人工肺 1ppt课件

.,1,人工肺,2,主要内容,3,人工肺的概述,人工肺又名氧合器或气体交换器，它是一种代替人体肺脏排出二氧化碳，摄取氧气，进行气体交换的人工器官，以往仅应用于心脏手术的体外循环，需和血泵配合称为人工心肺机。,4,人工肺的原理,人工肺工作原理图,5,人工肺的概述,用途：人工肺是一项生命支持技术，可以在自身肺功能出现衰竭不能维持人体器官充分的氧供时使用，或者从长远发展来看，植入人体永久性地部分或完全替代人体肺功能。现在世界上有1万多病人使用人工肺。种类：人工肺大体有三种类型：膜式、气泡型、平面接触型。,6,70年代初，已将人工肺作为一个单独的人工器官进行研究。因它可以不用血泵而进行部分呼吸支持，并且有植入性人工肺的实验报告。因此，美国人工脏器学会(ASAIO)每年均有专门小组讨论人工肺的进展。,7,人工肺的分类,用高分子渗透膜制成，血液和气体通过半透膜进行气体交换，血、气互相不直接接触，血液有形成分破坏少，其外形有平膜式和中空纤维式。,血液被氧气（或氧与二氧合碳混合气）吹散过程中进行气体交换，血液中形成的气泡用硅类除泡剂消除，根据形态有筒式和袋式，是目前应用最广的。,膜式,鼓泡式,8,国内外研究现状,第四军医大学西京医院研制并生产的西京-87型氧合器，其主要部件性能达国际水平，为国内各医院欢迎。,9,国内外要就现状,2004年美国匹兹堡大学医学中心研制出一个能够暂时替代人体60%肺功能的装置。这个被称为“哈特勒呼吸导管”的“人工肺”，呼吸导管从大腿处进入人体静脉血管后，曲折上行，最后到达并定位于静脉腔一根向心脏回送血液的主静脉。该装置的主要构件是一个外面缠绕着1000根空心细管的小气球，它每分钟能够膨胀或收缩300次。在此过程中，血液被推动着穿过这些细管，并不断从中吸进氧气，排出二氧化碳。,氧气溶入血液，人工肺助呼吸,10,国内外研究现状,2002年4月，日本冈山大学医学系的科研人员宣布，他们已经研制出一种可以置入人体内部的小型“人工肺”。据此间媒体报道，这种“人工肺”是一种体积和形状与烟盒相仿的塑料装置，外部的氧气罐将为之提供氧气。“人工肺”内部充满了数万条极其微小的管状细丝，这些细丝可以充当滤血器。研究人员说，“人工肺”内部的血液循环将通过心脏的相关功能来完成，并不需要任何外部动力设备。他们希望“人工肺”能够用来作为等待接受器官捐献者的病人的临时装置。病人体内置入“人工肺”之后，想要四处活动一下就可以少费一些力气。,微型人工肺,11,国内外研究现状,日前，据澳大利亚广播公司报道，美国科学家首次公布了一项最新研究成果：在实验室中用干细胞人工培养出肺脏，植入老鼠体内可使其存活6小时。美国哈佛医学院的研究团队将老鼠肺脏上的细胞剔除，只留下细胞外间质作为新肺生长的“撑架”。随后，他们在“撑架”中植入可定向发展为肺细胞的人类脐带细胞和老鼠胚胎细胞，并将其放入模拟生物体内环境的培养器中进行培养。这个微型人工肺在培养器中不断生长，并于大约1周后开始氧气交换，也就是像正常肺一样“呼吸”。被植入老鼠体内后，人工肺仍能继续工作，成功使老鼠存活了6小时。,12,前景与展望,尽管肺移植手术在我国已开展多年，但并不是每个人都能如常所愿。稀缺的肺源，总是将很多人拒之肺移植大门之外。那美国的生物人工肺能否解决这一问题，他们是利用什么方法造出的？什么时候这一技术能应用到人？,13,前景与展望,应用到人，最少要5年针对这项研究，耶鲁大学的妮可拉森博士说：“这是肺部再生的起步，最终会用在人类身上。”她说：“到最后，我希望能够创造出一个可直接植入人体内的肺脏。这样一来，我们就不必再进行肺部移植手术了。”但徐国彤表示：“从动物试验到临床应用到人，需要很长的路，不是一蹴而就。但一旦成功，肯定给器官移植行业带来巨大变化。”哈佛大学医学院的研究人员也坦言，要想用类似的方法培养出可用的人类肺脏还有很长一段路要走，但是在5到10年内，这项研究将取得重大进展并最终被投入实际医疗应用，为需要肺脏移植的病人解决肺源不足的问题。无论如何，这项里程碑性的成就，为全球约5000万的晚期肺脏疾病患者带来了希望。甚至有人猜想，如果把一副肺原有细胞去除后，植入待接受移