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文档简介
昆山市中小学生救护培训,本次课程安排,常见意外伤害的处理心肺复苏(理论)胸外按压(操作),内容,溺水,发现溺水者如何将其救上岸?,遇见有人溺水,千万不要贸然下水营救,特别是我们未成年的小学生,我们应大声呼叫成人救助。“救人啊!有人溺水了!”可抛给溺水者游泳圈或延伸物如竹竿、木棒、树枝、衣服、大毛巾、领带等,将其拖至岸边。,岸上急救程序,将淹溺者尽量侧卧位,头部位置能使口鼻自动排出液体,清理口鼻异物。无需控水,没有证据显示水会作为异物阻塞气道。无呼吸心跳,立即给予2次人工呼吸,再做胸外按压,5个循环后判断复苏效果。有呼吸心跳,清除口鼻异物,保证呼吸道通畅,密切观察呼吸心跳变化。,小面积轻度烧烫伤,1、没起水疱时,立即用冷水(15-25)持续冲或浸泡,一般时间在1530分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。2、已起水泡,尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温,鼻出血,身体微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如有条件,放一个小冰袋在鼻梁上有迅速止血的效果。禁止用力将头向后仰起,中暑,将病人迅速脱离高热环境,移至通风好的荫凉地方,解开衣扣,让病人平卧,用冷水毛巾敷其头部,扇扇,并给清凉饮料,扭伤,早期将扭伤处垫高,不要揉搓伤处,用冷毛巾或冰袋冷敷肿胀处30分钟左右,可减轻肿胀。注意:受伤后72小时内不要热敷受伤部位,以免加重出血和肿胀;72小时后如果肿胀得到控制,可以热敷,以促进血液循环和伤处的恢复,伤口的现场处理,注意:1.伤口不可直接用棉花、卫生纸覆盖;2.如被异物刺入身体,绝对不可以拔出,要保持异物稳定,赶去往医院处理,气道异物现场急救,识别是否梗阻是抢救成功的关键!不完全梗阻:“V”型手势、可以有咳嗽、喘息或咳嗽无力呼吸困难,吸气高调声面色青紫、发绀气道完全梗阻:“V”型手势不能说话、咳嗽、呼吸面色灰暗、青紫昏迷、呼吸心跳停止,气道异物梗阻的现场急救,心肺复苏,心跳呼吸骤停的表现,意识丧失面色苍白呼吸停止大动脉搏动消失,心肺复苏开始时间与成功率的关系,CPR操作步骤,一,环境安全,确保救护者本人安全,(尤其是对非专业人员而言),因此在施救前判别救助地点是否安全是非常重要的。,CPR操作步骤判断意识、呼吸,判断意识,轻拍重唤轻拍病员两肩膀,两只耳朵分别大声呼唤:“喂!你怎么啦?”“喂!你怎么啦?”,判断呼吸,观察胸廓有无起伏,时间5-10秒。,CPR操作步骤呼救,呼救4句话:1.来人啊,救命2.我是救护员,会救护的跟我一起来3.这位同志帮忙拨打120,打完告诉我一声4.如果附近有AED,请帮忙拿过来。,学会正确拨打120电话,报案人姓名;现场可联络电话;意外发生原因;意外发生地点;伤员情况:清醒程度;呼吸状况;脉搏情况;有无出血?,抢救体位,放在地面或床板(硬的平面)整体转动、保护颈部仰卧位身体平直无扭曲解开衣领带、放松裤带、暴露胸部,施救者体位,跪或站在病人任意一侧的肩腰部。两腿自然分开,与肩同宽。,心脏按压部位确定法,胸骨下1/2段(肋弓交界上二横指或两侧乳头连线中点),另一手的掌根贴于第一手的示指平放,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。,定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。,1,2,3,按压姿势:上半身前倾,双肩,两手臂伸直(肩、肘、腕)垂直于病人胸骨,用身体重量向下挤压。要点:垂直向下按压;平稳、规律;下压时间=回缩时间;放松时手不离位;按压时观察病人面色,四、清理呼吸道分泌物,用纱布或者毛巾裹住双手食指和中指,一手捏出鼻腔内分泌物,一手抠出口腔分泌物。,六、人工呼吸,吹两口气吹气后放松鼻翼,侧头换气,同时观察患者胸廓有无起伏,下颏经耳垂连线与地面呈90度。,注意!,在心肺复苏过程中,可以只做胸外按压而不做人工呼吸,直至有他人替换。,七、5个循环后再次判断呼吸和脉搏,高质量心肺复苏要点,按压频率:100-120次分按压深度:成人及青少年5-6厘米按压与人工呼吸比例:30:2尽可能的减少按压中断保证胸廓有效回弹避免过度通气,心肺复苏有效的指征,1.口唇面色由苍白紫绀变为红润2.触及大动脉搏动,恢复自主呼吸3.眼球能活动,瞳孔较前缩小4.病人手脚抽动、呻吟,心
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