癫痫培训

2014年农村癫痫防治管理项目方案,古浪县疾病预防控制中心二一四年十一月五日,为了认真组织实施好2014年度中央补助地方公共卫生服务项目农村地区癫痫管理治疗项目，确保项目实施质量和效果，全面完成项目任务目标。根据省疾控中心关于印发2014年度中央补助地方公共卫生服务项目农村地区癫痫管理治疗项目甘肃省实施方案的通知要求，结合我县实际，制订本方案。,一、项目目标（一）病例筛查筛查病例数达到各乡镇总人口数的2，神经内科医师对95%以上患者进行诊断复核。任务完成率应达到100%。（二）贫困患者免费治疗使用项目规定用药（苯巴比妥、丙戊酸钠）治疗管理癫痫患者数不低于乡镇总人口的1。新入组治疗的患者苯巴比妥每日用量达210mg（儿童患者5mg/kg）病情仍未控制或治疗效果不佳者，第二年起使用丙戊酸钠治疗并逐年增加该药的使用比例；纳入治疗管理的患者发作有效控制率达60以上。,（三）病例随访入组治疗管理的患者每个月随访取药一次，并认真完成随访记录，记录必须真实、完整，特别是对药物使用的剂量、期间发作次数等要认真询问并填写。随访时对患者和家属进行癫痫及其治疗知识教育，使患者能够坚持合理服药，患者脱组率不超过5%。宣传教育的覆盖面达到所有入组治疗患者或家属的100，任务完成率达到100%。,（四）数据处理经过培训的乡镇医务人员及神经科医师完成筛查、复核及随访工作以及纸质调查问卷的填写。乡镇卫生院项目负责医生应及时对每天完成的调查问卷或随访表进行核查，确保信息完整，并及时做好数据库录入工作。县项目办每三个月收集核查各乡镇卫生院上报数据库，整理分析本县数据，形成完整的数据报告，每半年向省项目办上交累计数据库数据。（五）项目质控县项目办组织技术人员每2个月到乡镇检查指导一次，每次检查的程序和内容按照省项目办统一要求执行，记录完整。,二、项目范围和内容（一）项目范围项目覆盖全县19个乡镇。(二)项目内容1.组织领导。由卫生局、疾控中心工作人员和县医院神经内科医师组成的县级癫痫防治领导小组及技术指导小组。负责督导项目的组织实施、技术培训、指导检查、质量控制和资料收集整理等各项工作。2.培训工作由卫生局组织技术人员对项目治疗、管理、随访癫痫患者的医务人员进行技术培训，提高乡镇卫生院项目负责医生的专业知识。,3.筛查及复核诊断病人经过培训的县医院、乡镇卫生院医生要按照要求筛查惊厥型癫痫患者，再经县级神经内科医师核实确诊为活动型癫痫患者后，按“农村癫痫防治管理技术指导方案”进行苯巴比妥或丙戊酸钠治疗、随访和管理患者。4.入组病人的管理、随访及治疗工作每个乡镇卫生院由经过培训的2-3名医师负责病人的随访和管理。医生要根据病情调整药量，并及时处理由于药物引发的副作用。进一步开展对已入组癫痫患者的随访和管理工作；同时继续扩大人群筛查范围，使更多癫痫患者受益。,5.健康教育工作以乡镇卫生院为单位，每年组织23次癫痫病人和家属的座谈交流会，发放有关癫痫的科普宣传资料，讲解癫痫基本知识。在项目实施乡镇大力宣传普及癫痫知识，提高癫痫患者、家属、公众对癫痫的认识，消除人们对癫痫的误解和歧视。每年举办12次有关癫痫的大型宣传活动，包括在公共场所张贴宣传画，发放科普宣传资料，在电台、电视台举办癫痫知识讲座，请省级专家举办义诊或咨询活动等。在随访时对患者及家属进行宣传教育。通过宣传教育活动，提高癫痫病人的生存质量，努力减轻癫痫对患者、家属及社会造成的负担和危害。,6.项目质量评估按国家卫生计生委、疾控局和专家组制定的“项目县实施质量评分标准”，卫生局组织疾控中心和县医院神经内科医师对所有乡镇卫生院按统一标准和要求进行自查评分，并上交自评报告。,三、组织实施（一）卫生局成立项目办公室，负责项目领导、组织协调、计划任务安排，落实经费，组织、协调疾控中心、县医院和乡镇卫生院等业务单位落实项目措施，并对实施情况进行督查，明确相关业务单位的职责，落实项目实施。,（二）疾控中心成立癫痫治疗专家技术小组，对项目实施情况进行日常管理，对承担项目工作的县医院和乡镇卫生院的医疗质量进行技术指导、检查、质量控制、培训，评估等工作。对入组治疗的患者进行抽查（核实资格、诊断、治疗方案和效果等），对疑难病例进行会诊和处理指导，协助卫生局处理项目相关的突发事件。,四、项目执行时间2014年10月底前完成乡镇技术人员培训。2014年11月完成病人的筛查与复核诊断。2014年12月5日前完成数据录入工作，上报工作总结。五、项目督导与评估县项目办组织负责项目的神经内科医师每2个月到各乡镇卫生院督查一次癫痫治疗管理工作，认真填写督导检查表，完成督导总结报告，及时上报省癫痫项目办公室。,古浪县农村地区癫痫治疗管理项目工作计划,一、2014年10月底前，成立由县卫生局、疾控中心、县医院，县中医院参加的农村癫痫防治领导小组，同时在县疾控中心设立癫痫治疗技术专家小组办公室，明确相关单位的职责，承担患者信息资料的管理、申请治疗患者资格审查、项目方案的落实和日常管理工作；组织完成县级项目人员和乡镇技术人员项目培训。二、2014年11月中旬，由乡镇卫生院和村卫生所负责开展惊厥型癫痫患者的筛查，省、县级神经科专家负责诊断复核，筛查病例数达到各乡镇总人口数的2，神经内科医师对95%以上患者进行诊断复核。任务完成率应达到100%,三、2014年11月下旬，由县项目办牵头组织专家对项目的实施情况进行评估考核，并于12月10日前向省疾控中心和市卫生计生局上报结果。四、以乡镇为单位，组织召开第一次癫痫病人和家属座谈会，发放有关癫痫的科普宣传资料，讲解癫痫基本防治知识，尽力消除人们对癫痫的误解和歧视。,五、2015年12月，为新入组的癫痫患者发放药品，开展病人治疗和管理。由经过培训的乡镇卫生院医师负责对病人每月进行一次随访，填写随访记录，根据病情调整药量，及时处理副反应。新入组治疗的患者苯巴比妥每日用量达210mg（儿童患者5mg/kg）病情仍未控制或治疗效果不佳者，第二年起使用丙戊酸钠治疗并逐年增加该药的使用比例；纳入治疗管理的患者发作有效控制率达60以上。,六、县项目办每2个月对乡镇卫生院的项目实施情况进行一次督导。七、2014年12月5日前，县项目办对年度项目工作实施情况进行总结，向省项目办上报书面总结材料。并上报本年度项目执行进度报表。,古浪县农村癫痫治疗管理项目有关单位工作职责,一、县卫生局职责 （一）成立项目办公室，制定项目管理制度与流程，明确县医院、县疾控中心等各组成单位职责; （二）组建县、乡、村三级农村癫痫防治管理队伍，承担项目实施任务。,二、县疾控中心职责 (一)负责项目办公室具体工作，协助县卫生局制定项目实施计划，管理项目; (二)负责项目日常管理，完成项目年度报表填报; (三)开展项目宣传和患者健康教育; (四)组织县医院医生指导乡镇卫生院开展患者筛查、治疗、随访、健康教育等活动; （五）组织乡医、村医培训班，承担培训的项目管理授课。,三、县医院职责,（一）设立癫痫门诊，每周出诊1-2次; （二）对不符合苯巴比妥治疗的患者，开展扩展治疗。包括：入组患者建档、定期随访管理; （三）派医生指导乡镇卫生院开展患者筛查、治疗、随访、健康教育等工作; （四）承担乡、村两级癫痫防治医师的培训。,四、乡镇卫生院职责,（一）参与癫痫患者的筛查，确诊患者的建档;（二）负责入组患者的随访;（三）负责苯巴比妥