小学生调查问卷 (3)_第1页
小学生调查问卷 (3)_第2页
小学生调查问卷 (3)_第3页
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小学生调查问卷学校年级性别年龄父母文化程度:父母父母职业:父母 1,在家里,你最喜欢的人是()A爸爸B妈妈C爷爷D奶奶E哥哥(弟弟)F姐姐(妹妹)G叔叔H姑姑 你喜欢他是因为他()A品德好,会做人B有本事C兴趣,爱好广泛D脾气好 E会给我东西F会与我在一起 2,在家里,你最喜欢与谁一起玩,交谈()A爸爸B妈妈C爷爷D奶奶E哥哥(弟弟)F姐姐(妹妹)G叔叔H姑姑 请你根据你与家人的关系的亲疏程度评分,关系最好者给1分,较好者给2分,一般者给3分,较差者给4分,最差者给5分(缺少的亲人可以不评分) 亲人得分亲人得分 爸爸哥哥 妈妈弟弟 爷爷姐姐 奶奶妹妹 4、你和父母(或祖父母)是否经常在一起交流?() A、经常B有时C不会 5,你的父母(或祖父母)怎样对待你?A有事与我协商B强迫,命令C对我百依百顺D对我不管不问 6,你的父母(或祖父母)是否回打吗你?A经常打骂B有时打骂C从不打骂 如果你的父母(或祖父母)打骂了你,你会恨他吗?A很恨B有点恨C不恨 7,如果你有兄弟姐妹,你觉得你的父母(或祖父母)对你你们兄弟姐妹公平吗? A很公平B教公平C不公平(偏心) 8,你觉得你的父母(或祖父母)对你怎样?A很好B较好C不太好D很不好 9,你对你的父母(或祖父母)怎样?A喜爱B厌恶C崇拜(敬佩)D轻视 10,你认为你的父母(或祖父母)素质(品德,才华,学识,心理品质等)如何? A很好B较好C一般D较差E很差 11,你对你的父母(或祖父母)满意吗? A很满意B教满意C不满意 12,你觉得在家里生活的幸福吗?A很幸福B较幸福C不幸福(很痛苦) 13,你喜欢你的父母(或祖父母)搂抱你吗? A很喜欢B较喜欢C不喜欢(讨厌) 14,你愿意与父母(或祖父母)一起睡觉吗? A愿意B不愿意C不知道 15,你张大后将怎样对待父母(或祖父母)? A孝敬B不理他们C报复他们 有兴趣的人可以去玩一下关于小学生课余生活的调查问卷性别: 年级:1、放学后能自由支配的时间有( )A、半小时 B、半小时到一小时 C、一小时以上2、每天的作业花去你多少时间?A、半小时 B、半小时到一小时 C、一小时以上3、你有参加学校的兴趣小组活动吗?A 、有 B、没有4、每天自由支配的时间你一般做什么呢?( ) A、看电视 B、与同学交往 C、上网打游戏D、参加父母安排的兴趣班学习 E、看书 5、在课外参加的课外班是父母要求的还是自愿的?( ) A、自愿的 B、父母要求的6、你觉得课外班活动是否增加了你的学习压力?( ) A、是 B、不是7、你希望由父母安排你的课外生活还是自己支配?( )A、自己支配 B、父母安排 C、父母安排不太多,自己也有自己的时间8、你周末是否经常参加力所能及的劳动( )A、是 B、不是 9、你周末是否经常参加体育活动( ) A、是 B、不是选B的同学请做第9题,选A的跳过第九题继续做第10题10、不能经常参加体育活动的原因是( ) A、不感兴趣 B、学习紧张,没有时间 C、其他11、课余时间,你一般去哪些地方度过( )A、图书馆 B、娱乐场所 C、 在家里,哪也不去 D、逛街、买东西 12、在家一般阅读什么书( ) A、老师布置的教材课文 B、历史或科学类 C、童话故事类 D、娱乐新闻类 E、我不看书13、有没有经常上网( ) A、经常 B、偶尔 C、不上网14、父母有没有给你请家教( ) A、有 B、 没有选A的同学请做第16题,选B的跳过第九题继续第17题15、一周有多少次家教( ) A、三次或三次以内 B、四次或五

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