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5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,广西龙潭医院外一科谢春梨,大外科护士岗前培训,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,ADDATITLESLIDE,教学目标,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科学,内科学,外科护理学的特点,你了解吗?,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科学定义,外科学是研究外科疾病的发生、发展规律,诊断、治疗和预防方法,以及手术技能与围手术期的处理。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学定义,外科护理学是研究如何对外科病人进行整体护理的临床护理学科。(应用学科),5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学的进展,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,伤员死亡率从42%迅速下降至2%,南丁格尔在克里米亚战争中为伤员包扎、换药,注意医院的清洁消毒,关心伤员的营养等是现代外科护理学的开端。外科护理学新的理论和技术的不断完善,得益于外科学的蓬勃发展,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,在古代,外科医师只是治疗一些身体表浅部位的疾病和外伤;而外科学的英文为surgery,意为手术学,所以“手术治疗”和“外科治疗”曾经作为同义词使用,同样“外科医师”和“手术医师”曾具有相同意义。实际上现代外科学的范畴包括:外科疾病的发生、发展规律及其诊断、治疗和预防的方法;手术技术的改进和围手术期病人的处理等。,前言,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,随着科学技术的发展,特别是生物学、药物学、放射学、材料学的迅速发展,介入放射技术的成熟,外科疾病和内科疾病之间的界限渐渐模糊,治疗手段愈来愈趋向交叉、融合。如先天性心脏病,因为有了低温麻醉和体外循环,大多数的心脏畸形可以用手术方法纠正,也可以用介入方法进行修补;肺结核、胃和十二指肠溃疡等,初期要用药物,必要时则要手术。尿路结石原来认为应当手术,现在部分可以用体外震波,使结石粉碎排出。,前言,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,总之,外科的范畴是施行手术治疗的疾病,外科又应与其它临床医学学科密切联系,密切配合。现代外科学在广度和深度方面得到发展的同时,也要求和促进了外科护理学的发展。,前言,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,在麻醉药发明前西方主要使用神经干机械性压迫,饮酒,放血等使病人丧失神志,甚至棒击病人头部造成昏迷的“麻醉”方法,但这些方法都不能使人满意。由于手术病人十分痛苦,休克极多,迫使手术向快速方向发展。俄国外科医生皮罗果夫可三分钟锯断大腿。,外科护理发展简史,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,1846年美国马萨诸塞州总医院的威廉莫顿用乙醚麻醉,从一个病人的脖子上割下一个肿瘤,首次证明在进行大手术时,能用乙醚来进行全身麻醉。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理发展简史,1846年,1872年,1901年,1929年,乙醚全麻(美国)和消毒抗菌观念(匈牙利),止血钳(英国)、止血带(德国),发现血型,开始输血,发现青霉素(美国),19世纪40年代起,麻醉、伤口感染、止血、输血逐步完善,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学的发展简史,70年代,AddYourTitle,医学影像学发展(超声、CT等)为外科的诊断和治疗解决了许多难题。自此内窥镜治疗、各种介入治疗技术、器官移植技术等迅速发展并逐渐向生物医学、基因诊断及治疗发展,微创外科技术发生了飞跃,90年代,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学是基于医学科学的整体发展而逐步形成,包含了医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论及技术。外科护理学是护理学的一大分支,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学的范畴,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护理学的范畴,1.损伤例如:内脏破裂、骨折、烧伤等。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,2.感染例如:坏疽性阑尾炎、肝脓肿等。,外科护理学的范畴,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,3.肿瘤例如:良性肿瘤有脂肪瘤、皮肤乳头状瘤等。恶性肿瘤有食管癌、结肠癌、肾癌等。,外科护理学的范畴,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,4.畸形先天性畸形唇裂。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,后天性畸形:有烧伤后瘢痕挛缩等。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,5.内分泌失调:甲亢等,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,6.寄生虫病:肝包虫病、胆道蛔虫症,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,7.功能障碍例如:器官梗阻如肠梗阻、尿路梗阻等。结石形成如胆石症、尿路结石等。功能障碍如下肢静脉曲张、门静脉高压症。,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科疾病的特点,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,ADDATITLESLIDE,外科护理工作的特点,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,外科护士应具备的素质,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,ADDATITLESLIDE,外科护士需具有的基本素质,5/18/2020,广西龙潭医院外一科谢春梨,用眼看,用鼻闻,用耳听,用手摸,用嘴问,外科护士应具备的素质,5/18/2020,广

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