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文档简介

四川理工学院成人高等教育毕业生登记表专 业 年 级 层 次 姓 名 填表日期 年 月 日填 表 说 明1.毕业生必须实事求是地填写本表，填写时一律用钢笔或毛笔，字迹要清晰。2.表内所有项目，要全部填写，不留空白，如有情况不明无法填写时，应写“不清”、“不详”及其原因，如无该项情况，亦应写“无”。3.“本人学历及社会经历”自入小学时起，依时间顺序详细填写，年月要衔接。中途间断学习和工作的时间也要填入，并加说明。4.“家庭主要成员”是指直系亲属（父母和爱人、子女）；“主要社会关系”是指对本人影响较大、关系密切的亲友。5.“本人身体健康状况”主要填写有无疾病和体质强弱状况。6.贴近期正面半身免冠照片。7.如有其他问题需要说明时，可另纸附上。姓 名性 别2寸照片曾用名出 生 日 期 年 月 日身分证号码家庭出身本人成份籍 贯民族现在家庭住址是否华侨侨居何处本人身体健康情况何时何地何人介绍参加中国共产党或共青团婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职家庭经济情况及主要经济来源在校期间何时、因何原因受过何种奖励和处分有何特长懂何种外语，程度如何本人学历及社会经历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证明人现在何处家庭主要成员和主要社会关系姓 名年龄政治面目工作单位（或住址）职务与本人的关系（或称谓）自 我 鉴 定（包括在校期间的思想、学习、班级活动、实验实习、社会实践及公益活动等表现）本 人 签 名：年 月
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