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儿童胸腺的正常X表现及常见疾病的鉴别诊断,李焕国,1,1.胸腺的位置：,位于胸腔前纵膈上部，胸骨柄后方。分左、右叶，呈扁长条状，两叶借结缔组织相连。胸腺上端达胸腔上口，有时突入颈根部，下端至心包的上部，前面大部被肺和胸膜所掩盖，后面贴于心包及大血管前面。,2,2.胸腺变化,婴儿出生时胸腺较大，受生产力的影响，3-4天内明显缩小，12周后逐渐增大，2岁后胸腺再次变小，一般男性肥胖小儿胸腺较大，少数儿童期小儿仍可见胸腺影，多呈小帆形，与纵隔叶间膜增厚难以鉴别，此时胸腺往往失去柔韧性。胸腺在任何应力作用下，如发热、饥饿、疾病时可缩小，恢复期再增大，称为反跳征。,3,3.正常胸腺的X线表现,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,常见疾病鉴别诊断,1、肺不张2、肺实变3、其他，如肿瘤（肺内、肺外）、淋巴结肿大、血管畸形等。,15,16,17,18,治疗后,治疗前,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,谢谢！,32,
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