胸外、泌尿外习题VIP

胸外、泌尿外科试题一、名词解释1、肋骨骨折2、连枷胸3、张力性气胸4、深静脉血栓形成5、体外循环6、PSA7、镜下血尿8、法络四联症9、肾挫伤10、肾绞痛11、TUR综合征12、尿潴留二、填空1肋骨骨折可分为或骨折，同一肋骨也可有一处或多处骨折。肋骨骨折多见于肋。2、根据气胸的性质，一般分为、和、三类。3、肾损伤病人大多有血尿，有无血尿取决于集合系统是否有损伤及是否仍可延续，因此，血尿与损伤程度；肾损伤病人绝对卧床休息，待病情稳定、血尿消失后病人可离床活动。出院后不宜从事体力劳动或竞技运动。、4、胸膜腔闭式引流长玻璃管的下口插至，引流瓶应低于，搬动病人或更换引流瓶时，应，防止空气进入。三、选择题A1/A2题型A、B、C、D、E、1、小量气胸是指肺萎陷不超过A、30B、40C、50D、60E、702、胸腔引流管放置于引流瓶中的长管应没入水中A、12B、34C、56D、78E、9103、胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面A、1020B、2040C、4060D、60100E、100以上4、以引流积气为目的的胸腔闭式引流管放置于A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第45肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E、腋前线68肋间5、以引流积液为目的的胸腔闭式引流管放置于A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第45肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E、腋中线第68肋间6、最易发生骨折的肋骨是A、第12肋B、第23肋C、第34肋D、第47肋E、第810肋7、反常呼吸运动常见于A、开放性气胸B、闭合性气胸C、张力性气胸D、多根多处肋骨骨折E、损伤性血胸8、大量气胸是指肺萎陷在大于A、10B、20C、30D、40E、509、张力性气胸病人的紧急处理措施是A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排气减压D、立即封闭胸壁伤口E、抗感染治疗10、可出现BECK三联症的是A、急性肺部损伤B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、心包填塞11、肺癌大多数起源于A、肺毛细血管B、支气管粘膜上皮C、支气管软骨D、肺小血管E、肺淋巴结12、肺癌病人早期常见症状是A、食欲减退B、发热、盗汗C、刺激性干咳、偶有痰中带血D、声音嘶哑E、HORNER综合征13、为防止开胸术后病人出现术侧关节僵直及失用性萎缩，护士应指导其A、翻身B、抬头、低头C、做术侧手臂和肩关节的运动D、将手举过头顶E、双手交替握紧、张开14、肺段切除术后病人最适宜的体位是A、俯卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、1/4侧卧位E、头低足高仰卧位15、全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施错误的是A、保持引流管呈持续钳闭状态B、保持患侧胸腔内有一定的渗液C、若发现气管向健侧移位，可酌情放出适量的引流液D、每次放液量不宜超过100MLE、放液速度要快16、食管癌进展期的典型症状是A、胸骨后疼痛进展期B、呃逆C、恶心D、进行性吞咽困难E、呕吐17、食管癌切除术后早期最严重的并发症是A、胸腔感染B、反流性食管炎C、吻合口水肿狭窄D、吻合口瘘E、术后肺不张18、食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在A、术后210天B、术后1015天C、术后1520天D、术后34周E、术后3040天19、男、60岁，食管癌术后第3天，今晨护士查房发现其胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑为A、胸腔活动性出血B、乳糜胸C、胸腔感染D、食管吻合口瘘E、肺不张20、食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括A、食管的解剖特点B、食管血供呈节段性C、食管癌组织细胞坏死D、吻合口张力太大E、感染21、关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是A、吻合口瘘多发生在术后3日内B、如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食C、如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流D、如发生吻合口瘘予抗感染治疗E、如发生吻合口瘘予肠外营养22、术前需预防性应用抗生素的病人是A、肌腱修补术B、心脏换瓣术C、足底疣手术D、隆鼻手术E、乳腺手术23、冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是A、评估该侧肢体的温度和循环情况B、使用止痛药C、抬高该侧患肢1530D、帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛E、通知医生24、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是A、风湿性心脏病B、先天畸形C、感染性心内膜炎D、冠心病E、上呼吸道感染25、主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、心室肌肥厚D、心房肌肥厚E、静脉充血26、动脉硬化闭塞症早期最主要的临床表现是A、患肢趾（指）端发黑、干瘪B、患肢发生坏疽、溃疡C、患肢皮肤出现潮红D、患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行E、患肢持续剧烈性疼痛27、深静脉血栓形成病人，为预防出现肺栓塞，应禁止A、按摩患肢B、抬高患肢C、患肢制动D、患肢热敷E、腹式深呼吸28、检查静脉瓣膜功能的试验是A、BUERGER运动B、直腿抬高试验C、PRAT试验D、TRENDELENBURG试验E、PERTHES试验29、测定深静脉是否通畅的试验是A、BUERGER运动B、直腿抬高试验C、PRAT试验D、TRENDELENBURG试验E、PERTHES试验/30、医嘱要求下肢静脉曲张病人术后早期活动的目的是A、预防大隐静脉血栓形成B、预防切口感染C、预防肌肉僵直D、预防患肢水肿E、预防深静脉血栓形成31、脓尿是指离心尿沉渣每高倍视野的白细胞数超过A、2个B、5个C、8个D、10个E、12个32、膀胱镜检查的适应症不包括A、观察后尿道及膀胱病变B、取活体组织做病理检查C、急性膀胱炎的治疗D、肿瘤电灼E、膀胱碎石33、男，25岁，左腰痛，疑有上尿路结石，拟摄尿路平片。检查前应做的准备是A、尿常规B、血常规C、肠道准备D、碘过敏试验E、心电图检查34、少尿是指24小时尿量少于A、1000MLB、800MLC、600MLD、400MLE、200ML35、尿流中断主要见于A、肾结石B、泌尿系感染C、血尿D、肾肿瘤E、膀胱结石36、膀胱刺激征是指A、尿频、尿急、尿痛B、尿急、尿痛、尿潴留C、尿频、尿急、排尿困难D、尿频、尿潴留、尿失禁E、血尿、尿潴留、排尿困难37、男性，22岁，肾损伤，非手术治疗。下列护理措施中错误的是A、绝对卧床休息B、输液、使用止血药C、按医嘱应用抗菌药D、血尿消失即可下床活动E、观察疼痛的部位和程度38、女性，31岁，肾损伤，非手术治疗。咨询护士需卧床休息多长时间，正确的回答是A、3天B、1周C、24周D、56周E、78周39、以下需定期行尿道扩张的情况是A、前列腺增生合并尿潴留B、前列腺切除术后尿线分叉者C、尿道损伤伴尿道狭窄D、膀胱造瘘术后漏尿者E、压力性尿失禁40、男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。查体全腹有压痛、腹肌紧张，移动性浊音阳新。试插尿管可以顺利进入膀胱，注入生理盐水200ML后抽出不足150ML。首先应考虑为A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂41、膀胱结石的典型症状是A、肉眼血尿B、腹部绞痛C、排尿中断D、恶心、呕吐E、会阴部下坠感42、男性、45岁，右肾中盏结石，行体外冲击波碎石术后。为促进结石的排出，宜给病人采取的体位是A、左侧卧位B、右侧卧位C、仰卧位D、倒立位E、俯卧位43、男性，右侧输尿管结石。1小时前肾绞痛发作，剧烈疼痛，难以忍受，被送至医院急诊科。病人辗转不安，面色苍白、出冷汗，呕吐2次。首要的护理措施是A、静脉输液B、针灸C、解痉、止痛D、镇静、止吐E、抗感染44、男性，5岁，排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后疼痛缓解，可继续排尿。考虑可能的疾病是A、肾结石B、输尿管结石C、膀胱结石D、后尿道结石E、前尿道结石45、女性，38岁，输尿管结石，非手术治疗。咨询护士预防尿路结石最有效的预防方法是什么，正确的回答是A、控制感染B、调整饮食C、多活动D、大量饮水E、调整尿液PH46、良性前列腺增生发病的主要因素是A、饮水少B、习惯性便秘C、泌尿系感染D、泌尿系结石E、男性激素代谢异常47、良性前列腺增生的典型症状是A、尿频B、尿急C、尿痛D、尿失禁E、进行性排尿困难48、男性，82岁，良性前列腺增生症，采取药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。服药后应注意预防的问题是A、抑郁B、尿潴留C、尿失禁D、跌倒E、便秘49、男，68岁，行前列腺摘除术后第6天，下列护理措施中不正确的是A、取半卧位B、鼓励病人多饮水C、持续膀胱冲洗D、出现腹胀时可插肛管排气E、锻炼肛提肌50、泌尿系统肿瘤血尿特点是A、无痛性肉眼血尿B、终末血尿伴膀胱刺激症状C、初始血尿D、疼痛伴血尿E、血尿伴蛋白尿51、诊断膀胱癌最有意义检查的方法是A、尿脱落细胞检查B、膀胱镜检查必要时活检C、膀胱双合诊D、B超E、静脉尿路造影52、决定膀胱肿瘤预后的是CA、侵润深度B、治疗方法C、细胞分化程度D、血尿的轻重程度E、肿瘤生长部位53、膀胱灌注化疗病人的护理措施不正确的是A、灌注前4小时禁饮水B、灌注前排空膀胱C、经导尿管注入药液D、保留药液2小时E、灌注后4小时禁饮水55、小量气胸是指肺萎陷不超过AA、30B、40C、50D、60E、7056、胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面DA、1020B、2040C、4060D、60100E、100以上57、以引流积气为目的的胸腔闭式引流管放置于AA、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第45肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E、腋前线68肋间58、可出现BECK三联症的是EA、急性肺部损伤B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、心包填塞59、全肺切除术后病人胸腔引流的护理措施错误的是EA、保持引流管呈持续钳闭状态B、保持患侧胸腔内有一定的渗液C、若发现气管向健侧移位，可酌情放出适量的引流液D、每次放液量不宜超过100MLE、放液速度要快60、食管癌进展期的典型症状是DA、胸骨后疼痛进展期B、呃逆C、恶心D、进行性吞咽困难E、呕吐61、引起二尖瓣狭窄最常见的原因是AA、风湿性心脏病B、先天畸形C、感染性心内膜炎D、冠心病E、上呼吸道感染62、深静脉血栓形成病人，为预防出现肺栓塞，应禁止AA、按摩患肢B、抬高患肢C、患肢制动D、患肢热敷E、腹式深呼吸63、少尿是指24小时尿量少于DA、1000MLB、800MLC、600MLD、400MLE、200ML64、诊断膀胱癌最有意义检查的方法是BA、尿脱落细胞检查B、膀胱镜检查必要时活检C、膀胱双合诊D、B超E、静脉尿路造影65、胸腔引流管放置于引流瓶中的长管应没入水中BA、12B、34C、56D、78E、91066、以引流积液为目的的胸腔闭式引流管放置于DA、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第3肋间C、锁骨中线第45肋间D、腋中线和腋后线之间第6或第7肋间E、腋中线第68肋间67、最易发生骨折的肋骨是DA、第12肋B、第23肋C、第34肋D、第47肋E、第810肋68、肺癌大多数起源于BA、肺毛细血管B、支气管粘膜上皮C、支气管软骨D、肺小血管E、肺淋巴结69、肺段切除术后病人最适宜的体位是BA、俯卧位B、健侧卧位C、患侧卧位D、1/4侧卧位E、头低足高仰卧位70、食管癌切除术后早期最严重的并发症是DA、胸腔感染B、反流性食管炎C、吻合口水肿狭窄D、吻合口瘘E、术后肺不张71、冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士，取血管的大腿疼痛，护士应立即采取的措施是AA、评估该侧肢体的温度和循环情况B、使用止痛药C、抬高该侧患肢150300D、帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛E、通知医生72、医嘱要求下肢静脉曲张病人术后早期活动的目的是EA、预防大隐静脉血栓形成B、预防切口感染C、预防肌肉僵直D、预防患肢水肿E、预防深静脉血栓形成73、膀胱镜检查的适应症不包括CA、观察后尿道及膀胱病变B、取活体组织做病理检查C、急性膀胱炎的治疗D、肿瘤电灼E、膀胱碎石74、女性，31岁，肾损伤，非手术治疗。咨询护士需卧床休息多长时间，正确的回答是CA、3天B、1周C、24周D、56周E、78周三、选择题A3/A4题型A、B、C、D、E、1题干（16题共用题干）男性，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院，查体左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时可闻及“嘶嘶”声，BP65/39MMHG。1、现病人昏迷，休克，脾破裂，同时伴有右肱骨骨折，抢救该病人，首先应A、做好急诊手术术前准备B、骨折部位包扎固定C、应用升压药D、封闭胸部伤口E、输血、补液，监测生命体征2、经过紧急处理，现病人病情稳定，为确定气胸存在与否，应采用的辅助检查是A、胸腔穿刺B、B超C、胸部X线检查D、胸腔镜E、纤维支气管镜3、经过初步检查，确定该病人存在气胸，医生决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第4肋间C、腋前线第4肋间D、腋中线第68肋间E、腋后线68肋间4、搬运该病人时，不正确的做法是A、引流瓶置于病人两腿之间B、双钳夹闭引流管C、将引流管固定在病人衣服上D、嘱病人暂时屏气E、引流瓶不可高于病人胸部5、在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是A、检查引流管是否扭曲、打折B、检查引流管内是否有血凝块C、观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D、观察长玻璃管内水柱有无波动E、观察引流管内是否有液体流出6、经处理后病人病情好转，医生考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的指征是A、无气体溢出B、24小时引流脓液15MLC、24小时引流液20MLD、24小时引流液40MLE、X线胸片示肺膨胀情况较好三、多项选择题1、反常呼吸运动的定义包括ABEA、多根、多处肋骨骨折；B、吸气时软化区胸壁内陷；C、吸气时软化区胸壁外凸；D、呼气时软化区胸壁内陷；E、呼气时软化区胸壁外凸。2、胸膜腔闭式引流拔管指征ADEA、置管引流4872小时，引流瓶中无气体溢出且颜色变浅；B、24小时引流液量少于50ML、脓液少于30ML；C、24小时引流液量少于30ML、脓液少于L0ML；D、24小时引流液量少于50ML、脓液少于L0ML；E、胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气。3、体外循环术后常见并发症有（ABCDE）A、出血、感染B、心律失常、心力衰竭C、低心排出量综合征D、脑功能障碍E、急性肾衰竭4、12、观察胸腔引流液量、色、质和性状，出现下列哪些情况说明有活动性出血的可能ABCDEA每小时引流量超过200ML并持续3小时及以上，B引流出的血液很快凝固C持续脉搏加快，血压降低，补充血容量血压不稳定，D血红蛋白比容持续下降，E胸部X线显示胸腔大片阴影5、肾损伤主要症状可有ABCDEA、休克；B、血尿；C、疼痛；D、腰腹部肿块；E、发热。6、胸膜腔闭式引流管安放位置正确的是ACDEA、排气管可置于锁骨中线第2肋间；B、排液管可置于腋前线第67肋间；C、排液管可置于腋中线第67肋间；D、排液管可置于腋后线第67肋间；E、脓胸常选择在脓液积聚的最低位置管。7、BECK三联征BCDA、静脉压降低，049KPA5CMH2O；B、静脉压增高，147KPA15CMH2O；C、心音遥远、脉搏微弱；D、脉压小，动脉压降低；E、脉压增大，动脉压升高。8、典型的肾绞痛的症状表现有ABCDEA、疼痛性质为刀割样阵发性绞痛，程度剧烈，B、可沿输尿管走向向下腹和会阴部放射；C、可伴随有恶心、呕吐等症状；D、疼痛时间持续几分钟至数小时不等；E、可伴明显肾区叩击痛。9、前列腺增生最常见的早期症状有ABCDEA尿频B尿急C排尿困难D尿潴留E尿失禁10、动脉测压时应注意内容有ABCDEA、严格执行无菌技术操作，防止感染发生；B、测压前调整零点；C、测压、取血、调零点等过程中严防空气进入导致气栓；D、定时观察动脉穿刺部位有无出血、肿胀，导管有无脱落；E、远端皮肤颜色和温度等。11、胸膜腔闭式引流管安放位置正确的是A、排气管可置于锁骨中线第2肋间；B、排液管可置于腋前线第68肋间；C、排液管可置于腋中线第68肋间；D、排液管可置于腋后线第68肋间；E、脓胸常选择在脓液积聚的最低位置管。12、反常呼吸运动的定义包括A、多根、多处肋骨骨折；B、吸气时软化区胸壁内陷；C、吸气时软化区胸壁外凸；D、呼气时软化区胸壁内陷；E、呼气时软化区胸壁外凸。13、胸膜腔闭式引流拔管指征A、置管引流4872小时，引流瓶中无气体溢出且颜色变浅；B、24小时引流液量少于50ML、脓液少于30ML；C、24小时引流液量少于30ML、脓液少于L0ML；D、24小时引流液量少于50ML、脓液少于L0ML；E、胸部X线摄片显示肺膨胀良好无漏气。14、BECK三联征A、静脉压降低，049KPA5CMH2O；B、静脉压增高，147KPA15CMH2O；C、心音遥远、脉搏微弱；D、脉压小，动脉压降低；E、脉压增大，动脉压升高。15、全肺切除术后静脉输液应注意A、记录出入水量，维持体液平衡；B、严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿；C、应控制钠盐摄入量；D、24小时补液量宜控制在2000M1内；E、速度以2030滴MIN为宜。16、下列先天性心脏病中左向右分流型潜伏青紫型）有A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、房缺D、室缺E、法洛四联症四、简答题1、简述胸膜腔闭式引流的目的。答目的引流胸腔内积气积血和积液；2分重建胸内负压，保持纵隔的正常位置；（2分）促进肺膨胀。（1分）2、膀胱肿瘤行膀胱灌注化疗的护理3、食管癌病人术后饮食护理有哪些4、简述如何保持胸腔闭式引流的密闭性5、如何为患者做好持膀胱冲洗的护理五、分析题1、男性，72岁，诉经常有夜尿、排尿费力和尿湿裤子。经追问病史，病人近一年来还有排尿迟缓、尿线变细现象。之前从没有发生过急性尿潴留。查体前列腺鸽子蛋大小；前列腺B超示前列腺514440，残余尿1058ML；尿流动力学检查最大尿流率为93MLS。（1）建议何种治疗为宜（2）相应的护理措施答（1）建议作手术治疗。因病人有典型的排尿困难、排尿梗阻程度严重（最大尿流率10MLS提示梗阻严重）膀胱残余尿较多（105ML），若病人能耐受手术，应考虑手术治疗。（2）术后护理严密观察病情。膀胱冲洗的护理注意冲洗速度，保持通畅，准确记