苏门山石质边坡衬砌安全专项方案汇总.doc

. . 南水北调中线一期工程黄河北羑河北 辉县段第六施工标段 苏门山石质渠坡安全专项方案苏门山石质渠坡安全专项方案 编制：编制： 审核：审核： 批准：批准： 南水北调中线一期工程辉县段第六施工标段南水北调中线一期工程辉县段第六施工标段 中国水电第十三工程局有限公司辉县段项目部中国水电第十三工程局有限公司辉县段项目部 二二 O O 一二年三月二十五日一二年三月二十五日 . . 目目 录录 1 1、工程概况、工程概况 .2 2 1.1 工程概括.2 1.2 项目基本情况.2 2 2 编编制制依依据据 .2 2 3 3 危危险险因因素素分分析析 .3 3 3.1 危险源分析 .3 3.2 危险因素评估 .3 4 4 施施工工安安全全保保障障措措施施.3 3 4.1 组织保障 .3 4.1.1 安全管理目标 .3 4.1.2 现场安全组织机构及主要人员的岗位职责.4 4.1.3 主要安全管理制度.4 4.2 技术措施 .5 4.2.1 预制箱梁安装的一般安全技术要求.5 4.2.2 预制箱梁架设的安全技术措施.7 4.2.3 运梁车运输的安全技术措施.8 4.2.4 安全标志 .8 4.3 监控监测措施 .9 4.4 应急措施 .9 4.4.1 目的和依据 .9 4.4.2 应急机构设置 .9 4.4.3 施工现场应急机构相关人员职责.9 4.4.4 应急机构的任务.10 4.4.5 常见事故急救预案.10 4.4.6 应急救援程序 .13 4.4.7 安全事故的报告.13 5 5 安安全全检检查查和和验验收收.1414 5.1 检查内容 .14 5.2 检查形式 .14 5.3 检查方法 .14 5.4 检查结果 .14 6 6 附附件件 .1515 . . 百泉村公路桥箱梁吊装安全专项方案 1 1、工程概况、工程概况 1.11.1 工程概括工程概括 我标段起止桩号为101+230108+000，总长 6770m。明渠长 6497m，主要以挖方为主，渠道最大挖深 42m，渠道过水断面呈梯形， 设计底宽为 14.5m25.0m，一级马道堤顶宽 5m；渠道边坡系数为 0.42.25，设计纵坡为 1/20000；设计流量为 260m3/s，加大流量为 310m3/s。 本标段内共有各种建筑物 12 座，其中：左岸排水交叉建筑物 4 座， 渠渠交叉建筑物 1 座-东河暗渠（3-7*8.3 米） ，公路桥 7 座。 合同工期：2009 年 4 月 1 日至 2011 年 12 月 31 日。 主要合同工程量：土石方开挖 813 万 m3，土方回填 69 万 m3，渠道 衬砌混凝土 4.12 万 m3，结构物混凝土 5.25 万 m3，钢筋制安 4770t，浆砌 石 11 万 m3，干砌石 9841 m3，混凝土小型预制块 2.3 万 m3。 合同总金额（含备用金）：3.1346 亿元。 1.21.2 项目基本情况项目基本情况 目前苏门山石质渠段具备衬砌条件且已下发施工图的 IV102+700IV103+430，段渠道，IV103+430IV103+700 段待设计图纸 下发或设计变更。渠道设计流量为 260m3/s，加大流量为 310m3/s。渠道 过水断面呈梯形，设计纵坡为 1/20000。 IV102+700IV103+430 设计水位 99.857m（水深 7m） ，加大水位 100.391m（水深 7.543m） 。该段为全岩石边坡， 一级四级边坡系数均为 1：0.4， 五级坡为 1：0.7，一级马道以上每增高 8m 设一级马道，马道 宽度取 2m；一级边坡采用锚杆挂网衬砌加固边坡，二级、三级、四级、 五级坡采用锚杆挂网喷砼加固边坡。锚杆采用水泥砂浆系统锚杆，采用 22级插筋，三级以上边坡系统锚杆长 5m，一、二级渠坡系统锚杆长 度为 9m 和 5m，间排距均为 3m；渠底系统锚杆长 2m，间距 4m，排距 3m；挂网采用 6级钢筋，间距 200mm。二级以上渠坡喷砼采用 C25 混凝土，厚 10cm。喷护只设置横向缝，缝距 12m，缝宽 2cm,内嵌沥青杉 板。局部溶洞回填 C10 砼。一级渠坡用风钻布设排水孔，排水孔仰角 10 度，孔径 50mm，间排距 4m，排水孔处接逆止式排水器；在渠底距两侧 坡脚 1.5m 处及渠底中心线位置设置三排碎石排水带，排水带上铺土工膜， 沿排水带间距 12m 在渠底设置一个逆止式排水器，排水器下端包裹土工 布，并伸入碎石带。在局部溶洞及裂隙发育渠段，加布排水孔。 . . 渠道衬砌方案：渠道为全断面衬砌，混凝土衬砌厚度均采用为渠坡 20cm，渠底 10cm。衬砌混凝土强度等级为 C20, 抗渗标号 W6，抗冻标 号为 F150，为 6 I 级插筋钢筋挂网混凝土，钢筋网片等间距布置 （20*20cm） ，钢筋网片挂设于锚杆头垫板上，钢筋保护层厚度为 5cm。 渠坡坡脚处为设计宽 0.5 或 1m 的坡脚平台，渠坡顶部设 0.3m 宽的封顶 板。平行水流方向只在渠底设置纵向缝，垂直水流方向渠底和渠坡均设 置横缝，均为通缝，缝距 4m，缝宽 2cm。伸缩缝沉降缝上部临水侧 2cm 均采用密封胶灌注封闭，下部均采用闭孔塑料泡沫板填充。 2 2 编编制制依依据据 南水北调中线一期工程总干渠黄河北羑河北辉县段第六施工标 段招标文件。 南水北调中线一期工程总干渠辉县段第六施工标段百泉村公路桥 箱梁施工图纸。 苏门山石质渠坡衬砌施工现场情况； 水利水电工程土建施工安全技术规程 SL399-2007 水利水电工程施工作业人员安全操作规程SL401-2007 施工现场临时用电安全技术规范 JGJ46-2005； 3 3 危危险险因因素素分分析析 3 3. .1 1 危危险险源源分分析析 编号编号工作活动分类工作活动分类危险源危险源可能事故可能事故受伤害人员受伤害人员 危险源危险源 等级等级 针对性的措施针对性的措施 1 边坡清理 作业人员不慎或 踏空 高处坠落、 物体打击 作业人员、相关人 员 一般 2 钢筋网安装 作业人员不慎或 踏空 高处坠落、 物体打击 作业人员、相关人 员 一般 3 模板安装 作业人员不慎或 踏空 高处坠落、 物体打击 作业人员、相关人 员 一般 作业人员全部佩带安全 帽，高空作业佩带安全 带，马道临边搭设安全 防护栏，并悬挂安全绿 网通过安全培训使作业 人员做到正确使用个人 防护用品。 。 4 混凝土运输 一级马道罐车倒 车 车辆堕落 作业人员、相关人 员 重大 运输车的行车速度控制 在 5km/h。在路口和一 级马道上，设专人指挥。 5 混凝土浇筑 混凝土、石块坠 落 物体打击 作业人员、相关人 员 一般 浇筑前检查串筒并固定 牢固，并清除仓面松动 石块。由专人在仓面上 面进行监管。 . . 6 汽车吊 违章作业或指挥 失误 起重伤害 作业人员、相关人 员 一般 吊装过程中，设专人进 行指挥，专职安全员在 现场进行监管， 7 钢筋焊接、混 凝土振捣 电源线漏电触电 作业人员、相关人 员 重大 一机一闸一漏，用电线 路使用合格的电缆。 8 模板拉杆焊接 周围或下方有易 燃物 火灾 作业人员、相关人 员 一般 9 拉杆切割乙炔气泄漏 火灾、爆 炸 作业人员、相关人 员 重大 焊接时，周围 10m 不得 有易燃易爆物。氧气、 乙炔瓶间的安全距离不 小于 5m，严格按照规范 要求作业。 3 3. .2 2 危危险险因因素素评评估估 石方衬砌是施工时，边坡清理、钢筋安装及模板加固等均为高空 作业施工，现场施工投入人员多，部分边坡存在破碎带，相互之间干 扰因素较多，汽车吊起吊装拆模板及罐车在一级马道运输过程是重大 危险源，施工前要 进行安全技术交底，并与施工队签订安全协议， 重点防范安全事故的发生。 4 4 施施工工安安全全保保障障措措施施 4 4. .1 1 组组织织保保障障 4 4. .1 1. .1 1 安安全全管管理理目目标标 杜绝较大安全责任事故，以及经济损失3 万元以上的火灾、 机械设备、车辆交通事故等； 死亡事故实现 “零目标”； 重伤事故实现 “零目标”； 新发职业病实现 “零目标”； 无群体性食物中毒事件发生； 新增从业有毒有害作业人员体检率100%。 4 4. .1 1. .2 2 现现场场安安全全组组织织机机构构及及主主要要人人员员的的岗岗位位职职责责 为了确保石质边坡衬砌施工过程中，安全、文明、有序，项目部 特成立边坡衬砌施工安全生产管理领导小组，安全环保部部长任组长， 专职安全员任副组长，衬砌施工现场负责人、衬砌施工队队长等为组 员。具体岗位职责如下： 姓名岗位岗位职责 吴波 安全部长 （安全领导小组组长） 负责衬砌施工安全生产文明施工具体措施的监督实施、组 织安全生产和文明施工的定期检查、参与对安全事故的责 任调查和处理，负责日常的安全检查和隐患排查工作。 刘禄成 专职安全员 （安全领导小组副组 负责衬砌施工安全生产文明施工具体措施的实施、参与安 全生产和文明施工的定期检查、参与对安全事故的责任调 . . 长）查和处理，负责日常的安全检查和隐患排查工作。 张业国 衬砌施工现场负责人 （安全领导小组组员） 负责衬砌施工安全生产文明施工具体措施的监督实施、参 与安全生产和文明施工的定期检查、参与对安全事故的责 任调查和处理，负责日常的安全检查、隐患排查及隐患整 改的组织工作。 施保富 衬砌施工队队长 （安全领导小组组员） 负责衬砌安全生产文明施工具体措施的监督实施、参与安 全生产和文明施工的定期检查、参与对安全事故的责任调 查和处理，负责日常的安全检查、隐患排查及隐患整改落 实。 施志庆 混凝土放料指挥员 （安全领导小组组员） 负责罐车在一级马道进出场指挥及混凝土放料等指挥。 施志伟 吊装指挥员 （安全领导小组组员） 负责汽车吊模板安装、拆卸及混凝土吊罐入仓等信号指挥。 曹寿涛 专职电工 （安全领导小组组员） 负责电气线路的安装、维护、安全检查、隐患排查及隐患 整改落实。 4 4. .1 1. .3 3 主主要要安安全全管管理理制制度度 安全教育制度：工人在上岗前，进行三级安全教育，掌握必备 的基本知识和技能。对重点岗位的生产知识、安全操作规程、安全制 度、施工纪律进行培训和考核。 特殊工种持证上岗制度：从事特种作业的起重工、电气焊工、 电工、高处作业、场内机动车辆驾驶员等，必须经过严格培训考试， 考试合格并获取劳动部门颁发的特种作业人员操作证者之后才能上岗。 安全检查隐患排查制度：建立定期安全检查制度，对检查中发 现的安全隐患，要建立登记、整改、消项制度，要定人、定措施、定 经费、定完成日期。 安全技术交底制度：实行项目部工程技术部对安装作业队进行 安全技术交底的一级负责制。 安全用电管理制度：电气设备要有可靠的接地保护措施。电工 必须持证上岗，严禁非专业人员操作、维修电气设备，严禁私自接线。 机械设备安全管理制度：所有进场设备必须具有生产（制造） 许可证、产品合格证，进入现场前进行查验。使用机械坚持“两定 三包”即定人、定机、包使用、包保管、包保养。 安全事故报告制度：严格执行国家有关安全生产事故报告的规 . . 定，发生事故时必须立即上报，不得隐瞒。 4 4. .2 2 技技术术措措施施 4 4. .2 2. .1 1 衬衬砌砌施施工工的的一一般般安安全全技技术术要要求求 衬砌施工严格按照批复的箱梁安装衬砌方案进行，施工前由项 目安保部组织全体人员（含机械操作工）进行安全技术交底，并形成 文字材料。 在混凝土施工前必须将石方边坡上危石、险石清理干净彻底， 尤其是一级马道路肩处松动的石块、石屑清理干净。 所有进场人员必须佩带安全帽，在边坡上模板上加固模板时， 要佩带安全带。 大雨、大雾、沙尘暴和 6 级（含）风以上等恶劣天气必须停 止吊装作业。 模板安装时，现场作业应遵守下列规定： 作业前施工技术人员要了解现场环境、电力和通信等架空线路、 附近建筑物情况，并确定对安装影响范围的架空线、建筑物采取的挪 移或保护措施。 现场及其附近有电力架空线路时设专人监护，确保移动吊车作 业符合其操作相关规定。 安装作业必须设信号工指挥。起吊作业前，指挥人员必须检查 吊索具、环境等状况，确认安全后，方能进行吊装施工。 安装作业前划定作业区，设护栏和安全标志，严禁非作业人员 入内。 安装时，吊臂、吊钩运行范围，严禁人员入内。 安装过程中严禁超载。 安装前先进行试吊，确认正常后方可正式安装。 现场配合吊梁的全体作业人员站于安全区域，待吊钩和梁体离 就位点距离 50cm 时方可靠近作业，模板梁体下方严禁站人。 安装中遇地基沉陷、机体倾斜、吊具损坏或安装困难等，必须 立即停止作业，待处理并确认安全后方可继续作业。 构件安装就位，并确认稳固后，作业人员方可离开现场。 使用金属吊索（具）要遵守下列规定： 购置有资质企业生产的吊索（具），且必须有合格证。 作业前检查吊钩表面，确保光洁、无剥裂、锐角、毛刺、裂 纹等。 . . 禁在吊钩上焊补、打孔。出现下列情况之一时，作报废处理： a、危险断面磨损达原尺寸的10%。 b、开口度比原尺寸增加 15%。 c、扭转变形超过 10。 d、危险断面或钩颈产生塑形变形。 e、板钩衬套磨损达原尺寸的50%，其心轴磨损达原尺寸的 5%。 禁卡环侧向受力，起吊时封闭锁必须拧紧。不得使用有裂纹、 变形的卡环。严禁用补焊方法修复卡环。 丝绳采用编结固接时，编插段的长度不得小于钢丝绳直径的 20 倍，且不得小于 30cm。编插钢丝绳的强度按原钢丝绳破断拉力的 70%计。 丝绳切断使用时，在切断的两端做防松散处理。 丝绳的检验和报验符合 GB 5972起重机械用钢丝绳检验和 报废实用规范 的要求。 丝绳使用完毕要及时清理干净、加油润滑、理顺盘好，放至 库房妥善保管。 4 4. .2 2. .2 2 混混凝凝土土 的的安安全全技技术术措措施施 严格按照箱梁安装方案进行预制箱梁安装施工，事先经过精心 组织，对所有作业人员进行全面的安全技术交底，每次作业前进行合 理的分工，并落实针对性安全措施。在架梁过程中，必须有专职安全 员在现场进行监管。 采用 2 台汽车吊安装架设箱梁，必须有专人统一指挥，保证两 车同步作业。 预制箱梁在运输过程中，除按方案要求做好绑扎、固定等安全 措施外，还要事先了解运输路线情况，了解范围包括路面、路宽、沿 途各转弯半径、道路纵坡、桥梁限宽、跨越交通道路的电气线路高度 等，选择最佳运输路线。 预制箱梁安装过程中，在高处进行起重、焊接等的作业人员必 须严格按安全生产、劳动保护的有关规定，做好个人防护工作。 架梁施工的全过程，必须专门指挥人员进行统一指挥，严禁多 人指挥或无指挥。 架梁施工所用的吊、索具必须符合箱梁安装方案要求（吊、索 . . 具的规格、材质、长度）。采用外加工的吊、索具，必须具备有效合 格证；严禁未经任何检验、无合格证的吊、索具投入使用。吊、索具 在使用过程中，必须在每次架梁前进行安全检查，严格其报废或降级 的使用标准；对于不合格的吊、索具，禁止投入架梁作业。 对架梁施工的全过程，项目部专职安全员必须全过程进行监护， 及时制止违章作业；对施工过程中可能产生的各类安全隐患进行控制， 确保架梁施工的安全。 严禁夜间架设预制箱梁。 第一片预制箱梁就位后，及时采用临时支架固定，防止倾覆。 每片预制箱梁就位后，必须在固定牢靠的前提下方可松钩；从事焊接 固定的作业人员，必须系好安全带、挂好保险钩；梁就位后的固定方 法，严格按照已批复的箱梁安装方案要求进行固定；稳固措施不到位， 严禁松钩。 架梁施工后形成的面，在其临边设施及梁与梁的孔、缝防护未 完成之前，设警示、警告标志，做好防护措施，禁止人员进入。在边 梁架设完毕后，及时用钢管扣件做好临时防护。 4 4. .2 2. .3 3 罐罐车车运运输输的的安安全全技技术术措措施施 罐车必须由专门的司机负责驾驶。 罐车在马道时设专人沿途监护，严禁非作业人员靠近。 罐车在马道慢速行驶，行驶速度不得大于5km/h，并及时纠 偏。 罐车司机要经常注意检查车辆的刹车、离合器、大梁、轮胎等 关键部位，发现异常情况及时处理。 经常注意 罐车的维修、保养，要保持良好的车况，严禁车辆带 病运输。 在进行混凝土施工前， 罐车司机要对行走线路进行查看，如 果进入一级马道的 行走路面有积水、烂泥等，待路面处理好后，才 能行走。 罐车行走的 一级马道 路面宽度在 4 米以上，路面保持平整。 4 4. .2 2. .4 4 安安全全标标志志 在罐车进出的一级马道的外缘布设警示反射锥筒，间距5 米一个。 . . 4 4. .3 3 监监控控监监测测措措施施 在存在危险源的作业面安全专人进行监控，在雨后要对边坡进行 排查，清除边坡上松动石块或土块，在拆模板时要从上而下专人看守。 4 4. .4 4 应应急急措措施施 4 4. .4 4. .1 1 目目的的和和依依据据 为有效、及时的抢救事故致伤病员，防止事故的扩大和减少经济 损失，根据 安全生产法 和有关法律、法规，制定应急救援预案。 4 4. .4 4. .2 2 应应急急机机构构设设置置 根据国家有关法律法规及上级有关主管部门的文件精神，为了在 险情发生时做到紧中有序，忙而不乱，及时有效地组织紧急抢险工作， 本项目部成立了以第一管理者项目经理为首的施工现场应急响应领导 小组和应急救援小分队； 苏门山石质边坡衬砌 施工现场应急响应领导小组： 组长：陈法宝 副组长：李洪生 技术负责：王永 后勤保障：岳占林 组 员:粱身涛、李兴涛、葛晓夏、奚宇航 预制箱梁安装架设施工现场应急救援抢险小分队： 队 长：符长安 副队长：张业国 队 员：施保富、施志伟、施志庆 4 4. .4 4. .3 3 施施工工现现场场应应急急机机构构相相关关人人员员职职责责 组长：负责所有救援人员、机械、物资的协调和施救统一指挥 工作，确定救援方案，主持事故调查会议。 副组长：负责现场救援人员、机械、物资的协调和施救指挥工 作，提出救援方案的建议，主持事故调查工作。 技术负责：负责协助总指挥开展施救指挥工作，负责救援方案 和相关技术及机械技术施救工作，参加事故调查工作。 后勤保障：负责救援的外界救援支助的联系和后勤保证工作， 提出救援方案的建议，参加事故调查会议。 队长：协助副总指挥开展好现场救援人员、机械、物资等的协 调和施救指挥工作，作出事故风险评估，提出救援方案的建议，参加 . . 事故调查工作。 副队长：协助队长开展好现场救援人员、机械、物资等的协调 和施救指挥工作，作出事故风险评估，提出救援方案的建议，同时还 应协助技术负责人作好机械技术施救方案，参加事故调查工作。 其他救援指挥指挥中心成员负责协助现场救援的组织、警戒等 工作。 4 4. .4 4. .4 4 应应急急机机构构的的任任务务 立即组织营救受伤人员，组织撤离或者采取其他措施保护危害 区域内的其他人员。抢救受伤人员是应急救援的首要任务，在应急救 援行动中，快速、有序、有效地实施现场急救与安全转送伤员是降低 伤亡率，减少事故损失的关键。由于重大事故发生突然、扩散速度快、 危害大，领导小组及时指导和组织员工采取各种措施进行自身防护， 并迅速撤离出危险区域或可能受到伤害的区域。在撤离过程中，同时 组织职工开展自救和互救工作。 迅速控制危险源，并对事故造成的危害进行检验、监测，测定 事故的危害区域、危害性质及危害程度。及时控制造成事故的危险源 是应急救援工作的重要任务，只有及时控制住危险源，防止事故的继 续扩展，才能及时有效地进行救援。 查清事故原因，评估危害程度。事故发生后及时调查事故的发 生原因和事故性质，评估出事故的危害范围和危害程度，查明人员伤 亡情况，做好事故调查。 对应急人员进行应急准备的相关培训。 对应急人员和现场人员进行岗位教育和消防知识的教育；进行扑 救火灾、救护人员的知识能力教育；进行抢救摔伤人员知识能力教育； 进行紧急切断电源、抢救触电人员知识能力教育；进行排除机械设备 事故危害能力教育，控制机械事故损坏或伤害，及时排除机械设备事 故危害，并做好培训记录。 4 4. .4 4. .5 5 常常见见事事故故急急救救预预案案 触电事故急救预案 发生触电事故后，现场急救对抢救触电者是非常重要的，因为人 员触电后不一定立即死亡，而往往是假死状态，应及时抢救。方法得 当，处于假死状态的人员就可以获救。因此，触电急救应分秒必争， 不能等待医务人员。为了做到及时抢救，平时就要对职工进行触电急 救常识教育，对有关人员进行必要的触电急救训练。 发现有关人员触电时，首先应尽快切断电源，使触电者脱离电 源，来不及切断电源时，可用绝缘物挑开电源，同时根据具体情况迅 . . 速对症救治，并向医务部门（辉县市人民医呼救 或报 120 急救中心。 如触电者的伤害情况严重，应进行现场抢救，采取口对口人工 呼吸，如有呼吸但心脏停止跳动，则应采用人工胸部挤压法抢救。 触电急救尽可能就地进行，只有在条件不允许时，才可把触电 者抬到可靠的地方进行救治。在送往医院途中，仍应进行抢救工作， 在此过程中，不要轻易打强心针。 防火急救预案 为了进一步贯彻执行消防法规，成立义务消防队，强化消防管 理，必须对职工进行消防知识教育和培训，掌握安全疏散和逃生的方 法，尽量减少人员伤亡和财产损失。 配备必要的灭火工具及器材（灭火器、麻袋、灭火弹等），指 定专人负责，做好灭火工具及器材的保养和更换工作，并挂置在明显 和易取的地方。 一旦发生火灾必须立即采取以下措施： a、拨打 119 电话，向公安消防部门报警，必须讲清楚发生火灾 现场的详细地址、火灾情况、报警人姓名和地址、电话号码，便于消 防部门联系。报警后，立即派人在路口接应消防车。 b、立即组织疏散人员，迅速切断电源，遵循“第一救人和集中 力量抢救 ”的原则。正确使用灭火器，以 “先控制后消灭 ”的原则 进行扑救。掌握四种灭火法：冷却法、隔离法、窒息法、抑制法。 c、掌握安全疏散和逃生的指挥方法，尽量减少人员伤亡和财产 损失。 高空坠落、物体打击应急救援预案 现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故，应就地进行抢救 及呼救，并立即通知项目经理或工地负责人。项目负责人知晓发生事 故后，应立即通知应急救援组织进行抢救，并指示各班组立即停止作 业。 立即拨打 120 救护中心与医院（辉县市人民医院0373- 6961120 或 120 急救中心）取得联系，并详细说明事故地点、严重程 度、本人的联系电话，并派人到路口接应。 施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然会导致伤情恶 化，甚至危及生命。应首先观察其神智是否清醒，并观察伤员的情况 及伤势，做到心中有数。 伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧， 防止舌根后到，影响呼吸。 . . 将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除，以免误入气管，引起 窒息。 对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩， 待伤员心跳、呼吸好转后，让伤员平卧在平板上，并及时送往医院抢 救。 如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可以手 帕、棉布或纱布进行堵塞，以免造成颅内压力增加和细菌感染。 如外伤出血，立即用清洁布块压迫伤口止血，压迫无效时，可 用布鞋带或橡皮带等在出血的上方处捆绑，上肢出血绑扎在臂上 1/2 处，下肢出血绑扎在大腿上2/3 处，绑扎到不出血即可。注意每 隔 2540min 放松一次，每次放松 0.51min。 伤员如腰背部或下肢先着地，下肢有可能骨折，将两上肢固定 在一起，并超过骨折的上下关节；上肢如果骨折，将上肢挪到胸前， 并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬动时千万注意要保持躯体平 伸，不能让躯体扭曲，然后由3 人同时将伤员平托起，即一人托脊 背、一人托臀部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位不稳定，加 重伤情。 腹部如有开放性伤口，用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可盲目 处理脱出物，以免感染。 机械伤害应急救援预案 发生机械伤害后，在医护人员没有到来之前，检查受伤者的伤 势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施。 对被机械伤害的伤员，迅速小心的使伤员脱离伤源，必要时， 拆卸机器，移出受伤的肢体。 对发生休克的伤员，首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者， 可采取人工呼吸呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常。 对骨折的伤员，利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处，固定骨 折部位；也可将其上肢固定在身体侧，下肢与下肢缚在一起。 对伤口出血的伤员，立即以头低脚高的姿势躺卧，使用消毒纱 布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带进行较紧的包扎，以压迫止血，或 选择弹性较好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上 肢出血者，捆绑在其上臂上1/2 处，对下肢出血者，捆绑在其腿上 2/3 处，并每隔 2540min 放松一次，每次放松 0.51min。 对剧痛难忍者，让其服用止痛剂和镇定剂。采取上述急救措施 之后，要根据伤情轻重，及时把伤员送到医院治疗。在转送医院的途 中，尽量减少颠簸，并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等的情况。 . . 运梁车、架桥机发生倾翻 应急组成员立即赶赴出事现场，保护受伤人员、疏散现场闲杂 人员，副组长组织保护事故现场，同时避免其他人员靠近现场。 根据现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，救援 小队负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地点；由安全员根据受 伤程度，决定是否拨打 120 医疗急救电话，若拨打 120 医疗急救电 话，同时说明伤员情况，行车路线；联系值班车到场，随时待命。 工地负责人到入场岔口指挥救护车的行车路线，安全员迅速对 周围环境进行确认，仍存在危险因素时，立即组织人员防护，并禁止 人员进出。 4 4. .4 4. .6 6 应应急急救救援援程程序序 应急救援程序流程图见图 4-1。 图图 4 4- -1 1 应应急急救救援援程程序序流流程程图图 4 4. .4 4. .7 7 安安全全事事故故的的报报告告 当事故可能或已经发生时，现场施工人员首先立即打电话向项 目经理如实报告现场情况，如有受伤人员或有现场无法控制的火灾及 重大安全事故，现场人员在向项目经理报告的同时，及时拨打 110、119、120 等报警电话。 项目经理在接到报警电话后，立即组织现场紧急救助和组建现 场应急指挥机构，根据事故的情况判断相应级别，及时以电话、传真 事故 发生 立即向上级 报告 伤员送 医院 现场 指挥 通报情况宣布抢修 或抢救结论 恢复 施工 组织 抢救 通报 情况 新乡市中心医院：辉县市医院电话建管处质安科电话项目部电话. . 等形式向上级应急指挥中心及当地政府和有关部门报告事故的基本情