组织胚胎学14消化管.ppt

口腔咽食管胃小肠大肠,组成,功能,一般结构,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,消化：物理性和化学性消化,将大分子物质分解为小分子的氨基酸、单糖和甘油酯等吸收排泄,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,组成,功能,一般结构,图1、2上皮:复扁(口、咽、食管和肛门)、单柱（胃、肠）粘膜固有层:结缔组织,胃腺、肠腺粘膜肌层：薄层平滑肌粘膜下层(submucosa)：结缔组织皱襞：粘膜与粘膜下层共同突起食管腺、十二指肠腺粘膜下神经丛,(mucosa),概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,组成,功能,一般结构,肌层（muscularis）骨骼肌/平滑肌内环外纵（胃为三层）肌间神经丛图3外膜（adventitia）纤维膜（fibrosa）：食管、十二指肠大部和大肠末段浆膜(serosa)：胃,大部分小肠和大肠,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,组成,功能,一般结构,粘膜只有上皮和固有层复层扁平上皮；硬腭部出现角化；口底部上皮薄固有层内含小唾液腺，下连骨骼肌（唇、颊处）或骨膜（硬腭处）,结构特点,舌乳头,味蕾,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,图46舌乳头（lingualpapilae）为舌背部粘膜形成的乳头状突起1.丝状乳头遍布于舌背，数量最多2.菌状乳头多散在分布于舌尖、舌缘，较少3.轮廓乳头位于舌界沟前方，10余个,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,结构特点,舌乳头,味蕾,特点,图810未角化的复层扁平上皮粘膜下层有食管腺（粘液性）肌层：上1/3-骨骼肌中1/3-混合下1/3-平滑肌外膜：纤维膜,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,食管,一般结构,胃底腺,自我保护机制,图11、12上皮:单柱（表面粘液细胞，surfacemucouscell）胃小凹（gastricpit）粘膜固有层:贲门腺（cardiacgland）幽门腺（pyloricgland）胃底腺（fundicgland）粘膜肌层图13粘膜下层：结缔组织肌层：很厚的平滑肌(内斜中环外纵)外膜：浆膜,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,图1416主细胞（chiefcell,胃酶细胞）LM：柱状，核圆，位于基部，胞质基部嗜碱性，顶部有酶原颗粒EM：RER、GC发达，顶部有酶原颗粒功能：分泌胃蛋白酶原,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,一般结构,胃底腺,自我保护机制,图15、17、18壁细胞（parietalcell,泌酸细胞）LM：圆锥形，核圆，居中，可有双核，胞质嗜酸性EM：细胞内分泌小管、微管泡系统、大量线粒体功能：分泌盐酸（激活胃蛋白酶原、杀菌）、内因子,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,口,一般结构,胃底腺,自我保护机制,内分泌细胞,颈粘液细胞(mucousneckcell):分泌酸性粘液;楔形,色淡,核扁平,居基底干细胞(stemcell):增殖分化为表面粘液细胞和胃底腺细胞图19内分泌细胞ECL细胞：组胺，促进壁细胞泌酸D细胞：生长抑素，抑制壁细胞*G细胞：位于幽门腺，分泌胃泌素，促进壁细胞泌酸和胃肠粘膜增殖,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,一般结构,胃底腺,自我保护机制,粘液-碳酸氢盐屏障（mucous-HCO3-barrier）（1）粘液层：不可溶性粘液凝胶-隔离上皮与胃蛋白酶-减慢H+向粘膜扩散（2）表面粘液细胞HCO3-中和H+H2CO3碳酸酐酶CO2+H2O胃上皮细胞快速更新、迁移,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,一般结构,胃底腺,自我保护机制,粘膜图20、21上皮：单柱固有层：大量小肠腺粘膜肌层粘膜下层：十二指肠腺(分泌碱性粘液）肌层：内环、外纵平滑肌外膜：部分十二指肠-纤维膜其余-浆膜,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,图2224环行皱襞：距幽门5cm到回肠中段，由粘膜和粘膜下层向肠腔突出形成肠绒毛：由上皮和固有层结缔组织向肠腔突出形成微绒毛：上皮细胞游离面的指状突起，密集排列形成纹状缘图25、26,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,1.吸收细胞（absorptivecell）LM：高柱状，游离面有纹状缘EM：图27游离面：微绒毛：使细胞游离面扩大30倍细胞衣：糖蛋白，含双糖酶、肽酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶等,是消化吸收的部位侧面：紧密连接阻止肠腔内的物质由细胞间隙进入组织,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,胞质：丰富的滑面内质网和GC，将吸收的脂类形成乳糜微粒功能：1.参与消化吸收2.分泌肠激活酶，激活胰蛋白酶原成为胰蛋白酶3.参与sIgA的释放过程,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,2.杯状细胞（gobletcell）分泌粘液；从十二指肠至回肠，逐渐增加3.内分泌细胞I细胞：胆囊收缩素-促胰酶素S细胞：促胰液素,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,4.潘氏细胞（Panethcell）图28、29小肠腺特有，锥形，含粗大的嗜酸性颗粒，分泌防御素和溶菌酶5.干细胞位于小肠腺下半部，小，柱状；增殖分化，更新上皮细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,小肠腺中央乳糜管(centrallacteal)：腔大,内皮间隙宽,无基膜,通透性大，运输乳糜微粒图30有孔毛细血管：水溶性物质经此入血少量平滑肌纤维：收缩可缩短绒毛，利于淋巴和血液运行淋巴小结：十二指肠、空肠为孤立淋巴小结；回肠为集合淋巴小结图31,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,图32十二指肠空肠回肠环行皱襞较高、多高、多矮、少小肠绒毛较高、多高、多短、少叶状长指状短锥形杯状细胞较少较多多十二指肠腺有无无淋巴小结孤立孤立集合,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,表面积的三级放大,固有层,上皮,一般结构,小肠三段的比较,图33无环行皱襞和绒毛上皮中杯状细胞非常丰富大肠腺发达，含大量杯状细胞外纵行肌三处增厚形成结肠带,特点,阑尾,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,图34、35腔小不规则大肠腺短而少粘膜肌层不完整淋巴组织丰富,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,特点,阑尾,粘膜淋巴小结（咽、回肠和阑尾最发达）和弥散淋巴组织弥散分布的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、间质树突状细胞和郎格汉斯细胞,组成,M细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,微皱褶细胞（microfoldcell，M细胞）散在分布于集合淋巴小结顶部的上皮内，游离面有微皱褶，基底面胞膜内陷，凹腔内嵌有淋巴细胞图36,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,组成,M细胞,M细胞抗原淋巴细胞进入淋巴小结或淋巴结增殖分化幼浆细胞进入淋巴、血循环返回消化管粘膜分化浆细胞分泌IgA+分泌片（上皮细胞产生）形成sIgA,消灭抗原,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,组成,M细胞,散在分布图37、38锥形，底部有大量分泌颗粒分泌肽类和胺类激素分为：开放型：细胞有面向管腔的游离面和微绒毛；占绝大多数封闭型：被相邻细胞覆盖，未露出腔面；占少数,特点,主要的胃肠内分泌细胞,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,ECL细胞：组胺D细胞：生长抑素G细胞：胃泌素（gastrin）I细胞：胆囊收缩素-促胰酶素（cholecystokinin-pancreozymin,CCK-PZ）S细胞：促胰液素（secretin）,概述,食管,胃,大肠,小肠,淋巴组织,内分泌细胞,口,特点,主要的胃肠内分泌细胞,本章重点,食管的结构特点胃的分层结构特点，胃底腺的细胞构成和功能，胃粘膜自我保护机制小肠的分层结构特点，小肠腺、绒毛的结构与功能各种小肠上皮细胞的形态特点和功能三段小肠的形态特点,大肠粘膜的结构特点阑尾的结构特点胃肠的淋巴组织及