹膜炎B腹腔穿刺抽出物可为胃内容物或胆汁C可有膈下游离气体D小肠损伤机会最多E十二指肠球部损伤时，腹膜炎可不明显5在我国急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC最常见的原因是BA胆道肿瘤B胆管结石C胆道蛔虫D胆管狭窄E原发性硬化性胆管炎6关于肝动脉瘤的描述中，下列哪项是最正确的EA肝动脉瘤是内脏动脉瘤中最常见的B肝动脉瘤分为肝内型和肝外型，并以肝内型居多C在肝内型肝动脉瘤中，以肝左叶多见D肝动脉瘤的主要病因是肝动脉插管化学疗法和肝动脉造影等医源性损伤E手术治疗是唯一有效的治疗方法7下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是正确的BA慢性粒细胞白血病脾切除能延缓其急变发生和延长生存B慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情C多毛细胞白血病脾切除不能使生存期延长D霍奇金病多数病人需行脾切除E丙酮酸激酶缺乏病人脾切除可以纠正贫血8胰腺癌的好发部位是AA胰头B胰体C胰尾D全胰E胰体和胰尾9最容易发生扭转的结肠是BA盲肠B乙状结肠C横结肠D升结肠E降结肠10腹痛、发热、黄疸间歇发作，最大可能是DA壶腹部肿瘤B病毒性肝炎C肝癌D胆总管结石E门静脉炎11引起上消化道大出血的病因不包括EA胃十二指肠溃疡B门脉高压症C出血性胃炎D胃癌E慢性萎缩性胃炎12关于颈动脉瘤临床表现的描述中，下列哪项是不正确的CA可压迫喉返神经导致声音嘶哑B可压迫颈交感神经节出现霍纳综合征C可压迫臂丛引起上肢感觉异常和运动障碍D可压迫气管引起呼吸困难E可压迫食管引起吞咽困难1314腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序为DA胃、空肠、回肠B胃、回肠、空肠C空肠、胃、回肠D回肠、空肠、胃E回肠、胃、空肠15高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是BA胃肠减压时胃液极少B频繁呕吐，腹胀不明显C明显失水及酸中毒D体温升高E腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少16关于非选择性门体分流术的类型，下列哪项不正确EA门腔静脉端侧分流术B门腔静脉侧侧分流术C肠系膜上下腔静脉“桥式”分流术D中心性脾肾静脉分流术E远端脾肾静脉分流术17先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后AA2个月内B3个月内C4个月内D5个月内E6个月内18引起腹壁强度降低的潜在因素中，除外下列哪项BA腹白线发育不良B手术切口愈合后瘢痕C股管D脐环E腹股沟管19肝内胆管结石的特点是DA多为胆固醇性结石B肝右前叶多见C黄疸是主要的症状D肝左外叶和右后叶多见E主要采取非手术疗法20脾切除的主要适应证是CA血液系统疾病B造血系统疾病C外伤性脾破裂D脾脓肿E脾肿瘤21有关慢性胰腺炎，哪项不正确AA包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病B胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征E是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症22下列各项描述中，哪项是周围动脉瘤最典型的临床表现AA搏动性肿物B压迫症状C脑或肢体远端缺血表现D瘤体破裂出血表现E疼痛、发热等表现23细菌性肝脓肿的临床表现，下列哪项是错误的AA多见反应性胸膜炎及胸腔积液B少数病人可有胆道出血C严重时出现黄疸D可有大量出汗、恶心、呕吐和食欲不振E寒战、高热、肝大、肝区痛24下列哪一项不属于介入治疗范畴DA导管溶栓术B经皮球囊导管动脉成形术C动脉腔内栓塞术DFOGARTY导管取栓术E血管内支架置入术25上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑DA肝及胆囊破裂B右肾损伤C右半结肠损伤D腹膜后十二指肠破裂E胃损伤26高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移，直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指BA腹腔淋巴结B左锁骨上淋巴结C腹主动脉旁淋巴结D肠系膜上淋巴结E下腔静脉旁淋巴结27一般主张脾切除的年龄要求是BA2岁B4岁C6岁D青春期之后E没有限制28脾切除术短期内可取得明显疗效的疾病是AA遗传性球形细胞增多症B珠蛋白生成障碍性贫血C慢性粒细胞白血病D丙酮酸激酶缺乏症E自体免疫性溶血性贫血29血栓闭塞性脉管炎的病因及病理，下列哪项错误BA病人多有吸烟史B病变累及动脉，不累及静脉C病变呈节段性分布D寒冷和潮湿的生活环境可以致病E动脉周围有广泛纤维组织形成30急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是DA是否有发热、脉快和休克B腹部有无压痛、反跳痛C白细胞计数升高D腹膜腔穿刺抽出混浊液体E腹部平片有小液平面31下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞AA急性下肢深静脉血栓形成B冠心病伴房颤C动脉插管时导管断裂D细菌性心内膜炎E腹主动脉瘤伴有附壁血栓32原发性肝癌大体病理形态与分型不正确的是CA巨块型B结节型C混合型D弥漫型33溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外CA急性肠穿孔B不能控制的肠道大出血C急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解D癌变或可疑癌变E脓肿或瘘管形成34关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的CA直径1CMB有明显的症状C年龄60岁D息肉短时间内增大迅速ECT检查疑有恶变35临床上最多见的腹外疝是BA股疝B斜疝C直疝D切口疝E白线疝36急性阑尾炎的主要症状是CA恶心、呕吐B低热C转移性右下腹痛D便秘E食欲减退37关于碱性反流性三联征不正确的是DA包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B进食后疼痛加重C抗酸剂可缓解疼痛D呕吐后疼痛依旧E常发生于胃大部切除术后12年38下面哪项不是肛瘘的表现CA局部少量脓性分泌物B局部皮肤瘙痒C前哨痔D局部红肿痛E全身发热、乏力39腹膜有多种功能，下面哪一种功能不是腹膜的功能DA吸收功能B分泌功能C防御功能D免疫功能E修复功能40原发性肝癌癌栓转移最多见于AA肺B骨C腹部器官D脑41肝脓肿的临床表现，不正确的是AA膈下有游离气体B寒战、A高热、肝区疼痛C右上腹肌紧张和局部明显触痛D有时有贫血42下列关于腹主动脉瘤临床表现的描述中，哪项是最不正确的DA部分病人自述脐周或心窝部有异常搏动感B体格检查时常可在脐部或脐上方触及球形膨胀性搏动性肿物C肿物有一定的横向活动度D肿物上极与肋弓间能容纳两横指，常提示为肾动脉领域腹主动脉瘤E突发性剧烈腹痛是先兆破裂的征象43慢性肢体动脉缺血时，下列哪项不正确BA有时可在动脉狭窄处扪及震颤B动脉狭窄越严重，闻及的血管杂音越响C严重的动脉缺血，可有肢体末梢坏死D可因继发血栓形成而出现急性缺血E最常见原因为动脉粥样硬化44青年男性已做阑尾脓肿引流术，阑尾进一步处理最好是EA长期应用抗生素B间断服中药消炎C定期复查白细胞D加强活动，防止肠粘连E3个月后行阑尾切除术45对上消化道大出血的初期处理，哪项错误EA怀疑上消化道出血的病人，都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容，上消化道出血即可确诊B有低血容量休克时，应建立两条静脉通道，用以输液及监测生命体征C如在4560分钟内输注平衡盐液1500ML后，血压、脉率仍不稳定，说明失血量大或继续出血D除输注电解质溶液外，还应加用以全血为主的胶体溶液E在补充血容量过程中，要维持血细胞比容高于04046腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪项CA肾B肝C脾D肾上腺E胰47下列哪一项不属于下肢深静脉系统CA股深静脉B股浅静脉C股内侧静脉D胫前静脉E腓静脉48下列哪种腹主动脉瘤常伴有泌尿系统或消化道梗阻症状BA肾下腹主动脉瘤B炎性腹主动脉瘤C感染性腹主动脉瘤D合并下腔静脉瘘的腹主动脉瘤E合并消化道瘘的腹主动脉瘤49原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是DA是第一次发病或多次发病B是儿童或是成人患者C致病细菌的种类不同D腹腔有无原发病灶E病人全身抵抗力的好坏50绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是DA呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒51经肛直肠指诊不可发现的病变是DA痔B肛瘘C直肠息肉D结肠癌E肛管、直肠癌52下面哪项不是溃疡性结肠炎的手术指征DA中毒性巨结肠B穿孔C出血D疼痛E癌变53关于大隐静脉的描述，正确的是CA起始于外踝与跟腱之间B汇入股深静脉C与胫后静脉之间可有交通静脉D患静脉曲张者，大隐静脉内多无瓣膜E大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿54中、晚期肝癌最常见的主要体征是CA肝区痛B腹胀C肝肿大D下肢浮肿E皮下出血55有关腹部损伤的处理，正确的是AA合并胸部穿透伤者，应气管插管麻醉前先行患侧闭式引流术B腹痛严重者，即便诊断不明，也应给予镇痛剂以减轻病人痛苦C开放性腹外伤肠管滑出腹腔者，应就地及时还纳腹腔以免肠管受损D术中发现血凝块附着处时，应保护血凝块，以免移除后继续出血E怀疑合并骨盆骨折时应及时行骨盆立位平片检查56一男性大学生，劳累后突发上腹部剧痛，经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。在下列诊断依据中，哪项是错误的CA有溃疡病史B75可发现肝浊音界缩小或消失C观察数小时后，出现白细胞计数增加D板状腹E80可见膈下游离气体57应用三腔管压迫止血，下列哪项不正确BA先向胃气囊充气150200MLB管端悬以重量约10KG的物品，作牵引压迫C仍有出血，再向食管气囊注气100150MLD放置三腔管的时间不宜持续超过35天E每隔12小时，应将气囊放空1020分钟58关于血栓闭塞性脉管炎，下列哪项不正确EA常有游走性浅静脉炎B多发于中小动脉C可累及深静脉D吸烟是常见的致病因素E以青年女性发病较多59十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括DA出血甚剧，短期出现休克B不久前曾出现过类似的大出血C正在进行十二指肠溃疡药物治疗D病人年龄在40岁以下E病人伴有动脉粥样硬化症60应激性溃疡最突出的临床表现是CA剑突下疼痛B上腹部烧灼感C突发性上消化道大出血或穿孔D反酸、嗳气E制酸剂治疗无效61男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4CM3CM包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是DA胃溃疡B十二指肠溃疡伴幽门梗阻C胰腺癌D胃窦癌E萎缩性胃炎62有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的BA是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B绝大多数是恶性肿瘤C单发肿瘤占90以上D典型症状是清晨自发性低血糖E给予葡萄糖或进餐后症状缓解6364判断胃的胃肠道间质瘤GIST是否恶性的依据不包括BA肿瘤大小B病人性别C高倍镜下核分裂数D肿瘤转移E浸润周围组织65闭合性腹外伤病人观察期间不应作下面哪项BA不随意搬动病人B注射止痛剂，减轻病人痛苦C禁食水D应用广谱抗生素E补充血容量，防止休克66胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是CA溃疡旷置术B选择性迷走神经切断术C胃大部切除术D高选择性迷走神经切断术E迷走神经干切断术加胃幽门成形术67上消化道出血诊断的首选方法是BA鼻胃管或三腔管检查B早期内镜检查C选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影DX线钡餐检查E放射性核素检查68关于早期胃癌的认识，下列哪项是错误的BA早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者B早期胃癌应无淋巴结转移C小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的深化D癌肿大小在610MM者称为小胃癌E5MM的癌肿称为微小癌6945岁男性，暴饮暴食后上腹痛10小时，腹胀明显，恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛，以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体，血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是EA急性坏疽性胆囊炎B急性胃肠炎C急性阑尾炎穿孔D较窄性肠梗阻E急性胰腺炎70急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿EA下肢肿胀B浅静脉曲张C下肢青紫D腓肠肌压痛E下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失71克罗恩病最常累及部位是CA回肠B右半结肠C回肠末段D空肠E乙状结肠与直肠72关于MURPHY征以下哪项是正确的A答案AC均对AMURPHY征是检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处B检查时嘱咐病人吸气后再用力压下C检查时病人深呼吸突然屏气为阳性D检查时病人有皱眉反应为阳性E按压右肋弓下有反跳痛阳性73男性病人，32岁，转移性右下腹痛1天，腹痛加重伴发热8小时，体温389。白细胞计数升高，全腹压痛反跳痛，以右下腹明显。最可能的原因是BA急性胃十二指肠溃疡穿孔B急性阑尾炎穿孔C右输尿管结石伴泌尿系感染D急性小肠炎E急性化脓性胆囊炎74关于腹主动脉瘤的说法，以下哪项是不正确的CA相当一部分病人是无症状的B腹部搏动肿物与心搏一致C以腹痛为主D可出现双下肢浮肿E可出现梗阻性黄疸75下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要E答案AE都对A疝块是否进入阴囊B发病年龄大小C疝块的形状D手指插入皮下环，让病人咳嗽时有无冲击感E疝块回纳后用手指压住内环口，疝块是否再突出76关于脾动脉瘤的说法，以下哪项是正确的CA其主要症状在于导致脾功能异常B好发于脾动脉近端的1/3部分C其发生率仅次于肾下腹主动脉瘤和髂动脉瘤，居内脏动脉瘤之首D慢性胰腺炎可导致脾动脉壁的弹力下降，形成真性动脉瘤EB超检查即可明确诊断77下列哪种情况不会引起血清甲胎蛋白AFP升高BA原发性肝癌B内分泌性肿瘤C活动性肝病D妊娠78关于内脏动脉瘤，下列哪个选项是最正确的CA肝动脉瘤占30B肠系膜上动脉瘤以孕妇多见C在X线检查中，约5070的脾动脉瘤有严重钙化D肾动脉瘤的主要病因是先天性因素E脾动脉瘤可引起黄疸79下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，除外EA腹膜内严重感染B腹膜后血肿C腹部大手术D低血钾、低血镁E肠道肿瘤80脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是BA遗传性球形红细胞增多症B珠蛋白生成障碍性贫血C霍奇金病D自体免疫性血小板减少性紫瘢E以上都不是81关于急性胰腺炎的症状和体征的描述哪一项不正确CA突发腹痛B恶心和呕吐C压痛局限于上腹部，轻型压痛较轻，而重型压痛较重D腹胀程度与病情轻重有关E合并胆道感染者常有寒战和高热82腹部闭合性损伤中，最多见的实质性脏器损伤的是CA肝B肾C脾D胰腺E肾上腺83胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是DA口服石蜡油B口服肠道制菌剂C静脉营养D持续胃肠减压，温生理盐水洗胃E清洁灌肠84胆汁中的三种主要成分是D答案AD都可以A胆固醇、胆盐、胆色素B胆固醇、胆盐、钙盐C胆色素、胆盐、磷脂D胆固醇、胆盐、磷脂E胆盐、钙盐、磷脂85胃癌的主要转移途径CA肝转移B血行转移C淋巴转移D腹腔种植E直接蔓延86化脓性阑尾炎，阑尾切除术后第4天发热，右下腹部跳痛，切口部红肿，有压痛。最大可能是DA切口内积血B腹腔内感染C腹腔内脓肿形成D切口感染E阑尾根部盲肠坏死87上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症，一般来说，呕血还是黑粪症取决于DA出血部位B出血速度C年龄D出血的速度和量E出血时间8889对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是BAB超B口服法胆囊造影CPTCDERCPEMRCP90急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是CA胆囊切除术B胆囊造口术C胆总管切开减压，T管引流术D肝叶切除术E胆肠吻合内引流术91关于胆囊癌下列哪一项是错误的BA常发生在50岁以上B男性比女性多见C多发生于体部和底部D多为腺癌E以淋巴道转移多见92腹外疝疝内容物最多见的是CA大网膜B乙状结肠C小肠D盲肠E膀胱93严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷，下列哪项处理不应采用DA给予扩血管药物B低分子肝素抗凝C穿棉袜子保暖D高温暖足E可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围94急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于EA胃肠道反射性痉挛B腹膜炎症刺激C内脏功能紊乱D合并急性胃肠炎E内脏神经反射95关于瘢痕性幽门梗阻，哪项是错误的DA十二指肠溃疡易引起B可同时有痊挛性和水肿因素存在C常发生低氯、低钾性碱中毒D呕吐物含有胆汁E钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留96下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径BA直接浸润B淋巴转移C跳跃转移D血行转移E种植转移97下列哪项不是胆汁的功能EA乳化脂肪B抑制肠道细菌生长繁殖C中和胃酸D刺激肠蠕动E促进水溶性维生素的吸收98直肠肛管周围脓肿的主要起因BA外伤B肛腺感染C药物治疗D全身感染性疾病E肛裂99幽门梗阻的主要特征是DA有长期溃疡病史B上腹部广泛压痛C频繁反酸，嗳气D呕吐宿食，不含胆汁E钡餐检查者呈十二指肠球部畸形100临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为DA5组B10组C12组D16组E20组101胃十二指肠溃疡出血病人，没有溃疡病史者占B教材上没有答案A510B1015C1520D2025E2530102103老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到BA蛔虫团所致的肠梗阻B肿瘤所致肠梗阻C粘连所致的肠梗阻D嵌顿性腹外疝E小肠扭转104男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2CM，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是AA胃大部切除毕式吻合B胃大部切除毕式吻合C高选择性迷走神经切断术D全胃切除术E胃楔形切除术105危及生命的上消化道大出血最常见的病因是E太专业A贲门黏膜撕裂综合证B胃癌C出血性胃炎D胃十二指肠溃疡E门静脉高压症106高位肠梗阻的特点是DA腹胀明显B可见肠型C可以完全不排便，排气D呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E肠鸣音亢进，可闻及气过水声107下列叙述中，哪一项是正确的EA残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B胃癌根治术要求切缘距癌边缘10CM以上C胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30E早期胃癌病人往往无明显症状108绞窄性肠梗阻的腹痛特点是CA阵发性绞痛B持续性钝痛C持续性剧痛D放射性腹痛E持续性隐痛，阵发性胀痛109急性腹膜炎最主要的临床表现是CA发热B恶心、呕吐C腹痛D腹胀E脉快110下列有关腹部损伤的描述中，哪项是正确的B都不对A肝、脾等脏器损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎B肠管的固定部分比活动部分更易受损C骨盆骨折时，通常不会合并直肠、膀胱和尿道的损伤D诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤EB超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器111关于腹主动脉瘤的外科手术治疗，下列哪项不是手术适应证BA瘤体直径5CMB瘤体直径5CM，且比较对称者C伴有持续性剧烈腹痛者D有泌尿系统或胃肠道压迫症状者E引起远端动脉栓塞者112除以下哪一项外，都可出现一侧上肢血压明显低于对侧CA多发性大动脉炎B动脉硬化性闭塞症C雷诺综合征D急性动脉栓塞E胸廓出口综合征113急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕EA肝脓肿B化脓性胆管炎C盆腔脓肿D毛细胆管性肝炎E门静脉炎114外伤性脾下极小裂伤，其最佳手术方式是A太专业A脾修补术B脾切除术C脾部分切除术D脾动脉结扎术E明胶海绵堵塞115岁男青年被刀刺伤右上腹，有关描述中不正确的是CA不能沿原创口扩大后进腹探查B可能伤及肝脏、胆道、横结肠等C不会伤及下腔静脉D中、下腹肠管应探查E胃管内有血不一定合并胃穿孔116117胃大部切除术后吻合口溃疡好发于A教材无答案A吻合口的空肠侧B吻合口的胃侧C胃小弯D近端空肠E远端空肠118腹部闭合性损伤，最有价值的体征是BA腹部压痛B腹膜刺激征C肠鸣音增多D肠鸣音减弱E恶心、呕吐119胃十二指肠溃疡的出血部位多位于CA十二指肠球部前壁或胃小弯B十二指肠球部后壁或胃底C十二指肠球部后壁或胃小弯D十二指肠球部前壁或胃窦部E十二指肠球部前壁或胃底120X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行DA612小时B1224小时C2436小时D3648小时E48小时以上121关于周围动脉瘤的发病原因，以下哪项不正确CA青年人亦可由于感染、动脉炎性疾病等导致周围动脉瘤B老年人，尤其是发达国家的老年人，动脉粥样硬化是一个主要病因C青年人多由于损伤导致周围动脉瘤，但仅锐性损伤可导致动脉瘤D某些先天性疾病，如MARFAN综合征等可以引起周围动脉瘤E有时介入技术会导致医源性周围动脉瘤122体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是DA浅静脉曲张B患肢增长、增粗C患肢皮温升高D患肢浅静脉扩张并扪及震颤E患肢腹股沟闻及血管杂音123急性阑尾炎最重要的体征是BA麦氏点压痛B右下腹固定压痛点C脐周压痛D反跳痛E结肠充气试验124慢性下肢动脉缺血时，鉴别是动脉粥样硬化性闭塞还是血栓闭塞性脉管炎的最主要依据EA体格检查B超声多普勒测定C肢体血流图D血样免疫学指标检测E动脉造影125无张力疝修补术的优势不包括CA复发率低B术后疼痛轻C无排斥反应D可早期下床活动E可在腹腔镜下手术126男性，26岁，饱餐后2H突发持续性上腹剧痛，很快扩散，查体腹部有压痛，板状腹，肝浊音界消失，肠鸡音消失，X线检查示膈下新月形气体，应诊断为CA急性胰腺炎B较窄性肠梗阻，肠坏死穿孔C溃疡穿孔D急性阑尾穿孔E急性阑尾炎127关于肠梗阻，下列哪项是错误的AAE都错A回肠末段梗阻属高位肠梗阻B梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻C如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻128岁，男性，胃区疼痛7小时，后出现右下腹疼痛，持续性，发热，体温38，查体右下腹压痛、反跳痛。化验血白细胞升高。最可能的原因是AA急性阑尾炎B上消化道穿孔C右输尿管结石D右附件炎E急性胆囊炎129在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是BAFERGUSON修补术BBASSINI修补术CMCVAY修补术D无张力疝修补术EHALSTED修补术130对诊断原发性肝癌下列哪项检查具有较高特异性BA超声检查B血清甲胎蛋白测定C选择性肝动脉造影术D血清甲胎蛋白异质体E放射性核素肝扫描131胰岛素瘤的临床表现不包括下面哪一项BA心慌、出汗、饥饿等症状B腹痛、腹泻等症状C人格改变、精神错乱D肥胖E喝糖水可以缓解心慌、出汗、饥饿症状132机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是EA肠腔堵塞B肠壁受压C肠壁病变D肠壁缺血E梗阻部位以上肠管强烈蠕动133肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管的处理原则，下列哪项是错误的CA单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可作粘连松解B单纯性小肠梗阻可作狭窄肠段切除C一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻D如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置作造口术E绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用05普鲁卡因作肠系膜根部封闭后行短时观察134下列哪项检查结果不符合肝门部胆管癌AA体检触及肿大的胆囊B血清总胆红素、直接胆红素显著升高CB超见肝内胆管扩张DPTC见单侧肝内胆管扩张，另一侧不显影ECT见肝内胆管扩张，肝门部有肿块135胰腺假性囊肿不正确的陈述是DA是急慢性胰腺炎的并发症B形成的纤维包膜内无上皮细胞C大的假性囊肿可以产生压迫症状D所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术治疗E继发感染则形成脓肿136脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是AA遗传性椭圆形红细胞增多症B免疫性血小板减少性紫癜C脾脓肿D脾肿瘤E丙酮酸激酶缺乏症137直肠上段破裂应采用的手术方式CA充分引流破裂处周围B确切修补后可不置引流C剖腹后修补，同时行乙状结肠造口术D破裂处切除吻合E引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术138嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是BA时间长短B肠系膜动脉的搏动与否C局部是否疼痛D是否出现肠梗阻E疝的大小139原发性肝癌有肝硬化时，肝切除量不应超过BA70B50C30D20E10140关于脾破裂，目前的观点，下列哪种说法是较恰当的EA一律行脾切除术，以抢救病人生命B一律行保脾治疗，以免日后发生凶险感染C一律行裂口修补术，无需放置引流D一律行脾部分切除术，同时行脾移植E表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术141直疝的特点是DA常见于中年以上妇女B疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊C疝囊颈小，容易嵌顿D绝对不进入阴囊，极少嵌顿E疝囊颈在腹壁下动脉外侧142有关胃泌素瘤的陈述哪一项是不正确的EA超过半数病人的肿瘤是恶性B1/4以上的病人同时合并其他内分泌肿瘤C部分病人的肿瘤发生于胰腺外的器官D主要表现为消化性溃疡的症状和腹泻E全胃切除可以治愈本病143胰头癌的最主要的临床表现特点是CA上腹疼痛B食欲不振和消化不良C黄疸D消瘦和乏力E消化道梗阻144关于急性肢体动脉栓塞，下列说法正确的是DA突发肢体肿胀B病人常伴有高血压C通常可以采用溶栓药物进行非手术治疗D患肢冰冷，发绀E肢体已出现坏死平面，需立即手术取栓145下列哪项检查可为鉴别细菌性肝脓肿及阿米巴肝脓肿提供重要依据CA粪便常规B血液学检查C脓肿穿刺DCTEB超146急性腹痛病人表现为持续性腹痛阵发性加剧伴有休克者，最大可能是DA输尿管结石B急性阑尾炎C急性胆囊炎D较窄性肠梗阻E急性盆腔炎147诊断腹腔内脏损伤最确切的方法是BA超声波检查B诊断性腹腔穿刺C动脉造影D立位腹平片E白细胞检查148在下列动脉瘤中，哪种动脉瘤发病率最高DA脾动脉瘤B肾动脉瘤C股动脉瘤D腹主动脉瘤E肝动脉瘤149急性腹膜炎早期最主要的体征是BA腹胀B压痛和反跳痛C腹式呼吸减弱或消失D移动性浊音E肠鸣音减弱或消失150幽门梗阻的常见临床表现，不包括EA常定时发生在晚间呕吐B呕吐量大，常为宿食C上腹隆起，常有胃型及蠕动波D往往有振水音E呕吐往往引起脱水酸中毒151下列哪种情况属于难复性疝BARICHER疝B滑动疝CLITTRE疝D疝内容物强行进入疝囊EMAYDL疝152关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的BA阵发性腹部绞痛B不均匀腹胀C腹部可无压痛或压痛甚轻D腹痛时肠鸣音亢进E全身情况变化较轻且慢153关于股疝的描述错误的是AA多发于40岁以下妇女B最常用的手术方式是MCVAY修补法C股疝极易发生嵌顿D是一种腹外疝E位于腹股沟韧带的下外方154原发性肝癌主要并发症不包括哪项DA肝性昏迷B癌肿破裂出血C上消化道出血D低糖血症E继发感染155胆道蛔虫病的诊断要点是EA伴有恶心、呕吐蛔虫B腹痛反复发作C可出现黄疸D可并发胆源性胰腺炎E剧烈腹部绞痛与不相称的轻微腹部体征156157胰腺癌的治疗方法是下面哪一项CA外科根治性手术切除，包括胰十二指肠切除或胰体尾切除等B姑息性手术治疗，包括胆肠吻合和胃肠吻合等短路手术C放射治疗D局部或全身化疗E以上都是158急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是EA急性胆囊炎穿孔B胃十二指肠溃疡穿孔C胆总管结石D肝破裂E肠扭转159下列哪项不是胆囊的正常生理功能BA浓缩胆汁B分泌胆汁C储存胆汁D排出胆汁E分泌黏液性物质160嵌顿疝发生率最高的是DA脐疝B斜疝C直疝D股疝E切口疝161肝脓肿细菌入侵途径不包括下列哪一项DA肝外伤B肝周淋巴系统C门静脉D肝静脉162胰十二指肠切除术不能用于下列哪一项癌的治疗BA胰头癌B胰体尾癌C胆总管下端癌D壶腹癌E十二指肠乳突周围癌163胆囊动脉主要源自AA肝右动脉B肝左动脉C肝总动脉D胃十二指肠动脉E肝固有动脉164胃溃疡的手术指征不包括EA复合溃疡B经46周正规内科治疗无效的溃疡C不能除外恶变的溃疡D有穿孔病史者E年龄超过45岁的溃疡病人165原发性肝癌最主要的播散途径是DBD都对A淋巴系统B血液系统C直接转移D肝内门静脉系统E种植转移166早期胃癌的概念是BA局限在胃窦内B局限于黏膜或黏膜下层C直径在2CM以内D无淋巴结转移E未侵犯浆膜层167溃疡性结肠炎最常见的早期症状是CA里急后重B腹胀C血性腹泻D痉挛性疼痛E黏液脓血便168急性腹膜炎手术后6天体温上升38，伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确BA粪便常规化验B直肠指诊C立位腹平片D腹腔穿刺E腹部CT检查169脾功能亢进主要发生于DA巨大脾囊肿B脾良性肿瘤C脾肉瘤D门脉高压症充血性脾肿大E脾肿瘤170关于脾破裂以下哪项是不正确的CA行脾切除术B行脾缝合修补术C待失血性休克纠正后手术D可收集腹腔内出血行自家输血E行脾部分切除术171下面哪一项不是急性胰腺炎的手术治疗适应证EA发生肠瘘B胰腺和胰周坏死组织继发感染C梗阻性胆源性胰腺炎D发生的不能吸收或有症状的假性囊肿E发病72小时内腹痛症状不缓解172关于腹主动脉瘤下列哪项是正确的EA直径2CM以上的动脉瘤可以用超声多普勒检查出来BCT能够更准确地显示瘤体的三维形态体征CMRI在造影剂的帮助下可以充分显示瘤体的大小D外科手术是根本治疗腹主动脉瘤的唯一方法E腹主动脉瘤病人出现腹痛或腰背痛时意味着动脉瘤的破裂173关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确CA非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B重症出血坏死性病人一经确诊，应立即手术治疗C伴有胆总管梗阻的重症病人，应早期手术或内镜括约肌切开取石D无胰周感染的病人不用抗生素E未手术的病人不需要禁食和胃肠减压174对于肝癌的治疗，不恰当的描述是CA根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除C复发性肝癌不考虑再施行手术切除D原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一E肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精175下列关于胃的胃肠道间质瘤GIST的描述哪一项是正确的BA胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B胃的GIST多数CD117阳性C首选化学治疗D总体疗效比胃癌差E组织学形态以腺上皮为主176下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证EA胆囊息肉B胆囊多发性结石C肥胖女性D急性胆囊炎E合并妊娠177脾切除虽不能纠正贫血，但可减少输血量的疾病是CA遗传性椭圆细胞增多症B门静脉高压症、脾功能亢进C丙酮酸激酶缺乏症D脾囊肿E珠蛋白生成障碍性贫血178鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻可考虑的检查措施是AA行X线钡剂灌肠检查B右下腹有无包块C阵发性腹痛D查有无血性黏液便E查血癌胚抗原是否升高179关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是BA肝总管或左右肝管处有环形狭窄B胆总管内有充盈缺损C左右肝管或肝内胆管某部分不显影D左右肝管不对称孤立性扩张E肝内胆管呈哑铃状扩张180关于脾功能亢进正确的是EA仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大B巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化C周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾破坏过多所致D临床主要表现为红细胞降低明显E脾切除效果良好，可使周围血象不同程度的恢复181直疝三角是指BA腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角B腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角C弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角D腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角E髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角182男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50MMHG，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是DA上消化道溃疡穿孔B急性胆囊炎穿孔C急性胃炎D急性重症胰腺炎E急性绞窄性肠梗阻183对某些脾破裂行裂口修补术及部分脾切除术，是为了CA保留造血功能不受影响B节约时间C避免日后可能因免疫低下招致严重感染D脾内贮有血液，避免失血过多E降低手术难度184有关脾损伤的描述，不正确的是BA可不出现出血性休克B脾