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手术中压疮高危因素分析,长平公司王台医院手术室梁迎娜,红斑期深溃疡水泡期浅溃疡,一、术中压疮的危险因素,外源性,内源性,1.1与患者相关的内源性危险因素,1.1.1年龄1.1.2疾病因素1.1.3患者的体型,摩擦力,剪切力,压疮,压力,1.2与患者相关的外源性危险因素,压力引起压疮的机制,正常的毛细血管内压力为1230mmHg当局部压力16mmHg，即可阻断毛细血管对组织的灌流。当局部压力3035mmHg，持续24h,即可引起压疮,摩擦力引起压疮的机制,摩擦力：是一个物体在另一个物体表面上运动或有作相对运动趋势时，在两个接触面上就会产生阻碍物体运动的力。,剪切力引起压疮的机制,剪切力：是施加于相邻物体的表面，引起相反方向的进行性平行滑动的力量。剪切力作用于深层，引起组织的相对位移，能切断较大区域的小血液供应，导致组织氧张力下降，因此它比垂直方面的压力更具危害。,骨头,肌肉,脂肪,皮肤,131手术类型132手术时间133手术体位134术中低血压135温度、湿度及体温变化,13与手术室相关的特异性危险因素,二、术中的相关护理措施,21重视术前访视，实施预见性护理,22正确摆放体位,23保暖、防潮,24避免摩擦力及剪切力的产生,25加强工作责任心,26医护配合默契，缩短手术时间,三、小结,参考文献,1陈云超,唐晓娟.手术中压疮高危因素分析及防护进展.护士进修杂志2010年8月第25卷第15期2蔡淑玲应用持续性质量改进法
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