新医改下民营医疗机构的机遇与挑战

深圳市医疗卫生系统法律培训课目新医改下民营医疗机构的机遇与挑战二O一二年五月,广和律师事务所范秀玲律师,范秀玲律师,学习经历：山西医学院和西南政法大学工作经历：医院临床工作15年；律师所执业10年目前职务：广东广和律师事务所高级合伙人深圳仲裁委医患纠纷仲裁员仲裁员深圳市民商事调解中心调解员深圳市卫生和计划生育委员会法律顾问广东省医学会医事法学分会委员,医疗卫生律师团队工作介绍,作为人大立法参与者：参与了深圳经济特区心理卫生条例等多项法律法规立法研讨、修改和座谈会；作为专项课题调研负责人：参与了原深圳市卫生局“深圳市医患关系社会调查”和广东省民建的“公立医院改革与民营医院发展”的专题调研活动；担任行政部门法律顾问：为卫生行政管理部门作出的重大决策、专项法律事务、突发性公共事件及重大有影响的行政诉讼案件等提供专家咨询论证和法律支持；截止2011年底，共代理各类医疗卫生行政诉讼案件约30余件；担任医疗机构法律顾问：参与医院部分管理事务和法律风险控制；截止2011年底，共代理各类医患纠纷案件近百件。,民营医院调研经历,2011年作为广东省民建“公立医院改革与民营医院发展”课题调研组成员，共走访了深圳市包括深圳中山泌尿外科医院、深圳阳光医院、深圳恒生医院等十家民营医院。,讲课大纲,民营医疗机构基本情况发展中的特点经营中的困难自身存在的问题,民营医疗机构发展现状,（一）民营医疗机构概况,民营医疗机构：系指非政府财政性资金举办的医疗机构，包括企业、事业单位、外地政府部门和个人投资开办的医院、门诊部、诊所、医务室及社区健康服务中心等。,我国现有医院分类格局（1）,非营利性医院政府医院企业医院社区医院民办医院,我国现有医院分类格局（2）,营利性医院私立医院股份制医院中外合资医院,深圳市民营医疗机构的概况（1）,（截止2011年底）民营医疗机构数量医务人员数量机构床位数机构的服务量,深圳市民营医疗机构概况（2）,按经营性质分类深圳市社会办非营利性医疗机构402家；营利性医疗机构1545家；社会办非营利性医院17家；营利性医院52家。,（二）发展中的特点,深圳市民营医疗机构起步早、发展快，管理比较规范。目前多家民营医院集团（如博爱医院集团、阳光医院集团、鹏爱医院集团等）立足深圳，走向全国，实行连锁经营管理，在国内树立一定的品牌效应。,发展中彰显出的社会效益,满足多层次医疗需求服务项目、流程贴近社会和人群提升品牌和知名度，热心公益事业给医疗卫生行业和社会带来冲击波,发展中的特点,发展速度快经营类型各异服务特色，以专科为主医院规模，以中小型为主注重品牌建设人力资源匮乏社会贡献显显著,（三）经营中的困难,政策瓶颈“一重一贵一繁和十难”发展多样化不平衡少数民营医院面临生存困难管理水平参差不齐,政策瓶颈之一政策瓶颈之二政策瓶颈之三政策瓶颈之四政策瓶颈之五,民营医疗机构经营中的困难,（四）发展中面临问题,政府政策“玻璃门”现象过度追求利润“重眼前，轻长远”自身实力较弱社会偏见,（五）自身存在问题,管理人员缺失，“张飞领导诸葛亮”；人才储备和培养重视不够，医院发展后继力量不足；虚假宣传、诚信缺失、收费不规范；医疗质量难以保障（制度不健全、培训不足及风险控制）、医疗纠纷困扰；缺乏团队合作精神,新医改中的挑战与机遇,民营医疗机构的发展回顾新医改政策解读新医改对民营医院的挑战和机遇民营医疗机构的法律风险防范,（一）发展过程的三个里程碑,2001年“准生证”2004年“身份证”2009年“催化剂”,（二）新医改地方配套政策,2009年国务院关于深化医药卫生体制改革的意见2010年11月关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见（国办发201058号）深圳市人民政府关于推进医药卫生体制改革的意见（深发200911号）和深圳市人民政府关于进一步鼓励和引导社会投资的若干意见（深府201081号）,深化医药卫生体制改革的意见,开放政策打破垄断人才支持公私一视同仁,新医改政策解读,新医改在理念上认同并鼓励民营医院的存在和发展新医改将从法律地位和市场地位上给予民营医院更加公平的待遇公立医院改革使民营医院获得更多的发展空间民营医院在承担公益责任中得以发展,（三）新医改对民营医院的机遇,鼓励社会资本投入发展医疗卫生，各界解读：政府解读专家解读媒体解读投资人解读律师解读,新医改对民营医疗机构的挑战,诚信定位管理人才,新医改中挑战与机遇并存,前景和机遇：医疗体制改革、市场开放、公立医院战线的收缩等为民营医院留下了巨大的发展空间；挑战和风险：游戏规则的缺位（政策环境，行业环境、商业准则等不规范）带来一定的挑战和风险。,律师建议,抓住机遇、敢于变革，加快民营医院转型升级尽快成立民营医院联合会组织建立现代企业管理架构和制度变革需要勇气，需要创新，只有勇于突破，才能创新。,（一）民营医院发展的战略选择,控制权与经营权的分离细分市场的选择服务品牌的创造连锁集团化经营人才发展战略和企业文化建设,（二）加快民营医院转型升级,服务定位规模经营医院管理资本结构市场行为人才引进,（三）成立民营医院行业协会,行业自律业务交流依法维权沟通桥梁,（四）建立企业法律风险防范体系,股东：发起人协议、章程员工：劳动合同、规章制度投资：法律意见书及可行性研究报告、合同管理：管理架构、日常业务流程和制度建设知识产权：保护战略及管理制度,结语,变革意味着机遇，你能在行业发生转变之前最早迈出哪怕一小步，先发制人，就会有很大的机会。当然，可能会犯错，我们自己也犯过错。但我可以断言，如果你认为没有必要改变，你将会自取灭亡。”联邦快递创始人弗雷德史密斯,联系方式：,广东广和律师事务所范秀玲律师地址：深圳市福田区福虹路世贸广场A座20层电话：83679632传真：83679694手机