循环系统练习题含答案

1循环系统疾病病人的护理练习题一、A1型单选题1、循环系统疾病的常见症状不包括A、发热B、心悸C、呼吸困难D、水肿E、晕厥答案A2、心源性呼吸困难病人最重要的护理诊断是A、低效性呼吸型态B、体液过多C、清理呼吸道无效D、活动无耐力E、气体交换受损答案E3、长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在A、眼睑B、心前区C、腰骶部D、足踝部E、颜面部答案C4、严重心悸病人休息卧床时应避免取A、高枕卧位B、仰卧位C、左侧卧位D、半卧位E、右侧卧位答案C5、心前区疼痛最常见的病因是A、肺心病B、高血压病C、风心病D、冠心病E、心肌炎答案D6、心源性晕厥最具特征性的表现是A、头晕B、眩晕C、休克D、黑矇E、短暂意识丧失答案E7、治疗心力衰竭最常用的药物是A、利尿剂B、血管扩张剂C、洋地黄D、受体激动剂E、血管紧张素转换酶抑制剂答案A8、导致慢性心力衰竭最常见的诱因是A、呼吸道感染B、心律失常C、身心过劳D、血容量过多E、不恰当停用洋地黄或降压药等答案A9、左心衰竭最重要的临床表现是A、咳嗽、咳痰、咯血B、呼吸困难C、乏力、头晕、心悸D、少尿及肾功能损害E、心脏增大答案B10、右心衰竭最常见的症状是A、食欲不振、恶心、呕吐B、水肿、尿少C、乏力、头晕、心悸D、呼吸困难E、咳嗽、咯血答案A11、能反映左心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案A12、能反映右心功能状况的心导管检查是A、PCWPB、COC、CID、CVPE、血氧含量答案D13、不符合心力衰竭膳食原则的一项是2A、高热量B、低盐C、清淡、易消化D、产气少E、富含维生素答案A14、处理洋地黄中毒不正确的措施是A、减少洋地黄用量B、及时与医生取得联系C、进行心电图检查D、停用排钾利尿剂E、纠正心律失常答案A15、除非紧急情况，利尿剂的应用时间一般不选用A、早晨B、上午C、中午D、下午E、晚上答案E16、急性心力衰竭的诱发因素不包括A、急性感染B、过度疲劳C、情绪激动D、严重心律失常E、静脉输液过多过快答案C17、关于硝普钠治疗的护理措施不正确的一项是A、一般剂量为12525GMINB、维持血压140MMHG左右C、须现配现用D、闭光输注E、如出现心悸、头痛、烦躁、胸骨后疼痛等即停止静滴答案B18、下述最常见的心律失常是A、窦性心动过缓B、期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E、房室传导阻滞答案B19、与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是A、QRS波群提前出现B、QRS波前无相关P波C、QRS波宽大畸形，时限012SD、T波与QRS波群主波方向相同E、有完全代偿间歇答案D20、心房颤动最常见的病因是A、高血压心脏病B、冠心病C、心肌病D、肺源性心脏病E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄答案E21、发作时脉律较整齐的心律失常是A、心房颤动B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、32下传的二度房室传导阻滞E、阵发性室性心动过速答案E22、病情最严重的心律失常是A、心房颤动B、房室传导阻滞C、阵发性室上性心动过速D、期前收缩E、心室颤动答案E23、病态窦房结综合征病人不会出现的心律失常是A、窦房阻滞B、窦性心动过速C、心房颤动D、期前收缩E、房室传导阻滞答案B24、对缓慢性心律失常病人，不可使用的药物或方法是A、硝苯地平B、普萘洛尔C、人工心脏起搏D、阿托品E、异丙基肾上腺素答案B25、心律失常病人最主要的护理诊断是A、恐惧B、活动无耐力C、知识缺乏D、猝死E、栓塞答案B326、心房扑动最有效的治疗是A、普萘洛尔B、奎尼丁C、普罗帕酮D、直流电复律E、洋地黄答案D27、经旁道传导的心律失常是A、逸搏和逸搏心律B、期前收缩C、心房颤动D、预激综合征E、房室传导阻滞答案D28、预激综合征合并快速心房颤动时，治疗错误的一项是A、直流电复律B、普罗帕酮C、洋地黄D、利多卡因E、普鲁卡因胺答案C29、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A、增强心肌收缩力B、恢复窦性心律C、减慢心室率D、减慢心房率E、消除折返激动答案C30、有导致肺纤维化可能的抗心律失常药物是A、普萘洛尔B、胺碘酮C、普罗帕酮D、利多卡因E、奎尼丁答案B31、治疗期前收缩的首要措施是A、针对病因和诱因治疗B、选用受体阻滞剂C、选用胺碘酮D、选用美西律E、选用介入治疗答案A32、治疗完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选的措施是A、利多卡因B、阿托品C、心室起搏D、电复律E、心房起搏答案C33、符合阵发性室性心动过速的叙述是A、多不影响心功能B、按压颈动脉窦能终止发作C、多无器质性心脏病D、心电图无室性融合波E、心尖区第1心音强弱不等答案E34、预激综合征伴心动过速频繁发作，根治治疗首选A、病因治疗B、心律失常药物C、外科手术D、射频消融术E、电复律答案D35、对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于A、15秒B、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟答案C36、频发期前收缩是指其频率超过A、3次分B、5次分C、6次分D、8次分E、10次分答案B37、对无器质性心脏病、无症状的心律失常病人，不妥的护理措施是A、正常工作和生活B、保持情绪稳定C、调整自主神经功能D、观察心律失常的变化E、同时使用抗心律失常药物答案E38、原发性高血压病人每日摄钠量不应超过A、2克B、4克C、6克D、8克E、10克答案C39、对轻度高血压病人首选的治疗方法是A、利尿剂B、受体阻滞剂C、钙通道阻滞剂D、ACEIE、非药物疗法4答案E40、关于原发性高血压的预防措施，错误的一项是A、保持良好的心态B、避免体力劳动C、限制钠的摄入D、饮食宜清淡E、戒烟限酒答案B41、目前定义为正常血压的标准是A、血压9060MMHGB、血压12080MMHGC、血压13085MMHGD、血压14090MMHGE、血压16095MMHG答案C42、目前WHOISH提出的高血压诊断标准为A、12080MMHGB、13085MMHGC、14090MMHGD、15090MMHGE、16095MMHG答案C43、与原发性高血压发病有关的饮食因素是A、蔬菜摄入过多B、鱼类摄入过多C、钠摄入过多D、钙、钾摄入过多E、豆、奶类摄入过多答案C44、1999年WHOISH高血压的分类分级标准是根据A、血压的水平B、靶器官的器质性损害C、靶器官的功能性损害D、有无糖尿病E、有无合并的临床疾病答案A45、在我国原发性高血压最常见的并发痱是A、心、脑血管并发症B、肾功能不全C、眼底病变D、高血压危象E、糖尿病答案A46、对高血压危象的叙述不正确的一项是A、由于全身小动脉的暂时性强烈痉挛所致B、以舒张压升高为主C、常伴有交感神经功能亢进症状D、常有剧烈头痛、气急、胸闷E、可有心绞痛、肺水肿等答案B47、观察原发性高血压病人的心脏改变，最有价值的检查是A、心电图B、动态心电图监测C、X线胸片D、超声心动图E、血脂分析答案D48、关于原发性高血压病人的用药护理，不恰当的措施是A、长期服药B、不可突然停药C、要迅速地将血压降至正常D、服药期间改变体位要缓慢E、注意观察药物的副作用答案C49、有引起干咳副作用的降压药物是A、氢氯噻嗪B、普奈洛尔C、硝苯地平D、卡托普利E、哌唑嗪答案D50、治疗高血压急症一般首选A、利血平肌注B、硝苯地平口服C、硝普钠静滴D、硝酸甘油静滴E、酚妥拉明静滴答案C51、以下不符合典型心绞痛临床特征的一项是A、疼痛多位于心前区B、常有压迫感、紧缩感C、疼痛常发生在体力劳动或激动的当时D、持续时间一般35分钟E、经休息或含服硝酸甘油缓解答案A552、典型心绞痛不发生于A、卧位时B、寒冷时C、激动时D、饱餐时E、吸烟时答案A53、心绞痛最常见的临床类型是A、劳累性心绞痛B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、恶化性心绞痛答案C54、常为心肌梗死前奏的心绞痛类型是A、变异型心绞痛B、中间综合征C、梗死后心绞痛D、混合性心绞痛E、恶化型心绞痛答案B55、对冠心病有确诊价值的检查项目是A、心电图检查B、放射性核素检查C、冠状动脉造影D、冠状动脉内超声显像E、二维超声心动图答案C56、急性心肌梗死最早出现的症状是A、疼痛B、胃肠道症状C、心律失常D、休克E、心力衰竭答案A57、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、心动过速B、房室传导阻滞C、房颤D、室性期前收缩E、心室颤动答案D58、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的A、12日内B、34日内C、56日内D、12周内E、34周内答案A59、关于心肌梗死病人病情稳定后渐增活动量的解释不包括A、减轻心脏负荷B、促进心脏侧支循环的形成C、增进心脏功能D、提高活动耐力E、防止并发症的发生答案A60、心肌梗死病人可以下床的时间为发病后A、13日B、46日C、12周D、34周E、56周答案C61、心肌梗死病人绝对卧床的时间为A、13日B、46日C、12周D、34周E、56周答案A62、心肌梗死病人恢复低热量、低胆固醇普通饮食的时间是病后A、第1周B、第2周C、第3周D、1月后E、2月后答案D63、急性心肌梗死溶栓成功的指征不包括A、胸痛消失B、脉搏加快C、ST段回降D、CK峰值前移E、再灌注心律失常答案B64、导致风心病二尖瓣狭窄病人发生心衰的常见原因是A、呼吸道感染B、栓塞C、心房颤动D、左心室肥厚E、使用激素类抗风湿药答案A65、风心病二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是6A、室性期前收缩B、室性阵发性心动过速C、心房颤动D、预激综合征E、二度型房室传导阻滞答案C66、诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是A、超声心动图B、心电图C、心音图D、胸部X线E、心导管检查答案A67、风心病房颤病人，发生栓塞最常见的部位是A、肺动脉B、肺静脉C、脑动脉D、下肢动脉E、下肢静脉答案C68、慢性风心病最常见的瓣膜病变部位在A、二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣答案A69、二尖瓣狭窄特征性的体征是A、二尖瓣面容B、心尖部收缩期吹风样杂音C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、右心室肥大E、心尖部舒张期隆隆样杂音答案E70、二尖瓣狭窄病人瓣膜弹性尚好的标志是A、心尖部舒张期杂音B、心尖区第三心音C、心尖部第一心音增强和二尖瓣开放拍击音D、舒张期奔马律E、心尖区第二心音分裂答案C71、风心病二尖瓣狭窄随右心功能不全加重反而减轻的临床表现是A、肝肿大B、心率增快C、呼吸困难D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血症状答案C72、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是A、左室衰竭B、右室衰竭C、全心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭答案D73、二尖瓣狭窄首先出现的血液动力学改变是A、左心房肥大B、左心室肥大C、右心室肥大D、肺动脉扩张E、肺淤血答案A74、预防风心病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体C、清淡饮食D、预防和治疗链球菌感染E、以上均不是答案D75、关于风心病心衰，不妥的饮食护理措施是A、给低热量饮食B、给清淡易消化食物C、给低盐饮食D、增加粗纤维食物E、给高热量、富含营养食品答案E76、单纯性二尖瓣狭窄经皮瓣膜球囊扩张术后，最主要的观察内容是A、栓塞B、出血C、感染D、心衰E、心律失常答案B77、预防风湿性心瓣膜病病人心衰，最主要的一项是A、防止呼吸道感染B、避免重体力劳动，增加休息C、禁止使用减弱心肌收缩力的药物7D、增加营养，给高热量、高维生素饮食E、出汗时应及时擦干皮肤答案A78、引起风心病病人活动无耐力，最主要的相关因素是A、心排血量减少致组织缺血B、肺淤血致呼吸困难C、体循环淤血致机体水肿D、胃肠道缺血致营养不良E、冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力答案A79、风心病病人并发栓塞最常发生在A、风心病三尖瓣关闭不全B、风心病二尖瓣关闭不全C、风心病主动脉瓣关闭不全D、风心病主动脉瓣狭窄E、风心病二尖瓣狭窄答案E80、感染性心内膜炎最主要的诊断依据是A、白细胞计数及分类B、血红蛋白检查C、血培养D、红细胞沉降率E、心肌酶答案C81、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的病原微生物是A、肠球菌B、结核菌C、真菌D、草绿色链球菌E、病毒答案D82、亚急性感染性心内膜炎最多见的栓塞部位在A、脑B、肺C、脾D、肾E、股动脉答案A83、对亚急性感染性心内膜炎不正确的叙述是A、多发于正常心脏者B、发热是早期常见症状C、多闻及病理性心杂音D、进行性贫血E、脾大答案A84、亚急性感染性心内膜炎的特征性表现是A、发热B、栓塞C、贫血D、脾大E、短期内心脏杂音性质改变答案E85、感染性心内膜炎，发生栓塞的主要原因是A、血液粘稠度增高B、赘生物脱落C、脑动脉硬化D、脉管炎E、纤维蛋白沉积答案B89、感染性心内膜炎病人最重要的辅助检查是A、超声心动图B、X线胸片C、心导管检查D、血培养检查E、心电图检查答案D90、下列心肌病中发病率最高的类型是A、梗阻性肥厚型心肌病B、限制型心肌病C、扩张型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、克山病答案C91、关于扩张型心肌病的描述不正确的一项是A、心腔扩大B、心肌肥厚C、多有心律失常D、易发生心功能不全E、可发生栓塞答案B92、扩张型心肌病引起难治性心衰最好选用A、洋地黄增强心肌收缩力B、受体阻滞剂减慢心率C、扩张剂及利尿剂减轻心脏负荷D、普罗帕酮等纠正心律失常E、绝对安静卧床8答案C93、扩张型心肌病临床特征不包括A、心脏呈球形扩大B、左心室流出道狭窄C、充血性心力衰竭D、心律失常E、阿斯综合征答案B94、造成肥厚型心肌病血流动力学改变的一项是A、心肌肥厚B、室间隔不对称性肥厚C、心室腔缩小D、左室流出道狭窄E、乳头肌和二尖瓣前叶增厚答案D95、肥厚型心肌病的治疗原则是A、提高氧分压B、抗心律失常C、扩张外周血管D、改善呼吸困难E、缓解流出道梗阻答案E96、与肥厚型心肌病不相符合的一项是A、可出现各类心律失常B、梗阻部位在左窒流出道C、宜使用普萘洛尔治疗D、病因不明E、宜使用硝酸酯类药物答案E97、肥厚性心肌病病人，应避免剧烈活动，其原因是以免A、引起心衰B、诱发心绞痛C、发生猝死D、引起心律失常E、引起脑缺血答案C98、肥厚性梗阻型心肌病引起心绞痛发作时，护士应首先A、肌内注射止痛剂B、指导病人立即保持安静、坐下或卧位C、给病人吸氧D、通知医生E、遵医嘱使用血管扩张剂答案B99、心肌炎最主要的病因是A、细菌感染B、病毒感染C、支原体感染D、过敏或变态反应E、理化因素刺激答案B100、心肌炎的主要护理诊断是A、焦虑B、气体交换受损C、体液过多D、疼痛胸痛E、活动无耐力答案E101、病毒性心肌炎最重要的护理措施是A、遵医嘱使用药物治疗B、限制活动，卧床休息C、防止呼吸道感染D、稳定情绪，消除紧张E、改善饮食增加营养答案B102、病毒性心肌炎病情观察最重要的项目是A、心率B、呼吸困难程度C、心衰程度D、杂音变化E、心律答案E103、病毒性心肌炎最多发生于A、无心脏病史的中年人B、有心脏病史的中年人C、无心脏病史的老年人D、无心脏病史的儿童和青少年E、老年心脏病病人答案D104、非同步电复律适用于A、心房颤动B、心室颤动C、室上性心动过速D、高度房室传导阻滞E、心房扑动9答案B105、心脏电复律使窦房结恢复控制心律能力是因为A、通过高压电流激发窦房结兴奋性B、通过高压电流使全部心肌麻痹C、高压电流抑制房室传导D、高压电流使心肌纤维同时除极E、高压电流只对异位起搏点抑制，消除异位心律答案D106、心脏电复律前正确的准备措施是A、停服洋地黄1周B、暂时拔除吸氧管C、当日禁食，排空大小便D、忌用镇静药E、床垫保证松软无硬物答案C107、安装人工心脏起搏器术的术后护理错误是A、卧床休息13日B、鼓励四肢活动以防血栓形成C、取稍向左侧平卧位D、1周内每日更换敷料1次E、及早发现和防止并发症答案B108、关于人工心脏起搏术的正确叙述是A、适用于无收缩力的心脏B、安装临时起搏器一般不超过3个月C、术前禁食24小时D、术前常规备皮E、术后常规心电监护24小时答案D二、A2型单选题109、韩女士，40岁。因风心病心力衰竭给予利尿、强心、扩血管等药物治疗，护士在静脉给药时一般应将补液速度控制在A、每分钟30滴以下B、每分钟3040滴C、每分钟4060滴D、每分钟6080滴E、每分钟80滴以上答案B110、贾女士，接受洋地黄治疗5日，判断治疗有效的临床表现是A、水肿消退，尿量增加B、心率低于60次分钟C、心律发生变化D、血压上升，尿量减少E、反射亢进答案A111、赵先生，30岁。因头昏、胸闷1日，以“扩张性心肌病”收入院。曾有晕厥史。体检心界扩大，心率38次分。心电图示度房室传导阻滞。最合适的处理是A、异丙肾上腺素静脉滴注B、阿托品静脉滴注C、氢化可的松静脉滴注D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器答案E112、刘先生，有原发性高血压病史。反复发作胸闷、心悸，就诊时自觉症状尚可。心电图结果为P波消失呈锯齿状，频率300次分钟，心室率75次分钟。根据目前病情，最可能的诊断是A、原发性高血压病B、心房颤动C、心房扑动41传导D、阵发性房性心动过速E、完全性房室传导阻滞答案C113、周女士，56岁。急性广泛前壁心肌梗死，经治疗疼痛缓解，但病人烦躁不安，血压8060MMHG，脉搏120次分钟，尿量每小时20ML。此情况为A、病情好转B、心力衰竭C、肾衰竭D、心源性休克E、心律失常答案D114、张先生，55岁。急性心肌梗死病程第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率由平时静息时的80次分钟增加至100次分钟，经休息3分钟后仍未恢复。应指导病人A、暂停活动B、绝对卧床C、深呼吸D、服强心药E、心电监护10答案A115、陈先生，50岁。患急性心肌梗死，在心电图监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是A、准备除颤器B、备齐急救药品C、通知医生D、安慰病人E、减慢输液速度答案C116、周女士，50岁。急性心肌梗死入院，入院2小时因病情恶化死亡。最可能的死因是A、心源性休克B、急性右心衰竭C、心脏破裂D、心律失常E、脑缺氧答案D117、王女士，患急性心肌梗死，入院时病情平稳，未发现并发症。第1周护理措施应该是A、高热量、高蛋白饮食B、卧床，进食、洗漱由护理人员协助C、大小便由人扶至厕所D、乙醇湿化给氧E、床上伸展四肢答案B118、张女士，40岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，量约150ML，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检面色轻度发绀，心率86次分钟，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音，肝、脾未及。心电图“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病答案E119、郭先生，42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年，近年来活动后心慌气促。主要的护理诊断及合作性问题是A、有感染的危险B、气体交换受损C、活动无耐力D、清理呼吸道无效E、潜在并发症急性肺水肿答案B120、王先生。30岁。有心前区闷痛史2年。体检血压9070MMHG，胸骨右缘第2肋间有粗糙的3/6级收缩期杂音，向颈部传导，第2心音减弱。胸片见左心室增大。最可能的诊断是A、肺动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、特发性肥厚性主动脉瓣狭窄D、风心病主动脉瓣狭窄E、室间隔缺损答案D121、张女士，患风湿性心瓣膜病。突然出现腰部疼痛、血尿、蛋白尿等，应首先考虑A、泌尿系结石B、肾炎C、腰肌损伤D、肾栓塞E、腰椎间盘脱出答案D122、李先生，25岁。风湿性心瓣膜病4年。近1月来心慌，双下肢水肿，不能平卧。3日来静脉注射毛花苷丙08MG，自服地高辛2片，并静注速尿60MG，尿量增多，来诊后心电图示心房颤动，频发室性期前收缩。正确的处理措施是A、停用洋地黄B、静脉注射钾盐C、停用洋地黄，静滴钾盐、静注苯妥英钠D、停用洋地黄，静滴钾盐E、静注利多卡因答案C123、张女士，35岁。风心二狭合并房颤，病程中突然右侧肢体瘫痪，有一过性神志不清。最可能发生的情况是A、心力衰竭B、脑栓塞C、阿斯综合征D、肺动脉栓寒E、洋地黄中毒答案B124、王女士，30岁。患风湿性心瓣膜病。病程中出现一侧下肢剧痛，不能活动，局部皮肤苍白，触之发凉，动脉搏动消失。应首选考虑A、风湿活动致关节肌肉疼痛B、下肢动脉栓塞C、下肢静脉血栓形成D、化脓性关节炎E、骨髓炎11答案B125、王先生，40岁。高烧1周入院。1年来有注射毒品史。体检见OSLER结及ROTH斑，心脏听诊闻及乐性杂音。应首先采取的措施是A、血常规检查有无贫血B、尿常规检查有无镜下血尿C、B超检查有无脾大D、12日内抽血培养标本35次E、抗生素静脉点滴答案D126、雷先生，28岁。劳累后心慌气短5年余，休息后能缓解。近1年来活动中晕厥发作3次。体检胸骨左缘第3肋间闻及36级收缩期杂音。心电图、AVF导联出现病理性Q波；X线心影轻度增大；超声心动图室间隔18MM。应考虑的临床诊断是A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病答案D127、王女士，39岁。急性心肌炎后1月。本人及家属询问该病人的预后，正确的回答是A、大多数预后不良B、大多数需进行心脏移植C、大部分预后良好D、少部分预后良好E、需紧急安装心脏起搏器答案C128、唐女士，23岁。发热、乏力、头痛、四肢酸痛，伴心前区憋闷，心率100次分钟，心电图示ST段压低，T波低平，临床诊断为病毒性心肌炎急性期。应卧床休息的时间是A、2周B、1个月C、2个月D、3个月E、6个月答案D129、钱女士，40岁。患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液中，病人面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图出现频繁室性期前收缩。正确的处理措施是A、减慢抽液速度B、夹闭胶管C、准备抢救用物D、立即通知医生E、安慰病人答案D二、A3型单选题（多题共用题干）陈女士，28岁，因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年，心功能级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重，伴窒息感，同时频繁咳嗽，咳出粉红色泡沫痰。体检极度烦躁、端坐体位，面色发绀、脉搏加快、血压17085MMHG、两肺满布湿啰音及哮鸣音，心前区闻及舒张期奔马律。130、该病人目前发生了A、急性呼吸衰竭B、急性肺水肿C、急性肺栓塞D、支气管哮喘E、急性心力衰竭答案B131、主要的护理诊断是A、活动无耐力B、气体交换受损C、心排血量减少D、焦虑E、恐惧答案B132、以下护理措施不正确的一项是A、立即协助病人取平卧位，头偏向一侧B、四肢轮流扎止血带C、吸氧每分钟6升D、安慰病人E、监测病情，遵医嘱用药答案A沈女士，55岁。因左心衰竭，卧床休息近2月。1周来逐渐出现左下肢浮肿、发绀、静脉曲张。133、该病人发生了A、左心衰加重B、右心衰C、下肢动脉栓塞D、下肢静脉血栓形成E、药物不良反应答案D134、最重要的护理措施是12A、端坐位，两腿下垂B、立即停用相关药物C、左下肢抬高，制动D、限制钠盐摄入E、加强运动，每日用热水泡脚答案C唐先生，53岁。“风心病”病史20年，近2年常感心慌、胸闷。1周前症状加重并下肢水肿入院。体检脉搏120次分钟，心率138次分钟。X线示心影增大；心电图示心房颤动。135、首要的治疗是A、治疗风心病B、恢复窦性心律C、控制心室率D、减轻下肢水肿E、扩张冠状动脉答案C136、控制心室率首选的药物是A、普鲁卡因胺B、普萘洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、洋地黄答案C137、护士协助病人进行肢体活动的主要目的是A、防止肌肉萎缩B、防止肌肉强直C、防止关节僵直D、防止静脉血栓形成E、增强心功能答案D邢先生，50岁。突发意识不清，心电图示各导联PQRST波群消失，代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪”状曲线，频率300次分钟。138、病人的脉搏特征为A、快而规则B、快而不规则C、慢而规则D、慢而不规则E、测不到答案E139、首要的处理措施是A、人工呼吸B、心脏按压C、非同步直流电除颤D、肾上腺素静脉注射E、利多卡因静脉注射答案C140、以下护理措施不妥的一项是A、立即建立静脉通道B、准备好抢救药品及除颤器C、按复苏处理病人D、报告医生后立即行除颤术E、做好术前、术中和术后的护理答案D秦先生，41岁。高血压病史5年，血压波动于1401599099MMHG之间，不伴有危险因素。141、高血压危险度分层属于A、低度危险组B、中度危险组C、高度危险组D、极高危险组E、无危险组答案A142、当前应采取的处理方法是A、以改善生活方式为主B、以药物治疗为主C、除改善生活方式外，给予药物治疗D、尽早给予强化治疗E、经改善生活方式后6个月无效，再给药物治疗答案E143、不正确的护理措施是A、保证充足的睡眠B、充分休息、避免运动C、避免精神刺激D、指导病人进行心理调节E、改善饮食结构，限盐答案B13叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史78年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检血压172110MMHG，心界扩大，心尖区可闻SM。144、这位病人的高血压危险性分层应属于A、低度危险组B、中度危险组C、高度危险组D、极高度危险组E、无危险组答案C145、主要处理措施是A、改善生活方式B、降压药物治疗C、给降糖药物D、尽快进行综合、强化治疗E、加强运动治疗答案D146、降压治疗必须使血压降至A、12080MMHG以下B、13085MMHG以下C、14090MMHG以下D、15095MMHG以下E、16095MMHG以下答案B王先生，65岁。近2日劳累，1个多小时前因情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷、视力模糊。体检血压228135MMHG，心率116次分钟。147、病人的病情属于A、原发性高血压B、恶性高血压C、急进性高血压D、高血压危象E、高血压脑病答案D148、应首选的治疗药物是A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普钠D、美托洛尔E、呋噻米答案C149、不妥的护理措施是A、绝对卧床休息，避免不良刺激B、保持呼吸道通畅C、迅速建立静脉通道D、迅速将血压降至理想水平E、避免用力呼吸或用力排便答案D吴先生，55岁。因反复发作劳累性心绞痛，诊断“心绞痛型冠心病”。150、给予硝酸酯类药物时不正确的护理措施是A、告之病人舌下应保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下B、硝酸甘油含用后未达预期效果应及时通知医生C、含药时应平卧片刻D、静滴硝酸甘油应慢速E、出现头晕、头胀痛、面红、心悸等症状应停止用药答案E151、应用硝酸甘油不正确的健康指导是A、坚持按医嘱用药B、外出时随身携带C、应放在易取处，用后及时放回原处，用完及时补充D、应放在棕色瓶内密闭保存E、每年需更换1次答案E李先生，47岁。心慌气促10余年，1周前受凉，感冒发热后病情加重，自昨晚开始不能平卧，并咳粉红色泡沫样痰。体检面色发绀，半卧位，两肺多量湿啰音，尤以两肺底为甚，心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。曾诊断为风心病二尖瓣狭窄。152、根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是A、活动无耐力B、气体交换受损C、清理呼吸道无效D、低效性呼吸型态14E、潜在并发症心力衰竭答案B153、氧疗时，正确的吸氧方法是A、氧气经乙醇湿化B、给氧流量为2LMINC、给氧流量为3LMIND、给氧浓度29E、给氧浓度33答案A张女士。48岁。风心病史20年，半月前，因龋齿拔牙，而后出现发热、寒战、盗汗伴四肢关节肌肉酸痛。2日前突然偏瘫失语。体检T39。口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点，视网膜中心可见ROTH斑，手掌可见JANEWAY点，心脏听诊有心杂音性质的改变，腹软，脾肋下未及，右侧肢体肌力0级，左侧正常。154、应考虑的疾病是A、牙周炎B、风湿热C、关节炎D、脑血管病变E、感染性心内膜炎并发脑栓塞答案E155、根据首优原则，该病人最主要的护理诊断是A、体温过高B、营养失调低于机体需要量C、躯体移动障碍D、语言沟通障碍E、焦虑答案A156、在病情观察中，护士测量病人体温的时间是A、每12小时1次B、每13小时1次C、每24小时1次D、每25小时1次E、每46小时1次答案C张先生，42岁。因受凉后心慌、胸闷，伴发热1周入院。体检T375、P110次分钟、R22次分钟、BP10070MMHG，神清合作，两肺未闻及干湿性啰音，心率110次分钟，律不齐，心界轻度增大，第1心音减弱，心尖区可闻及26级收缩期杂音。心电图以R波为主的导联ST段压低，T波低平，室性期前收缩12次分钟；血清心肌酶CK、AST增高；超声心动图心脏结构未见异常。157、最可能的诊断是A、冠心病B、心包炎C、病毒性心肌炎D、原发性心肌病E、克山病答案C158、最主要的护理诊断是A、焦虑B、活动无耐力C、体温过高D、气体交换受损E、心律失常答案B159、健康指导时告诉病人部分或全部恢复轻体力工作的时间是在病后A、12个月B、23个月C、34个月D、35个月E、36个月答案E王女士，35岁。低热盗汗、乏力半年余，心慌、胸闷、呼吸急促近10日。体检T376、P100次分钟、R25次分钟、BP11070MMHG，高枕卧位，颈静脉怒张，两肺呼吸音稍粗，心率100次分钟，心音低而遥远，下肢水肿。X线心影呈三角形。160、该病人最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、活动无耐力C、体液过多D、焦虑E、清理呼吸道无效答案A161、病情观察的重点是15A、心电监测B、心包压塞的表现C、出入量D、感染情况E、血气分析结果答案B四、填空题1、循环系统是由_、_和_组成；循环系统的血管分为_又称_、_又称_和_又称_。答案心脏、血管、调节循环系统的神经体液、动脉、阻力血管、静脉、容量血管、毛细血管、功能血管2、心源性呼吸困难的表现有_、_和_。答案劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸3、心源性呼吸困难病人卧床休息时，根据病情其卧位可取_、_和_，以增加_，减少_、减轻_。答案抬高床头、取半卧位、端坐位、肺通气量、静脉回心血量、肺淤血或肺水肿4、给心源性呼吸困难病人用氧时，其氧流量应据病情而异，一般病人为_，肺心病病人宜_，急性左心衰竭病人为_。答案24LMIN、12LMIN、46LMIN5、心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控制滴速，一般为_，以防止诱发_。答案每分钟2030滴、肺水肿6、心源性水肿首先出现于_，水肿呈_、_；常见的护理诊断有_、_。答案身体下垂部位、对称性、凹陷性、体液过多、有皮肤完整性受损的危险7、心源性水肿病人的病情观察包括_，每目测_1次，同时应观察水肿的_、_，并用手指压水肿部位_后放开，观察_，以判断水肿严重程度的变化。答案记录出入液量、体重及腹围、部位、范围、5秒钟、压陷程度8、心源性晕厥的临床特征为_或伴有_，系_所致，多在_或_发生，一般在_内恢复。答案短暂意识丧失、抽搐、心排血量骤减或中断、活动、用力时、12分钟9、心力衰竭按其发展速度分为_和_，以_居多；按其发生部位分为_、_及_；按其发生的时间分为_和_。答案急性、慢性、慢性、左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭、收缩性心力衰竭、舒张性心力衰竭10、慢性心力衰竭的基本病因为_、_。答案原发性心肌损害、心脏负荷过重11、心力衰竭治疗的目的是_；_；_；_。方法包括_、_、_、_、_等。答案缓解症状、提高病人运动耐量，改善生活质量、防止心肌损害加重、降低死亡率、病因治疗、控制诱因、减轻心脏负荷、增加心排血量、改善心室重构12、左心衰竭的临床表现是由于_及_所致。答案肺循环淤血、心排血量降低13、右心衰竭的临床表现是由于_所致。答案体循环淤血14、全心衰时，因_减少，使_症状减轻，但因_加重而致_加重。答案右心排血量减少、肺淤血、机体缺氧加重、发绀15、心脏病病人根据其自觉的活动能力，将心功能分为4级。级_；级_；级_；级_。16答案病人活动量不受限制，平时一般活动不引起心衰症状、病人的体力活动轻度受限，但平时一般活动时可出现心衰症状，休息后很快缓解、病人的体力活动明显受限，休息时无症状，轻于平时一般活动即可出现心衰症状，休息较长时间后方可缓解、病人不能从事任何体力活动，休息时也出现心衰症状，体力活动后加重16、慢性心力衰竭常用护理诊断有_、_及_。答案活动无耐力、气体交换受损、体液过多17、慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的相关因素有_，_。答案左心衰竭致肺淤血、右心衰竭致体循环淤血18、为防止长期卧床所致下肢静脉血栓形成，病情许可的情况下应鼓励心力衰竭病人_，_，_。病情好转后可_。答案在床上做下肢被动或主动运动、定时温水泡足、局部按摩、逐渐增加活动量19、对心力衰竭病人限制最大活动量的指征是病人在活动中出现_、_、_、_等不适。答案呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳20、对于心衰病人减轻其精神负担与_同样重要。答案限制体力活动21、对使用洋地黄治疗的病人，应在每次给药前询问病人有无_和_的症状，并测量_、_的变化，若成人心率_或_、节律_或_，应考虑洋地黄中毒。答案胃肠道、神经系统、心率、心律、60次分钟、突然明显增快、由规则变为不规则、不规则突然变为规则22、急性心力衰竭以_最常见。答案急性左心衰竭23、急性心力衰竭除了去除诱因和治疗病因外，主要是_、_、_。答案减轻心脏负荷、增强心肌收缩力、解除支气管痉挛24、心律失常按照病理生理的变化分为两大类，即_和_。答案冲动形成起源、冲动传导异常25、心律失常按照心率的快慢分为_和_。答案快速性心律失常、缓慢性心律失常26、窦性心动过速指窦性心律的频率_；窦性心动过缓的频率_。答案超过100次分钟、少于60次分钟27、心房颤动的主要体征有_、_、_。答案心率快慢不一、心音强弱不等、脉搏短绌28、治疗阵发性室上性心动过速应首选_方法；治疗阵发性室性心动过速应紧急实行_，或选用_。答案刺激迷走神经、同步直流电复律、利多卡因静脉注射29、对心血管疾病病人进行病情观察，每日至少应测量_次脉搏和心率，每次测量应在_分钟以上。对心房颤动的病人测量心率的同时应测量_，以了解有无脉搏短绌。答案1、1、脉率30、终止室上性阵发性心动过速发作所采用的刺激迷走神经的方法有_、_、_、_、_。答案刺激咽喉部引起恶心、做VALSAVA动作、将面部浸没于冰水内、颈动脉窦按摩、压迫眼球31、目前推荐6类治疗高血压的药物是_、_、_、_、_、_。17答案利尿剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、1受体阻滞剂31、新的高血压分类标准中，理想血压指血压_，正常血压指_，高血压指血压_。答案12080MMHG、13085MMHG、14090MMHG32、高血压急症一般首选_治疗。答案硝普钠32、原发性高血压病人的护理诊断有_、_、_、_。答案疼痛头痛、焦虑、有受伤的危险、营养失调高于机体需要量33、心血管病病人运动时其运动心率要达到“有效心率范围”，即_，或_。答案220年龄6080、运动到病人年龄心率170为宜34、血压的测量应在静息的情况下进行，测量血压前应休息_，测量前_内不要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮料。答案510分钟、30分钟34、冠心病分为5种临床类型，即_、_、_、_、_。答案无症状性冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、猝死型冠心病35、缺血性心肌病型冠心病临床表现为_、_、_。答案心脏增大、心力衰竭、心律失常36、心绞痛的治疗原则是_、_、_。答案改善冠状动脉供血、减少心肌耗氧、治疗动脉粥样硬化37、心绞痛发作的诱发因素包括_、_、_、_、_、_、_等。答案劳累、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克38、变异型心绞痛常在_或_发作，发作时伴有心电图相关导联_，发作时间_。答案夜间、清晨、ST抬高、较长39、梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后_内再发的心绞痛。答案1个月40、临床上将稳定型心绞痛之外的所有类型的心绞痛均称为_；_和_又称为梗死前心绞痛。答案不稳定型心绞痛、恶化型心绞痛、各型自发性心绞痛41、冠心病病人多为易_、_、_者，_或_易强化病人的性格特点。答案激动、急躁、争强好胜、竞争强烈的工种、家庭社会较高的期望值42、心肌梗死的治疗原则是_，_，_，_，_，_。治疗措施包括_、_、_、_、_、_及其他治疗。答案维护心脏功能、挽救濒死的心肌、防止梗死扩大、缩小心肌缺血范围、及时处理各种并发症、防止猝死、心电监护和休息、吸氧、解除疼痛、再灌注心肌、消除心律失常、抗休克、控制心力衰竭43、解除急性心肌梗死病人的疼痛常采用_，_，或_等。答案哌替啶肌内注射、吗啡皮下注射、硝酸甘油静脉滴注44、对急性心肌梗死病人的心肌再灌注，可采用_或_。答案纤溶酶激活剂、急诊施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术45、急性心肌梗死病人死亡多发生在病程_，伴_、_或_者，死亡率高。答案第一周、严重心律失常、休克、心力衰竭1846、急性心肌梗死病人心律失常易发生在起病后的_内，以_内最多见、最危险。答案12周、24小时47、急性心肌梗死病人可出现的合作性问题有潜在并发症_、_、_、_、_等。答案心律失常、休克、猝死、深静脉血栓形成、肺部感染48、室性期前收缩呈_、_、_或_，常为室颤先兆。答案频发、成对出现、多源、RONT49、对急性心肌梗死病人，应连续监测_、_、_等_日。答案心电图、血压、呼吸、5750、导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要原因是_。答案心力衰竭51、风心病病人常发生的并发症有_、_、_、_、_。答案心力衰竭、呼吸道感染、心律失常、血栓栓塞、亚急性感染性心内膜炎52、风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是_。答案呼吸困难53、风心病最常见的临床类型是_，育龄女性患风心病应根据_决定能否受孕。答案二尖瓣狭窄、心功能54、治疗感染性心内膜炎主要采用_治疗，用药原则是_用药，疗程需_周以上，根据_选择药物，采用_用药增强疗效。答案抗生素、早期、46、血培养、联合55、对药物敏感试验结果报告之前，急性感染性心内膜炎病人可首选_治疗。答案青霉素56、原发性心肌病分为4种类型，以_最常见，其次是_。答案扩张型、肥厚型56、治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用_的药物。答案减轻心脏前后负荷56、病毒性心肌炎病人常在发病前_周有_病史。答案13、上呼吸道或肠道感染57、重症病毒性心肌炎需卧床休息到_消失和心电图_后方可起床轻微活动。答案症状、恢复正常58、冠状动脉造影术后应绝对卧床休息_小时；动脉鞘管的拔除时间为术后_小时；穿刺侧肢体应制动_小时。答案24、46、24五、名词解释1、心源性水肿答案因体循环淤血使机体组织间隙有过多的液体积聚而出现肿胀。2、心悸答案一种自觉心跳或心慌，并伴有心前区不适感。3、心前区疼痛答案心血管病变引起的缺血、缺氧、炎症等，刺激了支配心脏、主动脉的交感神经及肋间神经，所致的心前区或胸骨后疼痛。4、心源性晕厥答案心脏疾病引起的心排血量骤减或中断，使脑组织一时性缺血、缺氧而导致的突发短暂意识丧失。又称阿斯综合征。195、心力衰竭答案心脏病变发展到一定程度时，虽有适量的静脉回流，但心脏不能泵出足够的血液以满足机体代谢的需要，出现以器官、组织血液灌注不足，肺循环和或体循环淤血为主要特征的一种临床综合征，又称充血性心力衰竭。6、急性心力衰竭答案急性心脏病变引起的心排血量显著、急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。7、心律失常答案是指由于各种原因使心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。8、窦性心动过速答案窦性心律的频率超过100次分钟时，即称为窦性心动过速。9、窦性心动过缓答案窦性心律的频率低于60次分钟，称为窦性心动过缓。10、病态窦房结综合征答案由于窦房结和或其周围组织的器质性病变导致功能障碍，从而产生多种心律失常的临床综合征。11、期前收缩答案是起源于窦房结以外的异位起搏点，过早发出冲动控制心脏收缩。12、阵发性心动过速答案一系列13次期前收缩以较高频率连续发生，即称为阵发性心动过速。13、房室传导阻滞答案心脏冲动传导至