腕管综合症 护理查房_第1页
腕管综合症 护理查房_第2页
腕管综合症 护理查房_第3页
腕管综合症 护理查房_第4页
腕管综合症 护理查房_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,腕管综合症-护理查房,定义,腕管综合征又称迟发性正中神经麻痹，是正中神经在腕管受压引起。腕管位于掌根部，底部和两侧由腕骨构成，腕横韧带横跨其上，形成一骨-纤维通道,应用解剖,腕管为腕掌侧一个骨纤维性管道，其桡侧为舟状骨及大多角骨，尺侧为豌豆骨及钩状骨，背侧为头状骨、舟骨、小多角骨及覆盖其上的韧带，掌侧为腕横韧带。腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经通过。,a.外源性压迫b.官腔本身变小c.官腔内容物增多体积增大,【病因】,临床表现,1）病人首先感到桡侧三个半指端麻木或疼痛，持物无力，以中指为甚。夜间或清晨症状加重，适当抖动手腕症状可减轻。,2）体检：拇食中指感觉迟钝或过敏。大鱼际肌萎缩，拇对掌无力。,腕横韧带,正中神经,3)叩击实验（Tinel征）：用手指轻叩腕部，如出现正中神经支配区异常感者为阳性。,屈腕试验（Phalen试验）：腕关节极度掌屈，一分钟后，自觉正中神经单一支配区麻木加重者为阳性。可双侧对比。也可在屈腕时，检查者拇指压迫腕部正中神经部位，一分钟后，麻木加重者为阳性。,病情介绍,9床叶*，男，70岁住院号：1076*患者缘于1年前无明显诱因出现右手以指端麻木为主，当时患者未予重视，之后症状逐渐加重，腕关节以下麻木，伴有疼痛感，夜间时常痛醒，予2017年3月2日由家人陪同至我院门诊就诊，收入我科。入院症见：右腕部肿胀明显，局部肤温稍升高，腕关节屈伸活动稍受限，右屈腕压迫试验(+)，右腕叩击试验(+)，右手握力减弱，右腕已远感觉稍减弱。入院后予改善循环，消肿止痛等对症治疗并予2017年3月8日送手术室予臂丛麻下行右腕管松解术。中医诊断：痹证（气滞血瘀）西医诊断：右侧腕管综合症,腕管综合症,P1：疼痛：与手术切口有关P2：知识缺乏：缺乏腕管综合症术后的功能锻炼,疼痛：与手术切口有关,护理措施：（1）患肢疼痛，可告知患者放松心情，转移转移注意力如：看电视、与患者沟通等。（2）将患肢抬高，保持功能位，以减轻肿胀引起的疼痛，必要时予止痛药。（3）予中药封包及中医定向透药疗法局部理疗，予活血化瘀，消肿止痛之作用,P2知识缺乏：缺乏腕管综合症术后的功能锻炼,患者早期进行功能锻炼，能最大限度的恢复肢体功能，术后第一天应督促患者进行患肢上举和手指主动伸屈等活动，手部功能锻炼方式有（1）手指抓空锻炼（2）分次合指法（3）腕关节屈伸法（4）拇指锻炼法（5)手腕旋转法以上各种锻炼方法的每种运动锻炼1
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论