肠道门诊设置规范PPT课件

.,1,肠道门诊设置规范,无锡市崇安区疾控中心二零一一年三月三十一日,.,2,乡镇卫生院,一、设计原则具备腹泻病例监测基本条件，通过加强诊治和消毒管理，提高监测敏感性，防止交叉感染。,.,3,二、总体卫生要求,（一）选址固定内科门诊兼治腹泻病例。设置专室或者专桌。,.,4,（二）设施,1、卫生院有导引标志，接诊室门口有醒目的标志。2、诊室安装纱门纱窗等防蝇、防蚊设施。3、诊室内安装非手触式洗手装置等洗消毒设施，配备便器和医疗废除物收集箱。4、诊室通风条件差的，宜配备空气消毒设施（最好为动态消毒机，也可配备紫外线灯用于静态空气消毒）。,.,5,三、操作要求,（一）开设时间4-10月开设；可根据疫情适当延长。,.,6,（二）登记,肠道门诊应严格执行腹泻病例登记制度（专本登记），建立门诊日志，登记项目包括姓名、性别、年龄、职业、住址、主要症状、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊、联系方式等基本项目。对外地病例，住址要进行双登记（登记现住址、单位名称及原住址），做到“每例必登”，字迹清楚，项目齐全。,.,7,（三）采样,对感染性腹泻疑似病例采集标本，必须在肠道门诊内由医护人员指导采集粪便标本，做好标本登记和送检工作。对临床症状可疑霍乱的患者、外地就诊者、有流行病学史者，有明显血便的患者应及时电话报告当地CDC，并尽快采样、送检。,.,8,（四）病人处理,严格执行相关制度，防止肠道传染病的误、漏诊，对霍乱病例和疑似病例需经输液处理、血压等生命体征稳定后应由专人、专车转送当地指定医疗机构。,.,9,（五）消毒,医护人员应严格执行手卫生规范；肠道门诊的清洁消毒由专人负责；诊疗器械一人一用一消毒或灭菌；听诊器、血压计等用品专室专用，用后消毒（如用75%酒精擦拭等方法消毒）。体温表用后清洗，消毒（如用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟），冲洗后备用。,.,10,诊疗桌等物体表面，每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。抹布用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，清洗后晾干备用）。地面每日清洁消毒（如用500mg/L含氯消毒剂拖地一次，其余无污染时采用湿式清扫；有可见血液体液污染物时，先用1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，擦拭后，再湿式清扫。拖把用后500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用）。便器用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟，冲洗后备用。在诊室通风不良的情况下，可使用空气消毒机对空气进行消毒。,.,11,（六）废弃物,按医疗废物管理条例处理。,.,12,（七）疫情报告,发现霍乱病例和疑似病例以及O157:H7病人（含疑似）应在规定时限内报告。,.,13,（八）门诊统计,每旬统计腹泻病人数，按规定向区疾病预防控制中心报告。监测点进行网络周报。,.,14,四、物资储备,配备消毒物资及抢救治疗药品。,.,15,五、检菌点,不设立检菌点，便样及时送指定检菌点检测。,.,16,六、人员,指定诊室和人员进行腹泻病人诊治,院内所有涉岗医务人员进行全员肠道传染病诊治培训。,.,17,七、管理,1、制定肠道门诊工作制度、消毒隔离制度。2、腹泻病例归口管理，其他诊室不得诊治腹泻病例。3、卫生院有专人负责管理，每月至少自查一次，有检查记录。,.,18,试剂选择,近期