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文档简介
医院保洁员培训,医务科,医院保洁,是医院生存发展的需要。保洁人员在日常操作过程中,不仅要清扫垃圾,擦掉尘埃,同时还必须做好消毒隔离,预防交叉感染,是提高医护质量的要求,是医院管理的需要,也是提高医院整体水平的重要环节。,医院室内环境是病人医疗、护理、康复、生活的重要场所。良好的室内环境,有利于提高机体各系统的生理功能,增强抵抗力,防止医院感染的发生和流行,从而有利于医护质量的提高和病人早日康复。,医院保洁,顾名思义,就是确保医院环境卫生,随着社会的发展,文明程度不断提高,人们对环境质量的要求越来越高,因此维护好公共场所的清洁卫生,就象一人每天要洗脸,保持衣着整洁一样重要。,清洁卫生是控制医院感染的基础,医院感染率能反映医院的医疗水平,管理水平及社会形象.医院感染率极大地影响着医院卫生资源的流向,影响着病人身心康复和医院的综合效益.有专家指出,我国医院感染的重要原因之一就是医院总体卫生管理水平差。保洁人员应了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义,保洁工具不混放混用。如扫地、擦拭床边框、门把手、走廊扶手等不同时进行,抹桌毛巾应做到一用一消毒桌,而不是一桌多用。,有关医院卫生洁具细菌学调查,抹布比上述物表中含菌种类既多,量又大,作为每日必用的清洁工具不仅达不到清洁目的,反而成为细菌散布工具;拖把可用细菌培养基来形容,含有大量的细菌。病房内打扫卫生特别是干式清扫很容易造成灰尘播散,随带微生物污染;湿式清扫可由污染严重的抹布和拖把造成污染扩散。,病人的日常生活活动直接造成空气污染传播:医院感染源通过咳嗽、打喷嚏、讲话等可排出数以万计的飞沫,其中较大粒径者可很快降落,造成物体表面污染,造成人与人或室与室间空气传播。如结核杆菌、流感、麻疹、腮腺炎、水痘、带状疱疹等病原微生物经飞沫所引起的传播。,其次,病人的污染物,如血液、体液、分泌物、排泄物等可直接造成医院环境和物体表面的污染,也可由干燥的污染物随尘土飞扬散布造成间接污染。门诊病人、陪护者、探视者等将社会感染带入医院造成医院空气环境污染:病人、探视人员和医务人员的各种活动,如说话、呼吸、咳嗽、打喷嚏、脱鞋换衣、换洗被褥等,都可以散布大量微生物,造成对环境物品的污染。,工作人员自身:不了解各项工作的目的,要求,方法及工作中应注意的事项,不了解消毒的目的,意义和要求,不知道消毒液的使用方法及注意事项等,而是随意配置,浓度过高或太低,即造成了消毒液的浪费,又达不到消毒的目的。 缺乏自我保护意识:如工作中不戴帽子、口罩、不穿工作服,触摸污物时不戴手套,触摸后不洗手或仅用清水冲洗后就接触洁净物品,环境和个人用物品。,具体要求:坚持每日定时清扫制度,经常保持医院外环境整洁,防止“脏、乱、差”。防止空气污染,坚持湿式清扫,清扫必须在早晨上班前进行,严禁在医院内焚烧树叶、纸屑等。清扫地面,清除痰迹、污物、废弃物、积水,制止随地吐痰和乱扔、乱倒废弃物。划定专门地点存放垃圾,禁止在垃圾容器内倾倒污水、粪便,垃圾应分类存放。,对易受微生物污染地段要定期消毒处理,并做好防蝇、防蚊、防鼠等卫生措施。医院的卫生清扫和消毒必须按科学方法和规范方法操作,如定期清扫病房应采用清洁湿式方法,抹布应作必要的消毒,应该一床一更换;拖把应保持干燥,分区固定使用,否则它们就成了染菌载体,而造成污染扩散。,1.拖把标识:病房使用红色拖把:拖把上粘一段相应色不粘胶纸,楼道(公共区域)使用蓝色拖把,卫生间使用黑色拖把,治疗室使用绿色拖把,不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并晾干,拖把不晾干不准隔天再用。,2.医院内环境、物体表面卫生消毒:医院内环境表面包括地面、墙壁、天花板、物体表面包括病房和医护办公室的桌、椅、凳、床具、橱柜、门及门把手、窗户和窗台、水池和厕具等,同时也包括辅助科室的工作台面、仪器表面等物体表面。由于这些部位处在医院这个特殊环境内,所以不断地受到污染。,3.医院内环境和物体表面的消毒可根据不同情况进行分类处理。 一般划分为四类:清洁处理,消毒处理,预防消毒处理和终末消毒处理等。 清洁处理:清洁是用物理方法去除物体表面上的有机物、尘埃和污迹,以减少微生物污染的方法。清洁可在去除污染物的同时,清除大量病原微生物,以保证清洁物品的安全性,但清洁不能杀死微生物。 清洁是对一般环境物品保洁的常规方法。环境表面和物体表面清洁处理适用于医院内清洁区域,没有明确被污染的普通办公区、普通综合病房、过道等。,4.清洁分为三个层次,扫除、擦拭、洗涤,清洁必须坚持制度,地面应达到每天湿拖23次,有污迹时随时清洁。,5.地面擦拭应注意:用拖把对地面进行有序地擦拭,做到每个房间擦拭后进行一拖两换,即换拖把头和水,不准一拖把头反复用,不准用一桶水多次涮洗拖把。 拖地的顺序应由污染较小的地方到污染较大的地方;如果地面被血液、呕吐物、排泄物等污染时,先用吸湿材料去除污染,再用1000mgL的含氯消毒液适量倒在污染的地面30分钟,再用拖把拖干净;拖把用5001000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后,清洗干净;晾干。,6.物体表面的预防性消毒处理:概念:预防性消毒是指对可能受到病原微生物污染的物品和场所所进行的消毒,即对医院内环境表面和空气以及其他各种物品所进行的消毒。 物品和家具表面消毒:病房内的床具、床头柜、门把手、窗台、桌椅等,常用5001000mg/L含氯消毒液蘸湿抹布擦拭2遍即可,抹布做到一用一换一消毒。,卫生洁具消毒:厕所、便器等卫生洁具比较脏,污染较重,需要加大消毒剂用量,便器可用1000mgL含氯消毒液刷洗干净;厕所门把手和水池水龙头用5001000mg/L含氯消毒液进行擦拭消毒。,7病人出院、转科或死亡的终末消毒处理:病人出院、转科或死亡后我们要对病人的床、床头柜、输液架及衣柜进行整理清洁、擦拭消毒,并进行紫外线空气消毒。,8垃圾桶必须用垃圾袋,每日及时将垃圾统一放入医院垃圾暂存点。 含氯消毒液的配置:500mg/L1000mg/L2000mg/L 医用垃圾用黄色垃圾袋,生活垃圾用黑色垃圾袋。,医疗垃圾的收集、保管: 医疗垃圾的收集、保管主要由保洁人员将科室的医用垃圾捆扎收集送到医院垃圾转运站,根据标志分别放置转运站专用的容器中集中保管,等待城区垃圾处置中心专职人员运输进行焚烧处理。一般性医疗垃圾由科室保洁人员送到垃圾转运站,专人负责接收登记。,医疗垃圾分为四类处理一是可回收药品及注射器、输液器的外包装材料如纸盒、朔料袋等;二是沾染病人血液、体液或药液的医疗废弃物,如棉签、纱布、安瓿、小药瓶等等;三是一次性注射器、输液器;四是锋利的注射针头、刀片等利器物品。对于上述四种垃圾,用不同颜色的垃圾袋、不同的容器、不同的颜色和字体标识,以便指导操作者做到正确垃圾的分类处置,不随意乱丢垃圾。,医疗垃圾包装物品标识,医疗垃圾包装物品:包括包装袋、垃圾桶、周转桶(箱)、利器盒等容器,所有的医疗废弃物都必须装入指定的容器中。,我们在医院医疗科室的治疗处置室配备三个加盖垃圾桶,内置不同颜色的垃圾袋,外贴丢弃不同医疗垃圾的分类标识:“外包装纸、盒”,“焚烧医用垃圾”,“一次性注射器、输液器”。,外包装纸、盒的容器内套黑色垃圾袋。盛装焚烧污染性的医用垃圾和一次性注射器、输液器容器内套黄色垃圾袋。此外,所有的利器必须丢到不宜穿透坚固的专用利器盒中,利器盒外部有明显的“小心利器”的标识。,谢谢!,思考题一、填空题1、加盖垃圾桶,内置不同颜色的垃圾袋,生活垃圾放在(黑色)垃圾袋内。 医用垃圾放在(黄色)垃圾袋内。 2、病房使用(红色)拖把,拖把上粘一段相应色不粘胶纸,楼道(公共区域)使用(蓝色)拖把,卫生间使用(黑色)拖把,不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置。 3、拖把分池清洗,禁止在洗漱池冲洗,拖把及水桶用后要(洗干净)进行(消毒)并(晾干),拖把不晾干不准隔天再用。二、问答题:1、医院内环境和物体表面的消毒可根据不同情况进行分类处理,一般分为哪几类?答:清洁处理,消毒处理,预防消毒处理和终末消毒处理等。2、清洁分为哪三个层次,地面怎么清洁?答:扫除、擦拭、洗涤,地面应达到每天湿拖23次,有污迹时随时清洁。,三、是非题:1、每个房间擦拭后换拖把头和水,不准一拖把头反复用。2、用一桶水多次涮洗拖把。3、地面被呕吐物、排泄物、血液等污染时,擦去污染,用拖把拖干净即可。4、一旦发生患者血液、 体液、 排泄物、 分泌物等污染时, 应采取清洁/消毒措施;被大量(10mL
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