肾上腺素与异丙肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效研究

班级：2010级临床六班姓名：章 鲁 瑶 学号：2010101642 实验题目：肾上腺素与异丙肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效研究实验目的：（1）学习哺乳类动物血压的直接描计法（2）肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效关系 （3）异丙肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效关系实验原理：血压（blood pressure, BP）是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，也即压强。肾上腺素（AD）：主要激动和受体。心脏兴奋，心排出量增加，收缩压升高；由于骨骼肌血管（在全身血管中占相当大比例）的舒张作用，抵消或超过了皮肤粘膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降；此时脉压差加大，身体各部位血液重新分配，有利于紧急状态下机体能量供应的需要。肾上腺素的典型血压改变多为双相反应，即给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续作用时间较长。如事先给予受体阻断药，肾上腺素的升压作用可被翻转，呈现明显的降压反应，表现出肾上腺素对血管2受体的激动作用。此外，肾上腺素尚能作用于肾小球旁器细胞（juxtaglomerular cells）的1受体，促进肾素的分泌。异丙肾上腺素（isoprenaline， isoproterenol）：是经典的1、2受体激动剂。对血管有舒张作用，主要是激动2受体使骨骼肌血管舒张，对肾血管和肠系膜血管舒张作用较弱，对冠状血管也有舒张作用，也有增加组织血流量的作用。实验对象：健康成年雄性家兔实验方法与步骤：18只健康成年雄性家兔随机平均分成三组，分别为假手术对照组(即0 ml组)，肾上腺素组和去甲肾上腺素组。1%戊巴比妥钠溶液3 ml/kg， 外耳缘静脉麻醉后固定于兔台上，做常规气管插管，左侧颈总动脉插管（插管前注射1%肝素钠1 ml/kg），建立外耳缘静脉给药通道BL-420生物信号采集处理系统与压力换能器连接后定标调零， 将动脉插管与换能器连接调整实验参数，记录动脉血压波动曲线，血压统一用平均动脉压表示，单位mmHg。给药剂量：0.001%肾上腺素， 分别按0.2 ml/kg、0.3ml/kg、0.4 ml/kg、0.5 ml/kg、0.6 ml/kg、0.7 ml/kg先后给药； 然后0.01%肾上腺素， 分别按0.1 ml/kg、0.2 ml/kg、0.3 ml/kg、0.4 ml/kg、0.5 ml/kg先后给药。异丙肾上腺素组的给药剂量与方法与肾上腺素组相同。对照组分别用蒸馏水代替。前次药物作用消除后再给下一个剂量，间隔至少大于15 min。实验器材和药品：健康成年雄性家兔18只，体重（2500300）克。BL-420生物信号采集处理系统与血压换能器。其他常规哺乳动物手术器材。盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素用蒸馏水配制成0.001%和0.01%的溶液各100 ml，1%肝素钠溶液、生理盐水、1%戊巴比妥钠(Sigma)溶液各配制100 ml。实验观察项目：（1）记录家兔正常的动脉血压；（2）观察夹闭颈总动脉时家兔的动脉血压变化；（3）观察每次给药后家兔的血压的变化。预期实验结果：（1）肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效关系：与对照组比较，肾上腺素组的平均动脉压在0.001% 0.20.4 ml/kg时均显著下降（P均0.05）；动脉血压在0.001% 0.50.7 ml/kg以及0.01% 0.10.5 ml/kg时， 血压显著升高，显著下降（P均0.05），血压与心率改变并呈持续性升高或下降趋势，没有出现平台期。注：AP0.05 与0 ml组比较；BP0.05与0 ml组比较注：AP0.05与0 ml组比较；BP0.05与0 ml组比较（2） 异丙肾上腺素对家兔动脉血压影响的量效关系：与对照组比较，异丙肾上腺素组的平均动脉压从0.001% 0.4ml/kg开始显著下降（P0.05），至0.001% 0.5 ml/kg达下降稳态值，当使用0.001% 0.6 ml/kg、0.7 ml/kg以及0.01% 0.10.5 ml/kg的剂量时，血压下降与对照组比较均有显著意义（P均0.05）。在0.001% 0.30.7 ml/kg时，家兔心率一直呈下降趋势；当使用高剂量组0.01% 0.10.5 ml/kg时，与0 ml对照组比较，心率变化无显著改变（P均0.05）。注：AP0.05与0 ml组比较；BP0.05与0 ml组比较注：AP0.05与0 ml组比较；BP0.05与0 ml组比较注意事项：1、肝素化是顺利完成实验的保障，因而肝素的用量一定要达到实验的要求。即：必须按剂量注射肝素。2、颈部的神经血管比较丰富，手术时要注意。3、调整好计算机参数后在整个过程中不要再变动。4、实验耗时较长，实验过程中注意保护动物。5、注射麻醉药时应注意注射的速度和剂量，避免发生麻醉意外，发生意外及时抢救。6、注射麻醉药时注意耳缘静脉的保护，穿刺部位先从远（远心端）至近进行。7、神经、血管都是易损伤的组织，分离过程要细心、轻柔，切