《临床康复学》复习题

1临床康复医学复习题一、名词解释1、脑性瘫痪（CEREBRALPALSY,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。2、联合反应表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。3、姿势反射体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。4、肩手综合征是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。5、创伤性关节炎当关节内骨折累及关节面，未能准确复位时，致使骨折愈合后关节面不平滑，容易导致关节磨损而引起骨关节炎。6、引导式教育（CONDUCTIVEEDUCATION）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。7、脊髓休克脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。8、腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。9、呼吸残疾因呼吸疾病而无力完成在正常范围内的活动，包括活动减少、职业和体力受限。以分钟步行试验、呼吸困难指数为主要指标。10、残障指个体已不能充分参加社交活动，即人的基本权利活动受到影响。11、关节僵硬长时间固定，静脉、淋巴回流不畅，渗出增多，发生关节周围组织纤维蛋白沉积和粘连。并伴有关节囊和周围肌挛缩，致使关节活动障碍。12、语音障碍发音及发音器官运动虽然没有障碍，但说出的声音与想说的话不完全一样，可以有音位错误与韵律障碍13、手功能位即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸2025，尺偏10，拇指充分外展，MP屈3045，PIP屈6080，DIP屈1015。14、非对称性紧张性颈反射（ATNR）小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿23个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。15、TAM（TOTALACTIVEMOVEMENT评定肌腱功能活动，较全面地反映手指肌腱功能情况，可以对比手术前后的主动被动活动情况，TAM屈曲角度（MPPIPDIP）伸直受限角度（MPPIPDIP）16、分钟步行距离受试者用所能达到的最快速度在平地行走6或12分钟所能达到的最长距离。17、脊髓震荡指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。18、颈椎病颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。19、颈背部筋膜纤维织炎颈背部筋膜纤维织炎是指慢性劳损、寒冷、潮湿等引起颈背部筋膜及肌组织出现水肿、渗出及纤维性变并伴有一系列临床症状的综合征。20、负性行为障碍常为额叶和脑干部位受损的结果，特点是精神运动迟滞，感情淡漠，2失去主动性，常不愿动、嗜睡，行为能力减退。21球肛门反射指刺激男性龟头或女性阴蒂时引起肛门括约肌反射性收缩,这种反射出现,提示脊髓休克已经结束22脊髓休克指脊髓受到外力作用后,短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失一般持续数小时至数周,偶有数月之久23半切综合征半切综合征常见于刀伤或枪伤。脊髓只损伤半侧，由于痛温觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧痛温觉丧失。24共同运动是指偏瘫患者期望完成某项活动时所引发的一种随意活动,但它们是定型的,无论从事那种活动,参入活动的肌肉及肌肉的反应强度都是相同的,没有选择性25、联合反应是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。二、填空题1、脑血管疾病后的功能障碍病态模式具体表现姿势反射、共同运动、联合反应。2、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。4、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。5、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。6、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。7、颅内血肿按血肿来源如部位分为硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿。8、颅脑损伤患者昏迷和无意识期的康复常采用综合促醒治疗，除药物以外给予各种感觉刺激以促进意识恢复。其方法有音乐刺激、穴位刺激、语言刺激、深感觉刺激。9、SEDDON神经损伤的分类是神经失用、轴突断裂、神经断裂。10、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。11、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。12、脑性瘫痪，根据运动障碍性质进行分类，可分为（痉挛型）、（手足徐动型）、（共济失调型）、（混合型）、（其他型别驰缓型、强刚型、震颤型等）。13、脑性瘫痪评定内容包括（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。14、脑卒中急性期持续时间一般为24周，待病情稳定4872小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。15、非对称性紧张性颈反射颈部转向，面向侧上下肢伸肌优势，对侧屈肌优势。16、GOODGLASS失用试验评定的四个动作分别检查面颊、上肢、下肢和全身。17、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。18、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90、内收、内旋等三个动作；19、慢肌（）型肌纤维更容易发生肌肉萎缩。20、颈椎病的常见分型为颈型颈椎病，神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型其它型。321、腰椎间盘突出症的临床分型为膨出型，突出型、脱出型、游离型。22、冠心病的康复问题包括心血管功能障碍，呼吸功能障碍，全身运动耐力减退，代谢功能障碍,不良生活习惯等其他。23、冠心病康复治疗的方法有医疗性运动,心理治疗,作业治疗,行为治疗,危险因素纠正等。24、诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是不完全可逆性气流受限。25、慢性阻塞性肺疾病按病程分期可分为急性加重期和稳定期。26、糖尿病足按照病因分为神经性，缺血性，混合性27、运动功能障碍的具体病态形式包括姿势反射、联合反应和共同运动等，为原始、低级活动28、联合反应是一种发自于脊髓的随意的异常运动，在瘫痪恢复的早期出现。29、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90、内收、内旋等三个动作。30、临床上，95的腰椎间盘突出位于腰_4_与腰_5_、腰5与骶1节段。31、冠心病康复治疗的方法有医疗性运动,心理治疗,作业治疗,行为治疗,危险因素纠正等。32、能量代谢当量（MET）是衡量运动强度的指标，1MET相当于1分钟、1公斤体重、35ML的耗氧量。33、CPM是指持续被动活动仪，主要用于骨关节损伤后的肢体被动活动；34、诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的检查方法是肺功能检测。35、姿势反射具体性形式包括紧张性颈反射，紧张性迷路反射，紧张性腰反射36、药物治疗肌肉痉挛，根据康复训练的需要，在使用常用量药物34小时后进行康复训练效果最佳37、运动疗法在肌张力增高初期及轻度痉挛时期使用最佳38、肉毒杆菌毒素局部注射法仅作用于局部周围神经，副作用常表现为局部注射肌肉无力39、BARTHELADL指数评价项目包括大便、小便、吃饭、转移、活动。40、大多数脑血管病可见混合性吞咽障碍41、颅内血肿的手术指征，其中有一条为颅内压的监测压力在270MMH2O以上，并呈进行性升高的表现。42、骨折的早期并发症中最严重的是休克。43、骨折愈合的血肿机化演进期这一过程约在骨折后2周完成。44、对骨关节炎患者康复治疗的目标包括缓解关节疼痛，减轻关节肿胀，保持关节活动功能，增加关节稳定性，矫正关节畸形。45、关节置换术后当天需要做术侧关节周围肌肉的等长收缩训练。46、手部手术后伤口拆线的时间为2周。47、应用于烧伤患者瘢痕评估的常用辅助检查方法有超声波测量、激光多普勒、血氧测量计、血、尿羟脯胺酸含量检测等。48、对于昏迷和无意思期患者的康复治疗，除用药物外，宜采用多种促醒刺激，包含音乐刺激、穴位刺激、语言刺激、深浅感觉刺激。48脊髓损伤时涉及双下肢时称为，四肢和躯干部分或完全受累称为。（截瘫，四肢瘫）49确定脊髓损伤损伤平面时,该平面关键性的肌肉肌力必须级,该平面以上关键肌的肌肉的肌力必须级。答案3级,4级50垂腕手见于损伤，猿手见于损伤，爪形手见于损伤。（桡神经，正中神经，尺神经）451不完全性脊髓损伤常包括，和，。（中央束综合征前束综合征后束综合征脊髓半切综合征、圆锥综合征、马尾综合征）52颈8水平的感觉关键点是_,运动关键肌为_小指,中指屈指肌三、选择题1、最常见的脑出血为（A）A、基底节区出血B、脑干出血C、脑叶出血D、蛛网膜下腔出血E、小脑出血2、肩手综合征的临床表现正确的为（D）A、第一期表现为病侧手突然浮肿，主要出现在病侧手的掌部B、病侧手水肿常终止于肘关节及其近端，水肿表面有微热及潮湿感C、第二期表现为手及手指有明显难以忍受的压痛，手的水肿继续加重D、第一期在出现症状时立即治疗，有治愈可能，发病3个月内是治疗最佳时期E、第三期表现为水肿减轻，疼痛也减轻，但未经治疗的手形成有特征性的畸形手3、废用综合征发生的原因有（E）A、老年人喜静不喜动B、脑卒中导致严重的运动障碍C、神抑郁者常处于静止不动、不活跃状态D、有严重感觉障碍者，特别是深感觉障碍E、上述答案均对4、对姿势反射具体形式的描述正确的是（A）A、脑血管疾病后，颈部侧转向时面向侧上下肢伸肌优势，对侧屈肌优势B、脑血管疾病后，颈部侧转向时对侧上下肢伸肌优势，面向侧屈肌优势C、脑血管疾病后，颈前屈时上肢伸肌优势,下肢屈肌优势D、脑血管疾病后，颈后伸时上肢屈肌优势,下肢伸肌优势E、上述说法均不正确5、关于脑血管疾病康复目标叙述正确的是（B）A、近期康复目标指治疗开始半个月要求达到的康复目标B、近期康复目标指治疗开始一个月要求达到的康复目标C、近期康复目标指治疗开始两个月要求达到的康复目标D、远期康复目标指康复治疗一个月后应达到的康复目标E、远期康复目标指康复治疗二个月后应达到的康复目标6、对脑血管疾病患者的肩关节康复训练不正确的叙述是（C）A、在弛缓期，肩关节屈曲方向的训练达到正常关节活动范围的L2即可B、在弛缓期，肩关节外展方向的训练达到正常关节活动范围的L2即可C、在弛缓期，肩关节屈曲和外展方向的训练均活动到45左右为限度D、在弛缓期，肩关节内旋活动范围，应掌握在正常范围的12以内E、在弛缓期，肩关节外旋活动范围，应掌握在正常范围的12以内57、感觉障碍康复治疗注意事项中，正确的叙述是（E）A、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越好B、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越快C、需要长期反复训练，但同一种刺激不宜反复多次D、患者不要养成用视觉代偿感觉的习惯，以防止影响感觉障碍的恢复效果E、障碍程度不同，选择的训练方法和训练用具不同8、对脑血管疾病患者的肩关节康复训练不正确的叙述是（C）A、在弛缓期，肩关节屈曲方向的训练达到正常关节活动范围的L2即可B、在弛缓期，肩关节外展方向的训练达到正常关节活动范围的L2即可C、在弛缓期，肩关节屈曲和外展方向的训练均活动到45左右为限度D、在弛缓期，肩关节内旋活动范围，应掌握在正常范围的12以内E、在弛缓期，肩关节外旋活动范围，应掌握在正常范围的12以内9、感觉障碍康复治疗注意事项中，正确的叙述是（E）A、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越好B、施加感觉刺激时，刺激强度越大，取得效果越快C、需要长期反复训练，但同一种刺激不宜反复多次D、患者不要养成用视觉代偿感觉的习惯，以防止影响感觉障碍的恢复效果E、障碍程度不同，选择的训练方法和训练用具不同10、下列无助于脑血管疾病患者诊断吞咽障碍的（E）A、流口水、构音障碍B、进食呛咳C、反复肺部感染D、体重下降、口腔失用E、呕吐11、下列对咽部残留食块的去除叙述正确的是（E）A、空吞咽B、重复吞咽C、交替吞咽D、点头式吞咽E、均正确12、治疗脑水肿最常用的药物为（D）A、地塞米松B、50葡萄糖C、30尿素D、20甘露醇E、25山梨醇13、有关颅内压增高引起头痛的特点EA、多位于顶枕部B、为阵发性疼痛C、夜间明显D、与牵扯所致14、颅内压增高在成人较客观的指标是EA、呕吐B、头痛C、意识障碍D、中线移位2E、视乳头水肿15、中间清醒期常见于下列哪个疾病AA、硬膜外血肿B、珠网膜下腔出血C、脑室内出D、硬膜下血肿E、脑挫裂伤16、骨折临床愈合标准，下列哪项是错误的BA、局部无压痛B、局部无畸形C、局部无纵向扣击痛6D、局部无反常活动E、X线片示骨折线模糊，有连续骨痂通过17、下列哪一项是骨折的早期并发症AA、脂肪栓塞B、坠积性肺炎C、创伤性关节炎D、关节僵硬E、缺血性骨化18、疲劳骨折最容易发生的部位是BA、尺骨和桡骨B、第二、三跖骨C、胫骨干下1/3D、腓骨干上1/3E、股骨下端19、在骨折的愈合过程中，原始骨痂形成阶段，下列哪项是错误的DA、膜内化骨形成内骨痂和外骨痂B、软骨内化骨分别形成环状骨痂和腔内骨痂C、断端坏死骨亦经爬行替代作用而“复活”D、膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是相互交叉的E、膜内化骨的发展过程较软骨内化骨简易而迅速20、关于骨折的愈合，下列哪项不正确BA、多次手法复位不利于骨折愈合B、手术比手法复位更能增加愈合机会C、骨牵引过度可造成延迟愈合和不愈合D、内固定和外固定不充分不利于骨折愈合E、适当康复治疗有利于骨折愈合21、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是BA、向前成角畸形B、肘内翻畸形C、肘外翻畸形D、脂肪栓塞E、向后成角畸形22、关于锁骨骨折，下列哪项是错误的DA、好发于中1/3B、多为间接暴力引起C、经复位外固定后，应经常维持挺胸姿势D、复位欠佳者，常有骨折延迟愈合或不愈合发生E、一般固定约34周后，即拆除石膏外固定23、患者左小腿被撞伤，第二天来诊时肿胀，足趾呈屈曲状，被动伸直是引起剧烈疼痛，其最可能的原因是（B）A、对疼痛的耐受性差B、肌肉缺血早期表现C、患肢骨折刺激D、软组织肿胀所至E、肌肉的保护性反应24、49岁男性患者，一个月前被汽车撞伤头、颈、右上肢，病情危重，经你一个月治疗，头颈外伤恢复，右上肢软组织挫伤消肿，但右手掌局限肿胀一直存在，X光平片检查右手掌骨骨折已畸形愈合，病人及家属要求手术治疗，以下哪种因素决定你治疗方案（B）A、病人及家属的要求B、右手及前臂远期的功能C、你所掌握治疗方法的熟练程度D、治疗后右手及前臂的外观E、病人及家属对你的信任程度25、一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下列哪一项体征即肯定肘关节脱位（C）A、疼痛B、肿胀C、肘后三角改变D、压痛E、淤癍26、男，26岁，左上肢外展位跌到，手掌着地，当即左肩肿痛。查体左肩饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是DA、左肩关节前脱位B、左肩关节后脱位C、左肩关节软组织损伤D、肱骨外科颈骨折E、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位727、ALLEN实验是用来检查手的BA、感觉情况B、供血情况C、运动情况D、发汗情况E、皮温情况28、髋关节后脱位时患肢的畸形是CA、患肢缩短，髋关节屈曲，外旋畸形B、患肢缩短，髋关节屈曲，外展、外旋畸形C、患肢缩短，髋关节屈曲，内收、内旋畸形D、患肢缩短，髋关节屈曲，外展、内旋畸形E、患肢缩短，髋关节屈曲，大转子明显上移29、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要DA、X线拍片B、CTC、MIRD、神经系统检查E、腰穿做生化检查30、关于脊柱外伤和脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的BA、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B、胸椎较为固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C、有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E、椎管狭窄者，脊柱创伤更容易发生脊髓损伤31、某患者脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤CA、S1以下B、S2以下C、L5以下D、L2以下E、T12以下32、脑性瘫痪具有以下特征，但除外A各种因素所致的脑损伤。B脑损伤呈进行性。C导致脑损伤的时期在出生前或出生后一个月内。D临床表现以运动障碍和姿势异常为主。E可伴有智力障碍、语言障碍等。正确答案B33、1岁10个月小儿，轻度脑性瘫痪，可以具有下列临床表现，但除外A会爬B能扶行C姿势正常D不会拇食指捏，会拇他指捏EMDI70正确答案C34、关于脑性瘫痪诊断的描述，下列说法正确的是A年龄越小，症状越明显。B指生后一年内各种因素所致的大脑损伤。C常同时伴有智力障碍、言语障碍等。D仅有运动障碍，而无姿势异常。E影像学检查难以找到病变部位。正确答案C35、对脑性瘫痪患儿的运动功能进行评定时，下列哪项检查不属于协调功能评定内容A摆动度B步态C鼻指鼻试验D指鼻试验8E轮替动作正确答案A36、对脑性瘫痪患儿进行原始反射与自动反应评定，下列哪项正确A紧张性迷路反射，正常小儿6个月左右消失。B拥抱反射正常情况下应该1岁消失。C握持反射正常情况下应该生后2个月才出现。D躯干侧弯反射应该48个月消失。E交叉伸展反射正常12个月左右消失。正确答案E37、关于脑性瘫痪的康复，下列说法正确的是A对生后6个月以内的小儿，进行超早期训练，可期待患儿完全恢复正常。B对生后6个月至3岁的小儿，进行早期训练，可期待患儿完全恢复正常。C对学龄前期小儿，进行早期功能训练，可期待患儿完全恢复正常。D对为学龄期小儿，进行功能训练，有望运动功能大大改善，不致发生肢体畸形。E3个月内的小儿，由于神经系统发育不完善，暂不能进行训练。正确答案A38、关于脑性瘫痪，下列说法哪项不正确A年龄越小，分型越困难。B脑性瘫痪的临床表现，大多数都开始于婴儿期。C所有的脑性瘫痪，都会在婴儿早期表现出明显的异常症状。D医生对婴儿应该进行多次全面的评定。E早诊断，早治疗可以影响预后。正确答案C39、下列康复目标叙述正确的是（A）A、近期目标指康复治疗开始一个月要求达到的康复目标。B、远期目标指康复治疗二个月后应达到的康复目标，C、近期目标指康复治疗开始二个月要求达到的康复目标。D、远期目标指康复治疗六个月后应达到的康复目标，40、下列运动功能评定的方法哪项错误（D）A、BRUNNSTROMB、BOBATHC、上田敏评价法D、格拉斯哥昏迷量表41、脑卒中康复的治疗技术包括（D）A、物理治疗B、作业治疗C、语言治疗D、以上均对42、患侧卧位叙述错误的是（B）A、头部始终保持自然舒适位；B、患侧上肢充分前伸，前臂取旋前位，腕关节自然背伸C、健侧上肢自然放置于体侧；D、患侧卧位有利于患侧肢体整体的伸展，可以控制痉挛的发生43、GERSTMAM综合征下列哪项不包括（C）9A、左右失定向B、手指失认C、失用D、失算44、有关脊髓休克的叙述正确的是（D）A、脊髓受外力打击后,损伤平面下逐渐发生的完全性迟缓性瘫痪B、具有感觉障碍，一般仅仅持续数小时C、表现出运动功能障碍，一般持续几周D、植物神经系统功能紊乱大小便、体温调节、出汗反应方面。45、脊髓损伤的叙述完全正确的是（D）A、截瘫，发生于T1以上，属于完全损伤B、四肢瘫，发生于T1以下，属于完全损伤C、脊髓半切综合征，属于完全损伤D、脊髓前动脉/前索综合征，属于不完全损伤46、肌力的分级不正确的是（C）A、完全瘫痪，可触及收缩B、完全瘫痪，可见到收缩C、无重力状态下的非主动运动D、抗重力主动运动，抗部分阻力主动运动47、功能预后的评定常用评定量表（A）A、残疾分级量表DRS。B、盖尔维斯顿定向力及记忆遗忘检查C、格拉斯哥昏迷量表D、HALSTEADREITAN成套神经心理学测验48、有关运动疗法正确的叙述是（B）A、肌张力增高初期及重度痉挛时期最佳B、肌张力增高初期及轻度痉挛时期最佳C、肌张力增高后期及轻度痉挛时期最佳D、肌张力增高后期及重度痉挛时期最佳49、踝关节前抽屉试验主要检查以下哪条韧带（C）跟腓韧带三角韧带距腓前韧带距腓后韧带前交叉韧带50、LACHMAN试验主要检查以下哪条韧带（E）跟腓韧带三角韧带距腓前韧带距腓后韧带前交叉韧带51、EMPTYCANTEST即空罐试验主要检查下列哪块肌肉（A）冈上肌冈下肌小圆肌肩胛下肌三角肌52、LIFTOFF试验主要检查下列哪块肌肉（D）冈上肌冈下肌小圆肌肩胛下肌三角肌53、APLEYSCOMPRESSIONTEST主要检查下列哪一结构（A）半月板膝关节内侧副韧带膝关节外侧副韧带前交叉韧带后交叉韧带1054、手部屈指肌腱在区受损，位置为（C）DIPMP掌横纹掌根腕横纹55、运动损伤后以弹性绷带包扎局部时，为获得适当的压力绷带的最佳长度为最大长度的（B）6070809010056、运动损伤后恢复比赛的标准为伤侧肌肉的肌力恢复到健侧的（D）606570758085909510057、下列哪组肌肉收缩会引起骨盆前倾（A）屈髋肌和躯干伸肌伸髋肌和躯干伸肌屈髋肌和躯干屈肌屈髋肌和躯干屈肌以上都不对58、头部前伸畸形时无力的肌肉主要为（B）颈伸肌颈深屈肌胸大肌胸锁乳突肌斜方肌59、踝关节强迫内翻试验主要检查（C）三角韧带跟腱距腓前及跟腓韧带距下关节以上都不对60、APPREHENSIONTEST（惊惧试验）主要检查肩关节的稳定性，侧重于肩关节囊的（A）、前部、后部、侧方、下方、以上都不对61、正常情况下，颈椎的活动度为（E）A、前屈3545B、后伸3545C、左右侧屈各45D、左右侧旋各6080E、以上都是62、颈椎牵引自5公斤开始，逐日递增1公斤，最大重量可达（B）A、10公斤B、15公斤C、20公斤D、25公斤E、30公斤63、腰椎间盘突出症常见的临床表现是（E）A、腰痛和放射性下肢痛B、腰椎生理性前凸减小或消失及腰椎侧凸C、腰椎活动受限D、椎间盘突出的节段、患侧棘间或棘突旁压痛。E、以上都是64、急性心肌梗死诊断时最早出现的血清（A）A、肌红蛋白B、肌钙蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶65、急性心肌梗死诊断时特异性及敏感性最高的血清心肌标志物是（B）A、肌红蛋白B、肌钙蛋白C、肌酸激酶D、肌酸激酶同工酶66、非ST段抬高的急性冠脉综合症的治疗应该（C）A、积极溶栓,抗缺血治疗B、根据病情选择PTCA术C、积极抗栓,抗缺血治疗D、没有条件或不能及时行PTCA术者应溶栓治疗67、动力性运动中血压的正常反应为（B）A、收缩压和舒张压都逐步升高B、收缩压逐步升高,舒张压没有显著变化C、收缩压,舒张压没有显著变化D、张压逐步升高,收缩压没有显著变化68、制动对心血管系统的影响错误的为（D）A、血容量减少B、有氧运动能力降低11C、血管调节功能减退D、血液黏滞度下降69、冠心病期康复患者出院前评定时,在心电监护下进行步行,确认患者可以连续步行_米无症状和无心电图异常,可以安排出院（C）A、50米B、100米C、200米D、300米70、有氧训练是冠心病康复治疗的主要方法,一般采取中等强度,每次运动时间在_左右,每周训练_以上（A）A、1560MIN；3次B、3040MIN；2次C、3060MIN；2次D、30MIN；3次71、心电运动试验类型没有以下哪个（C）A、症状限制性运动试验B、低水平运动试验C、高水平运动试验D、简易运动试验72、合适运动量的主要标志不包括（C）A、运动时稍出汗B、轻度呼吸加快但不影响对话C、心率加快但不超过120次/分D、早晨起床时感觉舒适,无持续的疲劳和其它不适73、对冠心病患者制定运动处方时,必须慎重考虑药物的作用,以下考虑正确的是（D）A、硝酸甘油有较强的扩管作用,易导致体位性低血压,会降低患者的运动能力B、服用受体阻滞剂患者在运动训练时,心率增加可明显减少,不利于运动训练C、钙拮抗剂抑制心肌的收缩力,会降低患者的运动能力D、适当的药物治疗可以增强患者的运动能力,同时,运动训练的有益效应有助于逐步减少用药量,有的患者甚至可以基本停止用药74、慢性阻塞性肺疾病最主要的特点是CA、咳嗽、咳痰B、气喘C、气流受限D、咯血75、下列哪种情况不属于呼吸功能障碍运动康复的症BA、不稳定型心绞痛B、日常基本活动受限C、肺动脉压力55MMHGD、行为紊乱76、呼吸康复的主要对象是DA、慢性支气管炎患者B、肺气肿患者C、支气管哮喘患者D、COPD稳定期患者77、步行6米所需多少时间以内为评分2分CA、10秒以内B、15秒C、25秒D、50秒78、呼吸肌主要由吸气肌和呼气肌组成。以下属于呼气肌的是DA、膈肌B、肋间外肌C、胸锁乳突肌D、肋间内肌79、根据1980年国际老年学会亚太地区第一次会议规定，我国老年期的开始年龄为BA、55岁B、60岁C、65岁D、70岁80、糖尿病住院患者的饮食原则，不包括（D）A、主食中糖供能应占5060B、每日食脂肪宜限制C、三餐热量分配为15、25、25D、少食粗纤维食物E、消瘦者总热量需酌增81、下列哪项是胰岛素的不良反应（E）A、出血性膀胱炎B、胃粘膜损伤C、无菌性骨坏死D、白细胞减少E、低血糖反应82、治疗糖尿病的基本措施是（E）A、锻炼身体B、认真对待C、定期查血糖D、药物治疗E、控制饮食1283、对于颅底骨折，下列描述不对的是（D）A颅前窝骨折可出现鼻出血；B颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征；C颅中窝骨折可出现脑脊液鼻漏；D颅后窝骨折可出现脑脊液耳漏；E颅后窝骨折可出现乳突部瘀斑。84、患者颅脑损伤后昏迷30分钟，按格拉斯哥昏迷量表（GCS）记分为12分，患者颅脑损伤的程度为（C）A轻微型；B轻型；C中型；D重型；E特重型。85、评定伤后遗忘（PTA）的客观可靠的方法是（B）AGCS；BGOAT；CHRB；DGOS；EDRS。86、烧伤后体位摆放正确的是（A）A颈前部烧伤时头部充分后仰；B颈后部烧伤时头部前屈；C肩部烧伤时上肢内收；D膝部烧伤时膝关节屈曲30；E手部烧伤时腕关节中立位。87、烧伤的总面积为50的患者为（E）A轻度烧伤；B中度烧伤；C重度烧伤；D特重烧伤；E极重度烧伤。88、成人尺、桡骨骨折的平均临床愈合时间为（C）A3周；B4周；C5周；D6周；E7周。89、下列儿童截肢手术的处理原则中不对的是（C）A应尽量保留肢体长度；B禁止行骨骺阻滞；C不宜行肌肉成形术；D不宜行胫腓骨骨成形术；E不宜行肌肉固定术。90、截肢后合理的残肢体位正确的是（E）A大腿截肢，髋关节外展位；B大腿截肢，髋关节屈曲位；C小腿截肢，膝关节屈曲90；D小腿截肢，膝关节及小腿残肢下垫高；E小腿截肢，膝关节伸直。91、关节置换术后容易发生的致命并发症是（C）A感染；B大出血；C深静脉血栓；D心肌梗死；E坠积性肺炎92、髋关节置换术后允许的体位是（D）A髋关节屈曲100；B伸髋外旋位；C屈髋内旋位；D半坐卧位；E下肢内收超过身体中线。93、对手指屈肌腱断裂吻合术后描述错误的是（E）A维持腕关节屈曲2030位；B维持掌指关节屈曲4560位；C维持指间关节伸直位；D早期行被动屈指间关节锻炼；E早期行被动伸指间关节锻炼。94、下列哪项不是手部伸肌腱断裂吻合术后存在的问题（C）A肌腱粘连；B主动伸指会拉断肌腱；C被动伸指会拉断肌腱；D主动屈指会拉断肌腱；E被动屈指会拉断肌腱。95、关于骨折的并发症，下列哪项不对（B）A、肱骨中下1/3骨折可伤及桡神经B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、腓骨小头和颈部骨折可伤及腓总神经D、下胸壁肋骨骨折可同时发生肝或脾破裂E、股骨颈骨折可致股骨头缺血性骨坏死96、骨折急救处理中，哪项不恰当（B）A、有骨折可疑的病人均按骨折处理B、复位已戳出创口的骨折端13C、创口包扎止血D、妥善固定患肢E、迅速运往医院97、下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（A）A、推拿及牵引治疗是各种类型颈椎病的治疗方法之一B、一过性脑缺血表现颈椎病引起C、颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状D、颈椎病可由颈椎骨质增生所致，常伴上肢放射痛及感觉障碍E、颈椎病均应行颈椎X线检查98、一般来说，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（D）A、棘间有压痛B、脊柱侧突C、患侧外踝部和足背外侧感觉异常D、患侧大足趾背伸乏力或不能E、患侧踝反射异常99、男患者30岁，胫骨骨折伤后8个月仍未愈合，诊断骨不连的最主要依据是（B）A、骨质疏松B、骨折端吸收、硬化C、骨折端对位对线不好D、骨折线可见E、骨膜反应100、股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（C）A、来自圆韧带内小凹动脉供血中断B、来自干骺段滋养动脉供血中断C、来自旋股内侧动脉供血中断D、来自旋股外侧动脉供血中断E、来自旋髂浅动脉供血中断101、股骨颈骨折最容易并发（B）A、关节僵硬B、缺血性骨坏死C、坐骨神经损伤D、畸形愈合E、脂肪栓塞102、膝关节半月板损伤的诊断体征（B）A、4字实验阳性B、过伸试验阳性C、杜加氏征阳性D、侧方应力试验阳性E、抽屉试验阳性103、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的原因（E）A、反复多次复位B、不适当的切开复位C、清创时丢失骨片D、固定不确实E、没有达到解剖复位104、关节内粉碎性骨折会引起（C）A、VOLKMANN缺血挛缩B、关节僵硬C、创伤性关节炎D、脂肪栓塞E、损伤性骨化105、颅底骨折，主要依靠的诊断方法是（A）A、CTB、MKIC、X线拍片D、血管造影E、临床表现105、45岁男性，腰腿痛8年，咳嗽时加重，患肢直腿抬高试验45，拇趾背伸肌力减弱，受压神经根为（D）A腰2B腰3C腰4D腰5E骶1107、脑卒中早期作患肢关节被动活动时，若不注意，最易造成周围软组织损伤的关节是（A）A肩关节B肘关节C腕关节D髋关节E膝关节108、周围神经损伤后表现为无汗、少汗、或多汗，皮肤温度降低或升高，色泽苍白或紫绀，指甲粗糙脆裂等，属于哪一种神经功能损害（D）A触觉损害B温度觉损害14C本体感觉损害D自主神经功能损害E复合感觉损害109、偏瘫运动功能的评价方法在临床上用得最多的是（B）ABOBATH法BBRUNNSTROM法C上田敏法DFUGLMEYER法EPNF法110、确定T10水平脊髓损伤的皮肤感觉区是（C）A脐上4CMB脐上2CMC脐水平D脐下2CME双乳头水平111、脊髓损伤的主要原因是（D）A感染B发育性病因如脊柱侧弯C肿瘤D外伤如交通事故E椎间盘退变112、小指外展肌功能障碍提示脊髓损伤水平在（C）AC7BC8CT1DC2ET2113、脑卒中患者肢体功能评定BRUNNSTROM期的表现是（D）A无任何运动B可诱发联合运动C可随意引起协同运动D出现脱离协同运动的模式E正常114、周围神经损伤的康复应（D）A在恢复期进行B遗留有功能障碍后再进行C水肿消退后进行D损伤后应尽早进行E神经修复后进行115、出汗试验是用于检查（B）A感觉神经有无障碍B自主神经有无障碍C脑神经有无障碍D内脏神经有无障碍E运动神经有无障碍116、某男，30岁，摔伤致双下肢活动受限3个月，查体双上肢正常，髂腰肌肌力左侧5级，右侧4级，股四头肌肌力左侧4级，右侧3级，胫前肌肌力左侧2级，右侧1级，球肛门反射阳性，该患者可能诊断是CA颈髓损伤B胸髓损伤C腰髓损伤D骶髓损伤E马尾损伤117、周围神经损伤最客观的证据是（D）A疼痛B感觉障碍C肌力减弱D电诊断结果E外伤部位118、关于卒中后肩痛的叙述，正确的是答案AA、通常因反射性交感性营养不良而发生B、通常因中枢性疼痛/丘脑综合征而发生C、注射类固醇是有效的治疗D、通常因半脱位而发生，开始时应用机械性支持/吊带治疗E、口服NSAIDS作为主要治疗，反应良好119、患者脊髓损伤后肛周无感觉，并且肛门外括约肌无随意收缩,该患者ASIA损伤程度分级为15AE级BC级CD级DA级EB级答案A120、脑卒中康复评定不包括DA运动功能评定B感觉功能评定C语言功能及认知功能评定D神经电生理评定E日常生活活动能力评定的121、骨折长时间制动可导致以下后果，错误是（E）A肢体肿胀B肌肉萎缩C组织粘连D关节挛缩E神经损伤122、脊髓休克期神经源膀胱非手术治疗方法主要是AA留置导尿B膀胱冲洗C间歇导尿D膀胱功能训练E外置集尿器123、不完全性脊髓损伤不包括（E）A中央束综合征B前束综合征C后束综合征D脊髓半切综合征E脊髓横断综合征124、属于上肢BRUNNSTROM一级的动作是EA手背触及腰骶部B肘伸直外展90度C手指鼻较好D可随意发起的随意运动E无活动125、属于脊髓损伤后压疮好发部位的不包含CA坐骨结节B骶尾部C小腿三头肌D胫骨粗隆E足跟126、不属于脊髓损伤急性期训练目标的有EA保持正常体位,预防压疮B加强呼吸训练,预防肺部感染C预防关节挛缩和肌肉萎缩D维持和增强残存肌力E矫形器训练127、偏瘫患者上肢肩胛骨的屈肌共同运动为C前伸，下推上提，后缩前伸，后缩上提，下推E上提，前伸128、男性脊髓损伤患者常发生性功能障碍。在急性后期可以用辅助射精的方法改善生育能力。作用于阴茎的反射性振动能引起的射精成功的男性脊髓损伤平面为AA、SB、TT16C、LD、TTE、L129、治疗压疮的基本措施是BA、抗生素抗感染B、换药C、物理治疗D、手术治疗E、保持干燥130、肌张力增高是由于AA、上运动神经元损伤引起B、下运动神经元损伤引起C、感觉神经损伤引起D、交感神经损伤引起E、肌纤维损伤引起131、一旦诊断为异位骨化，可进行的治疗是DA、一线治疗为麻醉下行关节的手法治疗B、立即手术切除以防关节强直C、双钠羟乙二磷酸DISODIUMETIDRONAIE与NSAIDS，如INDOCIN已为临床试验所证实为满意的治疗D、早期应用关节活动范围练习、夹板、冷敷E、早期主动活动范围练习可加重炎症与骨形成，因而禁用132、最适合神经源性小膀胱女性患者的手术方法为BA、外集尿口B、耻骨上膀胱造口C、肛门牵张排尿D、TUR/括约肌切除术E、间歇性清洁导尿133、患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是DA、腓总神经B、胫神经C、腓浅神经D、腓深神经E、坐骨神经134、男性，7岁，右臀部肌注青霉素后，右足下垂1月。查体跛行，右胫骨前肌肌力0级。推测肌电图检查可能出现的典型表现为DA、插入电位减弱B、运动单位电位延长C、束颤电位D、纤颤电位E、长时限运动单位电位135、患者，男，62岁。因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略,偏侧空间忽略发生于BA、右侧身体和空间忽略B、左侧身体和空间忽略17C、双上肢和空间忽略D、双下肢和空间忽略E、双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律136、偏侧空间忽略的刺激为EA、视觉B、听觉C、触觉D、视觉与触觉E、视觉、听觉、触觉137、偏侧空间忽略治疗的原则是EA、再训练B、替代C、补偿D、再训练替代E、再训练替代补偿138、患者，58岁，主要表现为饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，头颅MRI示脑干多发性梗死。该患者进行吞咽动作训练应采用BA、半流食物B、糊状食物C、普通食物D、流质饮食E、水四、论述题1、简述脑血管疾病出现偏瘫后，患侧卧位时肢体的正确放置及其临床意义答放置方法头部始终保持自然舒适位；患侧上肢充分前伸，前臂取旋后位，腕关节自然背伸；患侧下肢取自然伸展位；健侧上肢自然放置于体侧；健侧髋关节、膝关节屈曲，下方垫一较长软枕，此枕可同时起到保持患侧髋关节伸展的作用。临床意义患侧卧位有利于患侧肢体整体的伸展，可以控制痉挛的发生，又不影响健侧手的正常使用2、简述脑血管疾病患者的髋关节康复训练答伸展在仰卧位下，充分屈曲健侧下肢的髋关节和膝关节，同时用另一侧手向下方即床面方向按压患侧膝关节，达到伸展患侧髋关节的作用；外展内收利用砂袋固定健侧膝部，使健侧下肢保持在轻度外展位。治疗者用双手托起患侧下肢，做外展内收运动；内旋患侧易出现外旋挛缩，因此在仰卧位垫靠大枕预防之，还要定时做充分的髋关节内旋的运动。具体方法是仰卧位下患侧髋关节屈曲，治疗者以手托起小腿做髋关节的内旋运动3、试述脑性瘫痪的早期表现答一般指6个月或9个月内的小儿的表现易激惹，过分哭吵或过分安静，哭声微弱，哺乳吞咽困难，易呕吐，体重增加不良。肌张力低下，自发运动减少。18身体发硬，姿势异常，动作不协调。反应迟钝，不认人，不会哭。大运动发育落后，如不会爬，不会翻身，拇指内收握拳不会抓握。经常有惊厥发作。4、试述脑性瘫痪康复治疗的原则。答早发现，早治疗，争取达到最理想的效果。康复治疗要与游戏玩耍相结合，与教育相结合。康复治疗要与有效药物和必要手术相结合。中西医结合。采用综合手段，全面康复。康复训练要长期坚持。康复训练内容要个体化。康复训练患儿与培训家长相结合。5、脑血管疾病康复治疗的原则有哪些答康复治疗原则1尽早进行。2康复实质是“学习、锻炼、再锻炼、再学习”。3全面康复。4康复与治疗并进。5重建正常运动模式。6重视心理因素。7预防再发。8合理用药。9坚持不懈。6、请结合踝关节的解剖学特点分析其损伤的原因及机制。答骨结构距骨滑车前宽后窄，踝背屈时较宽的前部进入关节窝内，关节较稳定；跖屈时较窄的后部进入关节窝内，关节不稳定，踝可作侧方运动。故踝关节扭伤多发生在跖屈位。韧带或肌肉其它结缔组织的张力内侧副韧带又称三角韧带，分浅，深两层，均起自内踝，浅部又称跟腱韧带，止于载距突的上部。深层呈三角形，尖朝上，基底朝下，止于距骨、舟骨、跟骨；外侧韧带分为3束，即跟腓韧带及距腓前后韧带。此3束不如三角韧带坚强。由于踝关节的解剖生理特点，内踝高外踝低，且持重多靠外踝，故极易在内翻位造成外侧副韧带的损伤。7、治疗颈肩痛的常用物理疗法有哪些答（L）直流电药物离子导入法是利用直流电和药物的综合作用达到治疗目的的一种方法，其治疗作用与所导入的药物的药理作用和剂量、电流强度、作用部位、方式及身体的功能状态等因素有关。（2）电兴奋法是应用感应电和直流电治疗疾病的方法。通过交替应用感应电和直流电可以改善局部血液循环，促进新陈代谢，提高肌张力，防止肌萎缩。（3）调制中频电疗法是在干扰电基础上发展起来的中频电疗法，具有促进局部血液循环和淋巴回流、锻炼肌肉、解痉、止痛等作用。19（4）超短波电疗法具有较强的深部热疗效应。通过该疗法可以扩张深部毛细血管，改善颈椎及其周围组织的血液循环，促进新陈代谢，改善临床症状。对脊髓型、神经根型颈椎病具有较好疗效。（5）红外线疗法红外线对人体的主要作用是热作用，可改善局部血液循环，降低神经末梢的兴奋性，具有消炎、解痉、镇痛和促进炎症产物及代谢产物吸收作用。（6）超声波疗法超声波具有机械作用、热作用及化学作用，可促进局部血液循环、淋巴回流，改善组织营养、促进新陈代谢，可软化伤疤，使挛缩肌肉的肌纤维松弛，使神经兴奋性降低，神经传导速度减慢，具有镇痛作用。（7）磁疗法应用磁场作用于人体治疗疾病的方法称为磁疗法。磁疗具有消炎、消肿、止痛、镇静等作用。8、心脏康复训练最常用的评定方式是什么其常用指标包括哪些答心脏康复训练最常用的评定方式是心电运动试验，它也是协助康复方案制定的重要基础。其常用指标包括主观用力记分根据运动者自我感觉用力程度衡量相对运动水平的半定量指标。两项乘积是HR和SBP的乘积，代表MVO2水平，它与MVO2的相关程度高达097，运动试验发生心肌缺血时的两项乘积相当于心肌缺血阈。心率反应窦性心动过速为正常反应，异常运动反应有过快和过慢二类。血压反应运动中SBP不升高或升高小于130MMHG，或血压下降甚至低于安静水平，提示心脏收缩储备能力很小，常见于心功能不良患者。9、简述呼吸功能障碍康复治疗包括哪些方面（1）呼吸训练缩唇呼吸、腹式呼吸。（2）呼吸肌训练。（3）放松训练和胸廓活动度训练。（4）运动训练。（5）排痰训练。（6）上肢训练。（7）健康教育。10、