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文档简介

第一节血液,第九章人体内的物质运输,引入新课,同学们,大家好!今天这节课,我们一起学习血液课文。大家打开课文P26页,先花三至五分钟,阅读课文。我们观看下面一张图片,它是一张病人的血液化验报告单。,这是课文P26页图9-1医院中的血液分析报告单,思考问题,同学们,大家对人体中的血液组成了解又怎样呢?。请同学观看课文P27页中的活动演示观察血液的组成。(回答下列问题)量筒中的血液有几种颜色?根据量筒内血液的颜色,可以将血液分为几部分,各部分占体积的比例约多少?,观察血液的组成,血浆(55%),血细胞(45%),血液的组成和功能,血浆,血细胞,红细胞,白细胞,血小板,血液,55%,45%,光学显微镜下人血涂片观察,血小板,白细胞,红细胞,观察血液的组成讨论回答,问题一答案:血液是红色的,是由于血液中含有大量红细胞,红细胞中含有血红蛋白。问题二答案:,(一)血浆,1.成分:大量水(约占91%92%)、蛋白质(约占7%)、葡萄糖(约占0.1%)、无机盐(约占0.9%)和代谢废物等。2.功能:运载血细胞,运输营养物质和代谢废物。3.血清:没有纤维蛋白原的血浆。,(血液不凝固出现的淡黄色半透明的液体是血浆)(血液凝固后析出的淡黄色透明液体是血清),活动:观察血细胞(人血涂片),方法步骤:用显微镜观察不同类型血细胞的形态、结构,区分白细胞与红细胞。讨论:1.血液为什么是红色的?它与血液中什么细胞有关?2.比较红细胞与白细胞在形态、结构和数目上有什么不同?,血涂片制作方法,人血涂片,红细胞,白细胞,红细胞,白细胞,血小板,(二)红细胞,1.数量男:5.01012个/L;女:4.21012个/L。2.形态结构特点成熟红细胞没有细胞核,两面中间凹的圆饼状;细胞中有含铁的血红蛋白。男:120160g/L;女:110150g/L。3.寿命与更新寿命约为120天,由红骨髓再生。4.功能:红细胞中的血红蛋白运输氧气和二氧化碳动脉血:含氧气丰富的鲜红色的血静脉血:含氧气少的暗红色的血,红细胞图片,思考:图中哪一个是动脉血?哪一个是静脉血?,动脉血,静脉血,5贫血,概念:血液中红细胞数量过少,或血红蛋白数量过少。原因:营养不良、再生障碍性贫血、白血病等。症状:面色苍白、头晕、疲乏、食欲不振、心慌。,【小资料】贫血缺铁性贫血:缺少铁元素,是红细胞中血红蛋白含量减少引起的贫血症。营养不良性贫血:体内缺乏VB12和叶酸,红细胞数量少。,发炎吞噬病菌的同时,伤口周围出现红肿现象;病菌被消灭后,炎症也就消失;伤口化脓,就是部分白细胞被破坏和牺牲的尸体。,问题:白细胞的数量如果忽然增多说明什么?,(二)白细胞,1数量(410)109个/L。2形态结构特点有细胞核,常分叶,有些白细胞能做变形运动。3寿命及再生长短不一,由红骨髓产生。4功能吞噬病菌等,对人体有防御和保护作用。,英勇的战士血液中白细胞,白细胞吞噬病菌示意图,白细胞吞噬细菌的过程,血癌病人(左)与正常人(右)血样对比,当血管破损时,哪种细胞发挥作用?,四处堵漏的快速反应部队血小板,当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口止血。,止血:在血管破裂处,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口。,(四)血小板,1数量(13)1011个/L。2形态结构特点形状不规则,比红细胞和白细胞小,无细胞核。3功能止血:聚集在伤口处,堵住血管。凝血:释放促血凝物质,使可溶性的纤维蛋白原变成不溶性的纤维蛋白。,分析图9-1化验单讨论,请同学再观看图9-1化验单,讨论这个病人患上什么疾病?,回答:血液中红细胞和血红蛋白均低于正常指标,据此判断患者可能为“贫血”。患者应增加一些蛋白质和铁含量丰富的食物,并且注意休息。,小结,事件分析:2011年7月23日晚20时27分,北京至福州的D301次列车行驶至温州路段时,与杭州开往福州的D3115次列车追尾,造成D301次列车4节车厢从高架桥上掉落。,赵、钱、孙、李4位乘客在事故中失血过多,急需救治。作为医护人员,你认为应该如何处理?,明确伤员的血型和需血量,思考:人体内的血量正常值为多少,一次性失血多少才会危及生命?,(一)血量1.约占体重7%-8%(如体重为60kg的人,体内总血量平均值为4500mL。)2.血量稳定的意义:维持正常的生理活动。,三、血量、血型和输血,一次失血超过体内血量的30%,失血量200-300mL不会影响健康,一次失血不超过体内血量的10%,(二)血型和输血,1.血型系统思考:你知道自己的血型吗,血液分型的依据是什么?血型发现史17世纪,哈维发现血液循环以后,人类就开始进行输血的尝试。1667年,法国哲学家丹尼斯和外科医生埃默雷兹将250毫升羊血输给了一个病人,这是人类历史上有文字记载的第一次输血,结果当然没有成功。出现了病人死亡的悲剧。,血型发现史,1818年,英国生理学家、妇产科医生詹姆士博龙戴尔为一个失血过多的产妇输血,使这位产妇得救,成为人与人之间成功输血的第一实例。但在这以后,输血这个治疗手段并不总能取得成功,一些受血者出现了严重的生理反应反而加速了死亡。,显微镜下观察血液混合之后的现象,思考:A型血人给B型血人输血会怎样?,ABO血型的分型原则,A型血人给B型血人输血后,B型血血清中的的凝集素与A型血红细胞中的凝集原结合,就会发生凝集现象。,血型的鉴定,无凝集,有凝集,无凝集,有凝集,有凝集,无凝集,无凝集,有凝集,活动:模拟血型鉴定,活动目标:模拟血型鉴定,检验赵、钱、孙、李4位伤员的血型。活动准备:白瓷凹片、4种模拟的不同血型的血液、模拟的“A型血清”和“B型血清”。阅读资料:请观看下张幻灯片内容。,无沉淀,有沉淀,注:用“+”表示发生凝集反应(产生沉淀),用“-”表示不发生凝集反应(不产生沉淀)。,活动:模拟血型鉴定,活动:模拟血型鉴定,赵钱孙李,A型血清,B型血清,2.输血意义:抢救失血病人的有效措施。原则:输同型血。,思考与拓展:有人说O型血是最“无私”的,而AB型血是最“自私”的。你能查阅资料解释这个问题吗?,O,O,A,A,B,B,AB,AB,AA、AB,BB、AB,ABAB,OA、B、AB、O,输血一般应以输同型血为原则,输血方式(成分输血),大面积烧伤输血浆贫血输浓缩的红细胞悬液出血性疾病输浓缩的血小板悬液,血量、献血,成年人的血量约为体重的7%-8%(60公斤的人,有血液4500mL),一个人一次失血不超过血量的10%(约400mL),靠自身的调节,一段时间后可以完全恢复正常,一次失血若超过过30%(1200-1500mL)就会危及生命。一个健康成年人一次献血200-300mL,只有总血量的5%。,3.提倡无偿献血,(1)1855岁健康成年人,200300毫升;(2)体重:男性50公斤,女性45公斤;(3)1998年10月中华人民共和国无偿献血法。,世界献血者日,“世界献血者日”是用最早发现血型的奥地利医学家兰德斯坦纳的生日6月14日来确定的。,血浆、组织液、淋巴三者之间的关系,血浆,组织液,淋巴,(淋巴循环),渗透,渗透,渗透,淋巴(拉

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