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文档简介

第四十八章腰腿痛及颈肩痛病人的护理,朱荣海,第一节腰腿痛,病因一、急慢性损伤六、结构性缺陷二、感染性疾病七、肿瘤三、非感染性疾病八、内脏疾病四、退行性疾病九、其它五、功能性缺陷,一、腰椎间盘突出,解剖生理病因一、椎间盘退行性变二、损伤三、遗传因素四、妊娠,病理和分型1、膨隆型号2、突出型3、脱垂游离型4、Schmorl结节及经骨突出型临床表现和诊断1、症状:腰痛坐骨N痛马尾N痛2、体征:腰椎侧突腰部活动受限压痛、叩痛直腿抬高及加强试验阳性3、影像学检查,处理原则一、非手术治疗1、绝对卧床休息2、持续牵引3、硬膜外注射皮质激素4、理疗、推拿和按摩二、手术治疗,二、腰椎管狭窄症,病因和病理临床表现和诊断一、症状1、神经源性马尾间歇性跛行2、腰腿痛3、马尾神经受压,二、体征三、影像学检查处理原则1、非手术治疗2、手术治疗,第二节颈肩痛,一、颈椎病病因与病理1、颈椎间盘退行性变2、损伤3、先天性颈椎管狭窄,临床表现和诊断1、神经根型颈椎病2、脊髓型颈椎病3、椎动脉型颈椎病4、交感神经型颈椎病5、影像学检查,处理原则(一)、非手术治疗1、颌枕带牵引2、颈托和围领3、推拿按摩(二)、手术治疗,二、粘连性肩关节囊炎,病因为继发性,如退变、损伤等引起病理关节囊呈纤维性收缩变小,为炎性细胞浸润和纤维化。,临床表现和诊断(一)、症状早期肩部疼痛,后期关节僵硬(二)、体征肩部肌肉萎缩,有广泛压痛

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