医院的薪酬设计

.医院的薪酬设计一、医院的背景介绍XXXX工人医院是是XX医科大学第四附属医院、第四临床医学院，建于1933年，现已发展成为集医疗、保健、科研、教学、预防、康复为一体的国家三级甲等医院、全国百姓放心百佳示范医院、XX十佳医院、XXXXXX“文明单位”。工人医院占地9万平方米，建筑面积13万平方米，职工2488人，其中卫生专业技术人员2057人，高级职称人员279人，中级职称人员653人。实际开放病床1560张，2011年门诊量109万人次，住院量5万人次。住院手术量1.8万人次（位居市名列前茅），是卫生部“百万妇女乳腺普查定点医院”，市临床检验中心、市中毒救治中心。二、医院科室分类门诊部内科、外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科和心理咨询室住院部呼吸内科、消化内科、泌尿内科、心内科、血液科、内分泌科、神经内科、小儿科、感染科、骨科、神经外科、肝胆外科、泌尿外科、妇科、产科、和重症监护室急诊部内科、外科、妇产科、儿科等药房门诊药房、住院药房收费室门诊收费窗口、住院收费窗口放射科CT室、磁共振室、透视室手术室更衣间、洗手间、1号手术间、2号手术间等行政楼院长办公室、副院长办公室、院办室、财务科、病案室、医保办、人事科等。后勤科室洗衣间、消毒室、水电工、锅炉房、物资部、食堂等三、职位分析（皮肤科医生为例）（一）工作描述工作标识皮肤科主任医生工作职责1、仔细询问和查看病人症状，完整记录病史2、及时记录病人到、离医务室的时间3、正确处方和合理用药、杜绝事故4、做好医疗器械、设备的消毒工作工作关联同级别科室内科、外科、儿科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、中医科、心理咨询室上级院长及副院长权限范围1、对副主任医师、主治医师和医师进行管理和指导2、对本科室内开大处方药剂的决定权3、对参与手术医生人员的指定绩效标准1、无重大医疗事故2、副高资格五年以上并达到正高资格3、年度考核合格工作条件上班时间8:00至12:00 14:00至18:00办公场所单独办公室（二）工作说明书一般要求性别不限40岁以上研究生以上学历取得副高职称五年以上特别要求态度温和，工作负责，认真严谨四、岗位评价因素计分法可付酬因素 评定标准 权重（160）岗位责任 监督责任 25 医疗事故 10 影响程度 10 对下属指导 10 对待病人态度 5岗位要求技能 职称 25 经验 25 学历 15劳动强度 加班 5 紧急抢救 5 突发手术 10劳动条件 风险 5 舒适度 5 体力要求 5 五、得分等级转换表得分范围 等级040 44180 381120 2121160 1六、职称等级对应表职等科室职称学历要求1皮肤科医师本科生2皮肤科主治医师本科生或研究生3皮肤科副主任医师研究生4皮肤科主任医师研究生或博士七、薪酬类别的确定医院医生属于技术性人员，现阶段工人医院采取职位等级薪资。职位等级薪资是指根据专业技术人员的专业技术职称设计薪酬的。职位等级薪资是医院在综合考虑该科室的各级职称上的工作责任、难度、重要程度以及对任职者的资格要求等因素的基础上建立起来的等级薪资制度。该制度仅针对管理职位，而不针对任职者，任职者根据其所在职位等级，享受所在等级薪资。专业技术人员享受不同层级的薪资标准。根据医院的薪资设计，将皮肤科划分为四个等级，不同职称薪资不同。八、薪酬结构目前工人医院的薪酬结构包括：岗位工资、技能工资和绩效工资三部分。岗位工资是根据岗位分析以及薪酬调查所确定的，具体表现为：医师、忽视、医技、药剂、工程等不同岗位所具有的不同工资额度。一旦岗位确定，岗位工资就随之确定，岗位工资是工资组成中相对固定的部分。因此在皮肤科室内的医师不论职称，他们基本的岗位工资都是一致的。技能工资是指不同员工因具有不同的知识水平、经验、技能、工作效率、历史贡献等而获得的不同工资。因此，皮肤科内部的技能工资会因为以上因素而有较大的差别。绩效工资是整个工资组成里最具活力、最不稳定的部分。绩效工资是对员工表现的奖励（相当于奖金，但比奖金更灵活和规范），必须与员工为医院创造的价值相联系（不单是经济价值）。工资与员工的绩效紧密相连绩效与绩效工资呈正相关。医院在设计三部分工资是采取了2:5:3的比例。将技能工资放到最重要的位置上。九、对工人医院薪酬设计的评价（一）职位等级薪资制度优点：1、提升管理、技术团队的公信力。一个医院里，高级职称人数、取得专业技术职称人员比例是评价该医院人力资源状况的重要指标。2、提升医院的综合素质。高级职称在某些方面保证了医疗质量，医生素质的提高意味着医院综合素质的提升。3、对医生具有极大的激励作用。职称与薪酬、奖金以及福利有很大的联系，物质奖励对员工具有巨大的激励作用。4、医师素质的提高，意味着医疗事故的减少。降低医疗事故既是对医院本身负责，更是对病人及病人家属负责。缺点：1、滋生学术腐败。在职称评定中，权力、人情、金钱、小团体利益都很重要，唯独学术本身却“没关系”。让真正有良心、有能力的研究者陷入“冯唐易老，李广难封”的窘境，其危害绝不止于对研究者个人的不公，更是对学术评价标准的扭曲。2、资源的极大浪费。虚假的职称评定涉及各种权钱交易、耗费各种人力物力，这是对物质资源，人力资源的极大浪费。3、某些医师没有真才实学，害人害己。经过权钱交易得到的职称，医师本人并不具备相应的专业技术和知识，这完全是一种欺骗行为。特别是医师这一涉及病人人身性命的职业，绝对是害人害己的行为。总结：综上所述，我认为职位等级薪资制度是利大于弊的。工人医院作为一家三级甲等医院，一定有着严格的考核体系，和较为完善的监督机制。腐败肯定存在，但是不会多，可能只存在于某一细小环节上，医院绝对不会允许有损医院公信力的行为存在的。并且，职称评定对于医师来说，激励作用是显而易见的，不论是物质激励或是精神激励以及社会地位的激励都是非同一般的，这能极大的促使医师提高自身的专业素质，这样一来，医院的总体素质也跟着提高了。（二）工人医院的薪酬设计满足了几大原则公平原则，是指在医院内部各个岗位，各工种之间薪酬分配要公平合理。根据亚当斯的公平理论，每个人在取得成绩并获得报酬后，会不自觉地拿自己付出的劳动和所得的报酬与他人付出的劳动和所得的报酬进行横向比较。医院薪酬管理机构首先建立了公平的薪酬水平岗位工资，创造公平、公正的竞争环境。竞争原则，是指医院的薪资标准和类似医院相比要具有竞争性。实践中薪酬设计有三种模式：超前型、跟进型、后进型。三种模式各有优缺点，但有一个共同目的使自己的工资水平具有市场竞争力，尽管竞争力大小有别(仅从薪酬制度上所获得的竞争力)。激励原则，是现代人力资源管理理论中的核心。美国哈佛大学教授威廉詹姆士发现，按时计酬的职工一般仅发挥2030的能力，但是如果受到充分的激励，职工的能力可以发挥到8090，其中5060就是激励的作用所致。医院薪资设计中的技能工资充分发挥了这一激励作用。（三）改善措施薪酬制度的实施不是单个部门的能力所及的，需要入力资源部会同财务部门默及各个科室共同组织实施。从本质意义上毫井，劳动报酬是对人力资源成本与员工需求之间进行权衡的结果。世界上不存在绝对公平的薪酬方式，只有员工是否满意的薪酬制度。1、有薪酬制度重新评定：薪酬制度是否合法，不得违反劳动法以及工资支付暂行规定等相关法簿法规。这是薪酬设计的最低、最基本的要求；对工资调整做出相应规定，具体说明。2、具体问题具体分析，建立多元设计模式。行政部门属于管理层，薪资设计对象为院长副院长等人，我认为这些人应使用绩效型薪酬类型，充分调动他们的管理能力；专业技术人员如医生、护士等，就可以实行职务等级薪资制度。3、提高职称评定的真实性。提高真实性我认为应从几方面入手：增加职称考核难度，考场监控力度，防止舞弊；考试题目的设计更具有针对性，不同的领域有不同的偏重；加强面试环节的监控力度和透明度，做到真正是靠真才实学，而不是暗箱操作；公布职称评定结果，允许对人选的质询。还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就只剩下了回忆。生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才能安然自如。人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到“柳暗花明又一村”的豁然开朗，领悟到“一蓑烟雨任平生”的超然物外。人生太匆匆，累了，就放一放吧，何苦要执拗于一时的成败得失！很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉沦堕落。如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。一人难如百人愿 ,不是所有的人，都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有人的温柔以待。真正在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天荒。有些人终究是走着走着就散了，成为我们生命中的过客。爱过，恨过，都会装点我们原本苍白的人生，感谢曾经在我们生命中出现过的人。如果无缘继续红尘相伴，就选择放下吧，给自己和对方都留一段美好的回忆和前行的空间。鱼总是自由自在地在水中快乐游弋，是因为鱼只有七秒钟的记忆，只在一瞬间，鱼便忘记了所有的不愉快。所以，忘记所有的不愉快，才能为美好的情绪留出空间，才能让心情灿然绽放。林清玄说：一尘不染不是不再有尘埃，而是尘埃让它飞扬，我自做我的阳光。是呀，世事喧嚣纷扰，放下纷扰，做一个阳光快乐的人，做自己快乐的主人！还来不及享受美丽的锦瑟华年，就已经到了白发迟暮，一生匆匆而过。生命，就是这样匆匆，还来不及细细品味，就只剩下了回忆。生命匆匆，累了就选择放下，别让自己煎熬痛苦，别让自己不堪重负。放下该放下的，心才会释放重负，人生才能安然自如。人生就是一个口袋，里面装的东西越多，前行的脚步就越沉重。总觉得该得到的还没有得到，该拥有的却已经失去，苦苦追寻的依然渺茫无踪。心累，有时候是为了生存，有时候是为了攀比。只有放下羁绊前行脚步的重担，放下阴霾缭绕的负面情绪，才能感受到“柳暗花明又一村”的豁然开朗，领悟到“一蓑烟雨任平生”的超然物外。人生太匆匆，累了，就放一放吧，何苦要执拗于一时的成败得失！很多时候，我们用汗水滋养梦想，可是，梦想是丰满的，现实是骨感的。每个人都渴望成功的鲜花围绕自己，可是，谁都不是常胜将军，都会猝不及防地遭遇人生的滑铁卢。唉声叹气只会让自己裹足不前，一蹶不振只能让自己沉沦堕落。如果真的不能承受其重，就放一放，重新审视前方的道路，选择更适合自己的方向。有些东西，本就如同天上的浮云，即使竭尽全力，也未必能揽之入怀。或者即使得到，也未必能提高幸福指数。所以与其为得不到的东西惶惶终日，不如选择放下，为心减负，轻松前行。一人难如百人愿 ,不是所有的人，都会欣赏和喜欢自己。所以，我们不必曲意逢迎他人的目光，不用祈求得到所有人的温柔以待。真正在意你的人，不会对你无情无义，不在意你的人，你不过是轻若鸿毛的可有可无。做最好的自己，静静地守着一江春水的日子，让心云淡风轻，怡然自若。人生本过客，何必千千结。不是所有的相识都能地久天长，不是所有的情谊都能地老天