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文档简介

1,预防心脑血管疾病-撑开给父母的保护伞,南昌大学2012级第一附属医院神经内科邓霞,前湖研究生“博雅”学术论坛第三季第十讲,2,年龄标准世界卫生组织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准:在发达国家将65岁以上的人群定义为老年人,而在发展中国家则将60岁以上人群称为老年人。联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化,将人的年龄界限又作了新的划分:44岁以下为青年人;4559岁为中年人;6074岁为年轻的老年人;7589岁为老年人;90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。,3,联台国卫生组织:,中年,随着人类文明的进步生活方式发生了巨大的变化,5,医学模式的转变,既往现在模式生物医学生物心理社会医学疾病传染病心脑血管病、肿瘤、爱滋病寄生虫对象疾病病人、家属、社会,6,上医医未病之病重在预防,现代医疗模式的转变,治疗,预防,FromInterventionToPrevention,7,Contents,CompanyLogo,心脑血管疾病的预防措施,8,Contents,CompanyLogo,9,第一章心脑血管疾病的内容,10,全身循环,一、心脑血管疾病的内容,11,2020/5/18,12,循环系统,冠状动脉,13,冠状动脉粥样性心脏病高血压肺心病心力衰竭风湿性心脏病先天性心脏病心肌梗死心绞痛急性心梗高血脂心肌病等,什么是心血管疾病?,1冠心病2心绞痛3高血压4心衰5心肌病6瓣膜病,14,什么是心血管疾病?,5心肌病6瓣膜病,15,什么是脑血管疾病?,脑血管疾病主要包括脑卒中,脑卒中:脑血栓、脑栓塞脑出血常见、隐匿、高发,(1)缺血性脑血管病(缺血性脑卒中/脑梗死)(2)出血性脑血管病,16,17,CT,18,中医对心脑血管疾病的认识,生活压力大,情志失调;饮食不节,嗜食肥甘厚味;户外活动减少,劳逸不调;冒风触雨是本病发生的主要病因;病位在心/脑、脉,与肝、脾、肾关系密切。病机是经络血脉阻滞。治疗以活血通脉为主。中医病名:中风、偏枯、眩晕、头痛、胸痹、心悸、怔忡等,19,症状,您和家人有如下症状出现吗?,20,第二章心脑血管疾病的流行趋势,21,中美心脑血管疾病死亡率形势严峻中国脑卒中更突出!,SOURCE:CDC/NCHS,NationalVitalStatisticsSystem.ChartbookHealth,UnitedStates,2008,Stroke,1950,1960,1970,1980,1990,2000,2005,Year,10,000,100,10,Deathsper100,000population(logscale),1985,1990,1995,2000,2005,150,100,0,Mortality(1/100000),50,USA,LishengLiu,CardiovasculardiseasesinChina,Biochem.CellBiol.85:157163(2007),Stroke,138,54,211.1,46.6,China,Heartdisease,Heartdisease,SOURCE:CDC/NCHS,NationalVitalStatisticsSystem.ChartbookHealth,UnitedStates,2008,22,中国为什么脑卒中多发?,1.Hcy与叶酸水平数据分别来自HOPE-2和依叶注册临床试验,2.NEnglJMed2006;354.,3.JAMA.2003;289:2363-2369,4.北京大学学报(医学版)2007;(39)614-618,.,23,二、心脑血管疾病的危害,24,中国社会现状,每12秒有一人倒下!,心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病!每年因心脑血管疾病死亡300万,占总死亡人数的40%以上。5年复发率40%以上:3000000/365/24/60=5.7人/min,25,这是各界的代表,死于心脑血管疾病的名人,李钟郁博士:60岁世界卫生组织WHO前任总干事,小品演员高秀敏:46岁,作家王小波:45岁,演员古月:68岁,播音主持人梁薇:28岁,26,自我保健意识差,27,27,高血压病控制现状低知晓率,未诊断患者的比例,已诊断患者的比例,冰山,脑血管病的一级预防:国内外几乎所有研究均证实,高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。,28,我国心脑血管疾病巨大的后备军,1.6亿1.6亿2300万2000万6000万2亿3.5亿9亿,高血压血脂异常糖尿病空腹血糖受损肥胖超重烟民被动吸烟,中国心血管病报告2005,29,心脑血管疾病的危害,赵本山,30,第三章心脑血管疾病预防的关键环节,31,预防发生,早期识别,尽早治疗,规范治疗,健康,疾病,疾病,处于低危险状态,进入疾病危险状态,发生早期改变,出现临床症状,出现并发症或死亡,心脑血管疾病的自然史,控制心脑血管疾病的四个关键环节,心脑血管疾病防治的关键环节,32,什么是动脉粥样硬化?,33,这是健康的动脉横切面,并没有血块存在;它有宽大的血管腔,能供应足够的血液给心脏、脑、肌肉,34,这个动脉内有硬块存在,使管腔变小器官由于得不到足够的氧气而不能正常运作,引发心脏病、脑部病变。,35,19世纪法国名医卡萨尼斯曾经有过一句精准形象的名言:“人与动脉同寿、人与血管共存”。,保护血管,36,血管堵,细胞腐;血管深,人长生;血流止,细胞死;血流畅,人寿长;体内血液循环好;健康长寿人不老。,血管软滑的重要性,37,第四章心脑血管疾病的危险因素及指南建议,38,(一)高血压,原发性高血压90%继发性高血压10%,1959年739000人调查:5.11%

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